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      2019年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師兒科學(xué)習(xí)題:第十三單元_第2頁

      考試網(wǎng)   2019-03-20   【

        患兒,男,7歲。診斷為猩紅熱。現(xiàn)身熱漸退,咽喉糜爛疼痛減輕,皮疹漸消,唇干口燥,食欲不振,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。治療首選方為

        A.養(yǎng)陰清肺湯

        B.益胃湯

        C.沙參麥冬湯

        D.竹葉石膏湯

        E.增液承氣湯

        『正確答案』C

        『答案解析』猩紅熱疹后傷陰

        證候:丹痧布齊后1~2天,身熱漸退,咽部糜爛疼痛減輕,見低熱,唇口干燥,或伴有干咳,食欲不振,舌紅少津,苔剝脫,脈細(xì)數(shù)。約2周后皮膚脫屑。

        治法:養(yǎng)陰生津,清熱潤喉。

        方藥:沙參麥冬湯加味。

        流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎的中醫(yī)治法是

        A.疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫

        B.清熱解毒,軟堅散結(jié)

        C.清熱解毒,息風(fēng)開竅

        D.清肝瀉火,活血止痛

        E.平肝瀉火,理氣通腑

        『正確答案』D

        『答案解析』流行性腮腺炎毒竄睪腹

        證候:腮部腫脹漸消,男性多有一側(cè)或兩側(cè)睪丸腫脹疼痛,女性多有一側(cè)或兩側(cè)少腹疼痛,痛時拒按,伴有發(fā)熱、嘔吐,舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈數(shù)。

        治法:清肝瀉火,活血止痛。

        方藥:龍膽瀉肝湯加減。

        流行性腮腺炎腫大部位是

        A.兩側(cè)頸部

        B.兩側(cè)耳后

        C.兩側(cè)頜下

        D.兩側(cè)面部

        E.耳垂為中心

        『正確答案』E

        『答案解析』腮腺腫脹是以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,邊緣不清、觸之有彈性感及觸痛,表面皮膚不紅,張口、咀嚼困難。腮腫約3~5天達(dá)高峰,1周左右逐漸消退。腮腺管口可有紅腫。

        患兒,男,7歲,因左腮部腫痛2天、抽搐1次就診,F(xiàn)癥見發(fā)熱、耳下腮部漫腫,神昏、嗜睡,項強,嘔吐,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)。治療宜首選

        A.仙方活命飲

        B.普濟消毒飲

        C.黃連解毒湯

        D.三仁湯

        E.清瘟敗毒飲

        『正確答案』E

        『答案解析』流行性腮腺炎邪陷心肝

        證候:在腮部尚未腫大或腮腫后5~7天,壯熱不退,頭痛項強,煩躁,嘔吐劇烈,嗜睡,嚴(yán)重者昏迷,驚厥,抽搐,舌質(zhì)絳,舌苔黃,脈數(shù)。

        治法:清熱解毒,息風(fēng)開竅。

        方藥:清瘟敗毒飲加減。

        中毒型細(xì)菌性痢疾毒邪內(nèi)閉證的方藥是

        A.黃連解毒湯加味

        B.參附龍牡救逆湯加味

        C.白頭翁湯

        D.大黃牡丹湯

        E.真人養(yǎng)臟湯

        『正確答案』A

        『答案解析』中毒型細(xì)菌性痢疾毒邪內(nèi)閉證的方藥是黃連解毒湯。毒對應(yīng)毒。

        患兒,4歲。發(fā)熱2天,納差惡心,嘔吐腹瀉,口腔內(nèi)可見數(shù)個皰疹,手、足掌心部出現(xiàn)米粒大小的斑丘疹、皰疹,皰液清亮,軀干處未見有皮疹。舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈浮數(shù)。其證侯是

        A.邪傷肺衛(wèi)

        B.邪犯肺脾

        C.邪熾氣營

        D.濕熱蒸盛

        E.濕盛陰傷

        『正確答案』B

        『答案解析』患兒,口腔、手足有皰疹,判斷為手足口病,癥見“皰液清亮,舌紅,脈浮數(shù)”,判斷為邪犯肺脾證。

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