女,26歲,經閉半年,伴見面色無華,頭暈目眩,肌肉蠕動,舌淡苔白脈細,應診斷為
A.肝血虛證
B.心肝血虛證
C.腎精不足證
D.肝腎陰虛證
E.心脾兩虛證
『正確答案』A
『答案解析』肝血虛證臨床表現(xiàn):頭暈眼花,視力減退或夜盲,或肢體麻木,關節(jié)拘急,手足震顫,肌肉瞤動,或為婦女月經量少、色淡,甚則閉經,爪甲不榮,面白無華,舌淡,脈細。
眩暈欲仆,肢麻,言謇,舌紅,脈弦細有力,最有意義的診斷是
A.肝陽化風證
B.血虛生風證
C.陰虛動風證
D.肝陽上亢證
E.熱極生風證
『正確答案』A
『答案解析』肝陽化風證臨床表現(xiàn):眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭脹頭痛,急躁易怒,耳鳴,項強,頭搖,肢體震顫,手足麻木,語言謇澀,面赤,舌紅,或有苔膩,脈弦細有力。甚至突然昏仆,口眼斜,半身不遂,舌強語謇。
對診斷腎陽虛證最有意義的是
A.氣短乏力,面白神疲
B.滑精早泄,小便頻數(shù)
C.下肢水腫,按之凹陷
D.腰膝酸軟,夜尿頻多
E.大便稀溏,排便不爽
『正確答案』D
『答案解析』腎陽虛證臨床表現(xiàn):頭目眩暈,面色白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢涼,下肢尤甚,精神萎靡,性欲減退,男子陽痿早泄、滑精精冷,女子宮寒不孕,或久泄不止,完谷不化,五更泄瀉,或小便頻數(shù)清長,夜尿頻多,舌淡,苔白,脈沉細無力,尺脈尤甚。其中腰膝酸軟,夜尿頻多最有意義。
女,3歲。病人體質瘦弱,面色淡白,毛發(fā)枯黃,2歲方會走路,足軟無力,牙齒生長緩慢,語言貧乏,反應遲鈍,舌淡紅,脈細緩。辨證為
A.腎陽虛
B.腎氣不固
C.腎精不足
D.腎陰虛
E.血虛證
『正確答案』C
『答案解析』腎精不足證臨床表現(xiàn):小兒生長發(fā)育遲緩,身體矮小,囟門遲閉,智力低下,骨骼痿軟;男子精少不育,女子經閉不孕,性欲減退;成人早衰,腰膝酸軟,耳鳴耳聾,發(fā)脫齒松,健忘恍惚,神情呆鈍,兩足痿軟,動作遲緩,舌淡,脈弱。
下列除哪項外,均是腎虛證候的臨床表現(xiàn)
A.腰膝酸軟
B.發(fā)白早脫
C.耳鳴耳聾
D.牙齒動搖
E.尿頻急痛
『正確答案』E
『答案解析』尿頻急痛多見于膀胱濕熱證。
患者,女,31歲。3年來懷孕3次,均不足3個月而流產,聽力減退,帶下清稀,腰部酸痛,舌淡苔白,脈弱。其證候是
A.腎氣不固
B.腎精不足
C.腎陽虛
D.中氣下陷
E.脾腎陽虛
『正確答案』A
『答案解析』腎氣不固證臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴失聰;小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或夜尿頻多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月經淋漓不盡,或帶下清稀量多,或胎動易滑。舌淡,苔白,脈弱。
患者,男,45歲。心煩不寐,眩暈耳鳴,健忘,腰酸夢遺,舌紅少津,脈細數(shù)。其病變所在臟腑為
A.心
B.腎
C.肝
D.心、腎
E.肝、胃
『正確答案』D
『答案解析』心煩不寐,眩暈耳鳴,健忘,腰酸夢遺,舌紅少津,脈細數(shù)。病位在心與腎,為心腎不交。
患者平素性急易怒,時有脅脹,近日脅脹加重,伴食欲不振,食后腹脹,便溏,舌苔薄白,脈弦。其證候是
A.脾氣虛
B.脾陽虛
C.脾腎陽虛
D.肝郁脾虛
E.肝胃不和
『正確答案』D
『答案解析』肝郁脾虛證
臨床表現(xiàn):胸脅脹滿竄痛,善太息,情志抑郁,或急躁易怒,食少,腹脹,腸鳴矢氣,便溏不爽,或腹痛欲便、瀉后痛減,或大便溏結不調,舌苔白,脈弦或緩。
患者,女,56歲?却10年,伴見胸悶心悸,咳痰清稀,聲低乏力,面白神疲,舌質淡白,脈弱。其證候是
A.心肺氣虛
B.肺氣虛
C.寒邪客肺
D.脾肺氣虛
