2018中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)題：第五單元

　　一、A1

　　1、經(jīng)行后期，量少、色淡紅、質(zhì)稀，多屬于

　　A、血虛

　　B、氣虛

　　C、血寒

　　D、氣血兩虛

　　E、以上都不是

　　2、著重了解量、色、質(zhì)、氣味的病證是

　　A、前陰病

　　B、妊娠病

　　C、帶下病

　　D、臨產(chǎn)病

　　E、婦科雜病

　　3、月經(jīng)將至，或正值月經(jīng)期

　　A、脈細(xì)數(shù)

　　B、脈細(xì)弦

　　C、脈多顯滑象

　　D、脈滑數(shù)有力

　　E、脈沉細(xì)

　　4、若妊娠晚期，孕婦脈弦滑勁急，當(dāng)警惕發(fā)生

　　A、子暈、子癇

　　B、子煩

　　C、胎死不下

　　D、難產(chǎn)

　　E、子懸

　　5、聞氣味，若月經(jīng)、帶下、惡露穢臭，多為

　　A、熱毒

　　B、濕熱

　　C、氣滯血瘀

　　D、氣陰兩虛

　　E、肝腎不足

　　6、望陰戶、陰道若見肌膚色白，或灰白粗糙增厚或皸裂，多為

　　A、腎精虧損，肝血不足

　　B、肝經(jīng)濕熱

　　C、蟲蝕

　　D、氣血虧損

　　E、寒濕凝滯

　　7、問產(chǎn)后史應(yīng)詢問

　　A、產(chǎn)后大便通與不通

　　B、分娩情況

　　C、乳汁多少

　　D、小腹痛與不痛

　　E、惡露情況

　　8、問帶下史應(yīng)了解帶下的

　　A、量、色、質(zhì)、味

　　B、初潮年齡

　　C、就診時(shí)年齡

　　D、期、量、色、質(zhì)

　　E、絕經(jīng)年齡

　　9、對(duì)繼發(fā)性痛經(jīng)的患者，應(yīng)注意詢問的是

　　A、有無家族遺傳史

　　B、有無盆腔炎史

　　C、居住環(huán)境

　　D、飲食嗜好

　　E、有無結(jié)核病史

　　10、對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的患者，應(yīng)注意詢問的是

　　A、結(jié)核病史

　　B、盆腔炎史

　　C、家族史

　　D、環(huán)境遷移史

　　E、人流手術(shù)史

　　11、妊娠腫脹患者的面色是

　　A、面色萎黃

　　B、面色蒼白

　　C、面色晦暗

　　D、面色(白光)白虛浮

　　E、面色淡白無華

　　12、帶下色黃，量多，質(zhì)黏稠，其辨證是

　　A、血熱證

　　B、熱毒證

　　C、脾虛證

　　D、腎虛證

　　E、濕熱證

　　13、妊娠惡阻患者口腔有爛蘋果味，其辨證是

　　A、脾胃虛弱證

　　B、肝胃不和證

　　C、氣陰兩虛證

　　D、肝經(jīng)濕熱證

　　E、脾虛痰濁證

　　14、月經(jīng)量少，色淡暗，質(zhì)稀，其辨證是

　　A、氣虛證

　　B、血虛證

　　C、腎陰虛證

　　D、腎陽虛證

　　E、肝腎陰虛證

　　15、產(chǎn)后乳汁甚少，質(zhì)稀薄，食少神疲、面色無華，其辨證是

　　A、血虛證

　　B、脾虛證

　　C、腎虛證

　　D、肝腎虧虛證

　　E、氣血虛弱證

　　二、A2

　　1、一婦人帶下量多，色黃質(zhì)稠，穢臭，外陰瘙癢;胸脅脹痛，腹脹口苦，心煩，小便短黃，大便溏熱;舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。證屬

