2018中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學習題：第八單元

1、下列哪項不屬于濕熱下注之經(jīng)斷復來證候

A、絕經(jīng)后陰道出血色紅，量較多
B、帶下色白、質(zhì)稀、無異味
C、外陰瘙癢
D、口苦咽干，納谷不香
E、舌紅，苔黃膩

2、腎陰虛可導致經(jīng)斷復來，其治法是

A、滋陰清熱，涼血固經(jīng)
B、益腎養(yǎng)血，止血安神
C、補益肝腎，清熱涼血
D、清瀉腎火，固攝沖任
E、滋陰清熱，安沖止血

3、經(jīng)斷復來屬濕熱下注證，用易黃湯加下列哪項

A、大小薊、仙鶴草
B、荊芥炭、藕節(jié)炭、澤瀉
C、茯苓、澤瀉、黃芩、大小薊、側柏葉
D、車前草、側柏葉、紫珠草
E、綿茵陳、黃芩

4、臨床上經(jīng)斷復來患者見下列哪組癥狀屬濕毒瘀結證

A、經(jīng)血色淡、質(zhì)稀
B、色鮮紅、質(zhì)稠
C、經(jīng)色紅、夾白帶、質(zhì)粘、異味
D、色黯、質(zhì)稀
E、色黯、惡臭、雜色帶下

5、腎陰虛絕經(jīng)前后諸證的治法是

A、滋養(yǎng)脾腎，佐以潛陽
B、滋腎養(yǎng)肝，佐以潛陽
C、滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽
D、滋養(yǎng)肝腎，佐以潛陽
E、滋陰潛陽，陰陽雙補

6、腎陽虛絕經(jīng)前后諸證的治療其最佳選方是

A、真武湯
B、右歸丸
C、附桂八昧丸
D、腎氣丸
E、附桂理中丸

7、以下哪一癥狀不屬于腎陽虛絕經(jīng)前后諸證

A、面色晦黯
B、精神萎靡
C、形寒肢冷
D、腰膝酸冷
E、五心煩熱

8、以下哪一項不是腎陰虛絕經(jīng)前后諸證的主證

A、頭暈目眩，耳鳴
B、頭部面頰陣發(fā)性烘熱，汗出
C、五心煩熱
D、腰膝酸痛
E、形寒肢冷

9、腎氣虧損型痛經(jīng)的臨床特點是

A、經(jīng)后小腹冷痛喜按，得熱則舒
B、經(jīng)期小腹冷痛拒按，得熱痛減
C、經(jīng)期小腹疼痛拒按，有灼熱感
D、經(jīng)后小腹隱隱作痛，腰骶酸脹，頭暈耳鳴
E、經(jīng)后小腹綿綿作痛，少腹空墜喜按揉

10、痛經(jīng)的主要證候表現(xiàn)為

A、經(jīng)行腹痛，起于初潮者，稱原發(fā)性痛經(jīng)；經(jīng)行以后出現(xiàn)腹痛，稱繼發(fā)性痛經(jīng)
B、正值經(jīng)期或行經(jīng)前后小腹劇痛或隱痛，伴隨月經(jīng)周期發(fā)作
C、經(jīng)前、經(jīng)期腹痛屬虛；經(jīng)后腹痛屬實
D、脹甚于痛者為血瘀；痛甚于脹者為氣滯
E、刺痛屬寒；絞痛屬熱

