答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 “治痿者獨取陽明”，是指補脾胃、清胃火、去濕熱。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 朱丹溪“瀉南方、補北方”，是從清內(nèi)熱、滋腎陰方面，達到金水相生、滋潤五臟的一種方法。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 導(dǎo)致肢體痿軟的原因十分繁雜，不論內(nèi)傷情志、外感濕熱、勞倦色欲都能損傷內(nèi)臟精氣，導(dǎo)致筋脈失養(yǎng)，產(chǎn)生痿證。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 除D項外，其他都是痿證之脾胃虛弱證的主證，痿證之脾胃虛弱證病勢是逐漸加重的。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 《素問·痿論篇》所言“治痿者獨取陽明”，是指補脾胃、清胃火、去濕熱。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腰痛的病因有感受寒濕，感受濕熱，氣滯血瘀以及腎虧體虛。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 四妙丸的主要組成藥物：蒼術(shù)、牛膝、黃柏、薏苡仁。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　8、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 外感腰痛病邪為風(fēng)寒濕熱諸邪。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 濕熱腰痛證

　　證候：腰部弛痛，痛處伴有熱感，暑濕陰雨天加重，活動后或可減輕，小便短赤，苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。

　　治法：清熱利濕，舒筋止痛。

　　方藥：四妙丸加減。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　10、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腎虛腰痛如腰痛日久不愈，無明顯的陰陽偏虛者，可服用青娥丸補腎治腰痛。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 濕熱腰痛腰部痛處伴有熱感。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　12、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 瘀血腰痛證首選身痛逐瘀湯。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　13、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 腰痛如刺為瘀血腰痛的特點。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 該患者為肺熱津傷，筋失濡潤證，治宜清熱潤燥，養(yǎng)肺生津，選用方藥為清燥救肺湯加減。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 該患者為肝腎虧損，髓枯筋痿證，治宜補益肝腎，滋陰清熱，選用大補陰煎加減。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 患者為痿證之濕熱浸淫，氣血不運證，治宜清熱利濕，通利筋脈，選用加味二妙散加減。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 該患者為寒濕腰痛證，治宜散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)，選用干姜苓術(shù)湯加味。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　三、B

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肝腎虧損，髓枯筋痿證

　　證候：起病緩慢，下肢痿軟無力，腰脊酸軟，不能久立，或伴目眩發(fā)落，咽干耳鳴，遺精或遺尿，或婦女月經(jīng)不調(diào)，甚至步履全廢，腿脛大肉消脫，舌紅少苔，脈細數(shù)。

　　治法：補益肝腎，滋陰清熱。

　　方藥：大補陰煎加減。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 脾胃虧虛，精微不運證

　　證候：肢體痿軟無力，逐漸加重，食少，便溏，腹脹，面浮不華，氣短，神疲乏力，苔薄白，脈細。

　　治法：補脾益氣，健運升清。

　　方藥：參苓白術(shù)散加減。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 濕熱浸淫，氣血不運證

　　證候：四肢痿軟，身體困重，或麻木、微腫，尤以下肢多見，或足脛熱氣上騰，或有發(fā)熱，胸痞脘悶，小便短赤澀痛，苔黃膩，脈細數(shù)。

　　治法：清熱利濕，通利筋脈。

　　方藥：加味二妙散。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肺熱津傷，筋失濡潤證

　　證候：病起發(fā)熱，或熱病后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，皮膚枯燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，小便黃少，大便干燥，舌質(zhì)紅，苔黃，脈細數(shù)。

　　治法：清熱潤燥，養(yǎng)肺生津。

　　方藥：清燥救肺湯加減。

　　【該題針對“痿證的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 寒濕腰痛證

　　證候：腰部冷痛重著，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逐漸加重，雖靜臥而痛不減，遇陰雨天或腰部感寒后加重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉而遲緩。

　　治法：散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)。

　　方藥：甘姜苓術(shù)湯加味。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 濕熱腰痛證

　　證候：腰部弛痛，痛處伴有熱感，暑濕陰雨天加重，活動后或可減輕，小便短赤，苔黃膩，脈濡數(shù)或弦數(shù)。

　　治法：清熱利濕，舒筋止痛。

　　方藥：四妙丸加減。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 瘀血腰痛證

　　證候：腰痛如刺，痛有定處，痛處拒按，晝輕夜重，輕者俯仰不便，重者不能轉(zhuǎn)側(cè)，舌質(zhì)暗紫，或有瘀斑，脈澀。部分病人有外傷、勞損史。

　　治法：活血化瘀，理氣止痛。

　　方藥：身痛逐瘀湯加減。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 腎虛腰痛證

　　證候：腰痛隱隱，酸軟為主，喜揉喜按，腿膝無力，遇勞更甚，臥則減輕，常反復(fù)發(fā)作。偏陽虛者，則少腹拘急，面色(白光)白，肢寒畏冷，少氣乏力，舌淡，脈沉細;偏陰虛者，則心煩失眠，口燥咽干，面色潮紅，手足心熱，舌紅少苔，脈弦細數(shù)。

　　治法：偏陽虛者，宜溫補腎陽;偏陰虛者，宜滋補腎陰。

　　【該題針對“腰痛的概念、病因病機、診斷與病證鑒別及辨證論治”知識點進行考核】

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