E.腎不納氣
『正確答案』A
『答案解析』心肺氣虛證
臨床表現(xiàn):胸悶,咳嗽,氣短而喘,心悸,動則尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,聲低懶言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脈弱或結或代。
患者心悸怔忡,神識朦朧,困倦易睡,畏寒肢冷,肢面水腫,下肢為甚,舌淡暗苔白滑,脈沉細微。其證候是
A.痰濕困脾
B.脾氣虛弱
C.心腎陽衰
D.脾腎陽虛
E.以上均非
『正確答案』C
『答案解析』心腎陽虛證
臨床表現(xiàn):畏寒肢冷,心悸怔忡,胸悶氣喘,肢體浮腫,小便不利,神疲乏力,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌淡紫,苔白滑,脈弱。
患者,男,65歲。眩暈,耳鳴如蟬,健忘失眠,脅痛,腰膝酸痛,盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù)。其證候是
A.腎精不足
B.腎陰虛
C.肝陰虛
D.肝腎陰虛
E.肝陽上亢
『正確答案』D
『答案解析』肝腎陰虛證
臨床表現(xiàn):頭暈,目眩,耳鳴,健忘,脅痛,腰膝酸軟,口燥咽干,失眠多夢,低熱或五心煩熱,顴紅,男子遺精,女子月經量少,舌紅,少苔,脈細數(shù)。
患兒,3歲。發(fā)育遲緩,坐、立、行走、牙齒的發(fā)育都遲于同齡小兒。頸項萎軟,天柱骨倒,不能行走,舌淡苔薄。其證候是
A.脾腎氣虛
B.氣血虛弱
C.肝腎不足
D.心血不足
E.腎陽虧虛
『正確答案』C
『答案解析』屬于小兒“五遲五軟”范疇,病位在肝腎,為肝腎不足。
患者,男,50歲。咳嗽喘促,呼多吸少動則益甚,聲低息微,腰膝酸軟,舌淡,脈沉細無力。其病機是
A.肺氣虛損
B.肺陰虛虧
C.肺腎氣虛
D.肺腎陰虛
E.腎氣虛衰
『正確答案』C
『答案解析』肺腎氣虛證
臨床表現(xiàn):咳嗽無力,呼多吸少,氣短而喘,動則尤甚,吐痰清稀,聲低,乏力,自汗,耳鳴,腰膝酸軟,或尿隨咳出,舌淡紫,脈弱。
患者,男,50歲。咳喘20余年,現(xiàn)咳嗽痰少,口燥咽干,形體消瘦,腰膝酸軟,顴紅盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù)。其病機是
A.肺氣虛損
B.肺陰虛虧
C.肺腎陰虛
D.肺腎氣虛
E.腎氣虛衰
『正確答案』C
『答案解析』辨病咳嗽痰少,口燥咽干,形體消瘦,腰膝酸軟,顴紅盜汗,舌紅少苔,脈細數(shù)。病位在肺腎,為肺腎陰虛。
患者身目發(fā)黃,黃色鮮明,脅下痞塊,腹脹厭食,便溏尿黃,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù),其證候是
A.濕熱蘊脾
B.大腸濕熱
C.肝火上炎
D.肝膽濕熱
E.肝脾不調
『正確答案』D
『答案解析』肝膽濕熱證病位主要在肝膽(疏泄功能失職),故以脅肋脹痛、脅下痞塊、黃疸、口苦等肝膽疏泄失常癥狀為主,尚可出現(xiàn)寒熱往來及陰部瘙癢,婦女帶下黃臭等癥。
A.肺腎氣虛 B.肺氣虛
C.脾肺氣虛 D.心肺氣虛
E.腎氣不固
久病咳喘,乏力少氣,呼多吸少,自汗耳鳴,舌淡脈弱,其證候是
久病咳喘,胸悶心悸,乏力少氣,自汗聲低,舌淡脈弱,其證候是
『正確答案』A D
『答案解析』1、肺腎氣虛證臨床表現(xiàn):咳嗽無力,呼多吸少,氣短而喘,動則尤甚,吐痰清稀,聲低,乏力,自汗,耳鳴,腰膝酸軟,或尿隨咳出,舌淡紫,脈弱。2、心肺氣虛證
臨床表現(xiàn):胸悶,咳嗽,氣短而喘,心悸,動則尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,聲低懶言,自汗,面色淡白,舌淡苔白,或唇舌淡紫,脈弱或結或代。
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