11、痛經(jīng)氣血虛弱證，其主要證候中，以下哪項是錯誤的

A、小腹隱隱作痛
B、小腹及陰部空墜不適
C、經(jīng)血量多，色紅質(zhì)稠
D、頭暈心悸，神疲乏力
E、舌質(zhì)淡，脈細無力

12、痛經(jīng)濕熱瘀阻證，其主要證候中，以下哪項是錯誤的

A、小腹灼熱疼痛
B、經(jīng)血量多，色黯紅
C、帶下量多，色黃質(zhì)稠
D、低熱起伏，小便黃赤
E、舌質(zhì)淡苔白，脈濡

13、痛經(jīng)氣滯血瘀證，其主要證候中，以下哪項是錯誤的

A、小腹脹痛拒按
B、經(jīng)血量少
C、血色暗淡，質(zhì)清稀
D、乳房脹痛
E、舌質(zhì)紫黯，脈弦

14、氣滯血瘀而致痛經(jīng)，經(jīng)期最佳治法是

A、理氣行滯，調(diào)經(jīng)止痛
B、理氣行滯，化瘀止痛
C、疏肝理氣，行滯止痛
D、理氣行滯，活血調(diào)經(jīng)
E、疏肝理氣，活血行滯

15、寒凝血瘀而致痛經(jīng)，經(jīng)期最佳治法是

A、溫腎散寒，化瘀止痛
B、扶陽散寒，化瘀止痛
C、溫經(jīng)散寒，化瘀止痛
D、散寒除濕，化瘀止痛
E、溫經(jīng)散寒，調(diào)氣止痛

16、濕熱瘀阻而致痛經(jīng)，經(jīng)期最佳治法是

A、清熱活血
B、清熱涼血
C、清熱化瘀
D、清熱除濕，化瘀止痛
E、清熱涼血，化瘀止痛

17、氣血虛弱而致痛經(jīng)，經(jīng)期最佳治法是

A、益氣養(yǎng)血
B、養(yǎng)血益精
C、健脾益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)
D、益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛
E、滋腎益精，養(yǎng)血止痛

18、經(jīng)行感冒風寒證宜用方

A、荊穗四物湯
B、荊芩四物湯
C、銀翹散
D、桑菊飲
E、玉屏風散

19、導致經(jīng)行感冒的常見病因有

A、風寒、風熱、血瘀證
B、邪入少陽、太陽、陽明證
C、風寒、風熱、邪入少陽證
D、氣虛、氣陰兩虛、氣血不足證
E、血瘀、血寒、血虛證

20、下列哪項不屬血瘀型經(jīng)行頭痛之癥狀

A、經(jīng)前或經(jīng)期頭痛劇烈
B、經(jīng)色紫黯有塊
C、小腹疼痛拒按
D、煩躁易怒，口苦咽干
E、舌邊有瘀點，脈細澀或弦澀

答案

1、

【正確答案】 B

【答案解析】
經(jīng)斷復來濕熱下注證
主要證候：絕經(jīng)后陰道出血，色紅或紫紅，量較多，平時帶下色黃有臭味，外陰及陰道瘙癢，口苦咽干，疲憊無力，納谷不馨，大便不爽，小便短赤；舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈弦細數(shù)。
治法：清熱利濕，止血涼血。
方藥：易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側柏葉、大小薊。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】
經(jīng)斷復來腎陰虛證
主要證候：經(jīng)斷后陰道出血，量少，色鮮紅，質(zhì)稠，腰膝酸軟，潮熱盜汗，頭暈耳鳴，口咽干燥；舌質(zhì)偏紅，少苔，脈細數(shù)。
治法：滋陰清熱，安沖止血。
方藥：知柏地黃丸加阿膠、龜甲。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】
經(jīng)斷復來濕熱下注證
主要證候：絕經(jīng)后陰道出血，色紅或紫紅，量較多，平時帶下色黃有臭味，外陰及陰道瘙癢，口苦咽干，疲憊無力，納谷不馨，大便不爽，小便短赤；舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈弦細數(shù)。
治法：清熱利濕，止血涼血。
方藥：易黃湯加黃芩、茯苓、澤瀉、側柏葉、大小薊。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】
經(jīng)斷復來濕毒瘀結證
主要證候：絕經(jīng)后復見陰道出血，量少，淋漓不斷，夾有雜色帶下，惡臭，小腹疼痛，低熱起伏，神疲，形體消瘦；舌質(zhì)黯，或有瘀斑，苔白膩，脈細弱。
治法：利濕解毒，化瘀散結。
方藥：萆薢滲濕湯合桂枝茯苓丸去滑石，加黃芪、三七。

5、

【正確答案】 C

【答案解析】
絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證
主要證候：絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，月經(jīng)提前量少或量多，或崩或漏，經(jīng)色鮮紅；頭暈目眩，耳鳴，頭部面頰陣發(fā)性烘熱，汗出，五心煩熱，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮膚干燥、瘙癢，口干便結，尿少色黃；舌紅，少苔，脈細數(shù)。
治法：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽。
方藥：左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲。

6、

【正確答案】 B

【答案解析】
絕經(jīng)前后諸證腎陽虛證
主要證候：經(jīng)斷前后，經(jīng)行量多，經(jīng)色淡黯，或崩中漏下；精神萎靡，面色晦黯，腰背冷痛，小便清長，夜尿頻數(shù)，或面浮肢腫；舌淡，或胖嫩邊有齒印，苔薄白，脈沉細弱。
治法：溫腎扶陽。
方藥：右歸丸加減。

【該題針對“月經(jīng)病-絕經(jīng)前后諸證”知識點進行考核】

【答疑編號100817554】

7、

【正確答案】 E

【答案解析】
絕經(jīng)前后諸證腎陽虛證
主要證候：經(jīng)斷前后，經(jīng)行量多，經(jīng)色淡黯，或崩中漏下；精神萎靡，面色晦黯，腰背冷痛，小便清長，夜尿頻數(shù)，或面浮肢腫；舌淡，或胖嫩邊有齒印，苔薄白，脈沉細弱。
治法：溫腎扶陽。
方藥：右歸丸加減。

8、

【正確答案】 E

【答案解析】
絕經(jīng)前后腎陰虛證
主要證候：絕經(jīng)前后，月經(jīng)紊亂，月經(jīng)提前量少或量多，或崩或漏，經(jīng)色鮮紅；頭暈目眩，耳鳴，頭部面頰陣發(fā)性烘熱，汗出，五心煩熱，腰膝酸疼，足跟疼痛，或皮膚干燥、瘙癢，口干便結，尿少色黃；舌紅，少苔，脈細數(shù)。
治法：滋養(yǎng)腎陰，佐以潛陽。
方藥：左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲。

9、

【正確答案】 D

【答案解析】
痛經(jīng)腎氣虧損證
主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后1～天內(nèi)小腹綿綿作痛，伴腰骶酸痛；經(jīng)色黯淡，量少，質(zhì)稀薄；頭暈耳鳴，面色晦黯，健忘失眠；舌質(zhì)淡紅，苔薄，脈沉細。
治法：補腎益精，養(yǎng)血止痛。
方藥：益腎調(diào)經(jīng)湯或調(diào)肝湯。

10、

【正確答案】 B

【答案解析】
痛經(jīng)是指婦女正值經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)周期性小腹疼痛或痛引膜骶，甚至劇痛暈厥者，又稱“經(jīng)行腹痛”。
西醫(yī)婦產(chǎn)科學將痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)又稱功能性痛經(jīng)，是指生殖器官無器質(zhì)性病變者；由于盆腔器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎或?qū)m頸狹窄等所引起的屬繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)以青少年女性多見，繼發(fā)性痛經(jīng)則常見于育齡期婦女。
灼痛得熱反劇屬熱，絞痛、冷痛得熱減輕屬寒。痛甚于脹，持續(xù)作痛屬血瘀；脹甚于痛，時痛時止屬氣滯等。

【該題針對“月經(jīng)病-痛經(jīng)”知識點進行考核】

【答疑編號100817550】

11、

【正確答案】 C

【答案解析】
痛經(jīng)氣血虛弱證
主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛，喜按，或小腹及陰部空墜不適；月經(jīng)量少，色淡，質(zhì)清�。幻嫔珶o華，頭暈心悸，神疲乏力；舌質(zhì)淡，脈細無力。
治法：益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛。
方藥：圣愈湯或黃芪建中湯或養(yǎng)血和血湯。

12、

【正確答案】 E

【答案解析】
痛經(jīng)濕熱瘀阻證
主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛或脹痛不適，有灼熱感，或痛連腰骶，或平時小腹疼痛，經(jīng)前加��；經(jīng)血量多或經(jīng)期長，色黯紅，質(zhì)稠或夾較多黏液；平素帶下量多，色黃質(zhì)稠有臭味；或伴有低熱起伏，小便黃赤；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。
治法：清熱除濕，化瘀止痛。
方藥：清熱調(diào)血湯加車前子、薏苡仁、敗醬草或銀甲丸。

11、

【正確答案】 C

【答案解析】
痛經(jīng)氣滯血瘀證
主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，行而不暢，血色紫黯有塊，塊下痛暫減；乳房脹痛，胸悶不舒；舌質(zhì)紫黯或有瘀點，脈弦。
治法：理氣行滯，化瘀止痛。
方藥：膈下逐瘀湯。

14、

【正確答案】 B

【答案解析】
痛經(jīng)氣滯血瘀證
主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，行而不暢，血色紫黯有塊，塊下痛暫減；乳房脹痛，胸悶不舒；舌質(zhì)紫黯或有瘀點，脈弦。
治法：理氣行滯，化瘀止痛。
方藥：膈下逐瘀湯。

15、

【正確答案】 C

【答案解析】
痛經(jīng)寒凝血瘀證
主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛拒按，得熱痛減；月經(jīng)或見推后，量少，經(jīng)色黯而有瘀塊；面色青白，肢冷畏寒；舌黯，苔白，脈沉緊。
治法：溫經(jīng)散寒，化瘀止痛。
方藥：少腹逐瘀湯或溫經(jīng)散寒湯。

16、

【正確答案】 D

【答案解析】
痛經(jīng)濕熱瘀阻證
主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛或脹痛不適，有灼熱感，或痛連腰骶，或平時小腹疼痛，經(jīng)前加劇；經(jīng)血量多或經(jīng)期長，色黯紅，質(zhì)稠或夾較多黏液；平素帶下量多，色黃質(zhì)稠有臭味；或伴有低熱起伏，小便黃赤；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦數(shù)。
治法：清熱除濕，化瘀止痛。
方藥：清熱調(diào)血湯加車前子、薏苡仁、敗醬草或銀甲丸。

17、

【正確答案】 D

【答案解析】
氣血虛弱證
主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹隱隱作痛，喜按，或小腹及陰部空墜不適；月經(jīng)量少，色淡，質(zhì)清稀；面色無華，頭暈心悸，神疲乏力；舌質(zhì)淡，脈細無力。
治法：益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛。
方藥：圣愈湯或黃芪建中湯或養(yǎng)血和血湯。

18、

【正確答案】 A

【答案解析】
經(jīng)行感冒風寒證
主要證候：每至經(jīng)行期間，發(fā)熱，惡寒，無汗，鼻塞流涕，咽喉癢痛，咳嗽痰稀，頭痛身痛；舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。經(jīng)血凈后，諸證漸愈。
治法：解表散寒，和血調(diào)經(jīng)。
方藥：荊穗四物湯。

19、

【正確答案】 C

【答案解析】
經(jīng)行感冒以感受風邪為主，夾寒則為風寒，夾熱則為風熱。多由素體氣虛，衛(wèi)陽不密，經(jīng)行陰血下注于胞宮，體虛益甚，此時血室正開，腠理疏松，衛(wèi)氣不同，風邪乘虛侵襲；或素有伏邪，隨月經(jīng)周期反復乘虛而發(fā)。經(jīng)后因氣血漸復，則邪去表解而緩解。常見病因有風寒、風熱、邪入少陽。

20、

【正確答案】 D

【答案解析】
經(jīng)行頭痛血瘀證
主要證候：每逢經(jīng)前、經(jīng)期頭痛劇烈，痛如錐刺，經(jīng)色紫黯有塊；伴小腹疼痛拒按，胸悶不舒；舌黯或尖邊有瘀點，脈細澀或弦澀。
治法：化瘀通絡。
方藥：通竅活血湯。