　　A、肝經(jīng)濕熱

　　B、濕熱下注

　　C、肝郁化熱

　　D、蟲蝕

　　E、熱毒

　　2、患者孕前經(jīng)行前后頭痛，現(xiàn)孕后眩暈，煩躁易怒，頭目脹痛眩暈，腰膝酸軟，舌紅，脈弦。證屬

　　A、肝腎陰虛

　　B、肝郁氣滯

　　C、肝郁化熱

　　D、肝陽上亢

　　E、肝胃不和

　　三、B

　　1、A.血瘀

　　B.血熱

　　C.氣滯

　　D.氣虛

　　E.血寒

　　<1> 、經(jīng)量多、經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀，多為

　　A B C D E

　　<2> 、若經(jīng)量多、色深紅、質(zhì)稠，多為

　　A B C D E

　　2、A.血熱證

　　B.血虛證

　　C.氣虛證

　　D.血瘀證

　　E.氣滯證

　　<1> 、惡露量多，色紅有臭氣，其辨證是

　　A B C D E

　　<2> 、惡露量多，色紫紅，有塊，腹痛拒按，其辨證是

　　A B C D E

　　3、A.實(shí)證

　　B.癥疾

　　C.瘕證

　　D.瘀證

　　E.虛實(shí)夾雜證

　　<1> 、下腹包塊質(zhì)堅(jiān)，推之不動(dòng)，其辨證是

　　A B C D E

　　<2> 、腹塊時(shí)有時(shí)不明顯，按之不堅(jiān)，推之可動(dòng)，其辨證是

　　A B C D E

　　答案部分

　　一、 A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　望月經(jīng)：經(jīng)量多、經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀，多為氣虛;經(jīng)量少、色淡黯、質(zhì)稀，多為腎陽虛;經(jīng)量少、色淡紅、質(zhì)稀，多為血虛;若經(jīng)量多、色深紅、質(zhì)稠，多為血熱;經(jīng)色鮮紅、質(zhì)稠，多為陰虛血熱;經(jīng)色紫黯有血塊，多為血瘀;經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，多為氣郁。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　觀察帶下量、色、質(zhì)是帶下病診斷及辨證的主要依據(jù)。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　月經(jīng)將至或正值月經(jīng)期，脈多顯滑象，為月經(jīng)常脈。

　　4、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　若妊娠晚期，脈弦滑勁急多為陰虛肝旺、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之象，當(dāng)警惕發(fā)生子暈、子癇等。

　　5、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　聞氣味主要了解月經(jīng)、帶下、惡露的氣味。如月經(jīng)、帶下、惡露穢臭，多為濕熱或瘀熱;若腐臭氣穢，多為熱毒;若惡臭難聞，需注意子宮頸癌的可能性;妊娠劇吐致酸中毒，患者口腔有爛蘋果味，多屬氣陰兩虛。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　陰戶肌膚色白，或灰白、粗糙增厚，或皸裂，多屬腎精虧損、肝血不足。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　問產(chǎn)后：詢問分娩情況，有無難產(chǎn)，產(chǎn)后出血量多少、輸血與否。了解惡露量多少、顏色、性質(zhì)、氣味，有無產(chǎn)后疾病史，以及避孕情況。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　問帶下史：了解帶下量、色、質(zhì)、味，以及伴隨癥狀。

　　9、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　如繼發(fā)性痛經(jīng)患者，應(yīng)詢問有無人流術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)、盆腔炎史，因這些均可能導(dǎo)致繼發(fā)性痛經(jīng)。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)者應(yīng)詢問家族史，其母系有無痛經(jīng)史(因部分痛經(jīng)可能與遺傳有關(guān))，個(gè)人飲食嗜好，居住環(huán)境。

　　11、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　見面色(白光)白虛浮，多屬陽虛水泛，可見于妊娠腫脹、經(jīng)行浮腫、經(jīng)行泄瀉等。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　帶下色黃，量多質(zhì)黏稠，多為濕熱。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　妊娠劇吐致酸中毒，患者口腔有爛蘋果味，多屬氣陰兩虛。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　經(jīng)量少、色淡黯、質(zhì)稀，多為腎陽虛。

　　15、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　乳汁甚少、質(zhì)稀薄，食少神疲、面色無華者，多屬氣血虛弱。

　　二、 A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　根據(jù)本題臨床表現(xiàn)，患者屬于帶下病—肝經(jīng)濕熱證。

　　肝經(jīng)濕熱下注，損傷任帶，故使帶下量多，色黃質(zhì)稠，穢臭;濕熱浸漬，則外陰瘙癢;濕熱熏蒸，則口苦;熱擾心神，則心煩;濕熱傷津，則小便短黃，大便溏熱。舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)，為肝經(jīng)濕熱之征。因此本題答案選A。

　　2、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肝陽上亢：肝陽偏亢，出現(xiàn)經(jīng)前頭痛、經(jīng)行眩暈、子暈;陰虛陽亢，陽化風(fēng)動(dòng)，肝火愈熾，風(fēng)火相扇，發(fā)為子癇。

　　三、 B

　　1、

　　<1>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　望月經(jīng)：

　　經(jīng)量多、經(jīng)色淡紅、質(zhì)稀，多為氣虛;

　　經(jīng)量少、色淡黯、質(zhì)稀，多為腎陽虛;

　　經(jīng)量少、色淡紅、質(zhì)稀，多為血虛;

　　若經(jīng)量多、色深紅、質(zhì)稠，多為血熱;

　　經(jīng)色鮮紅、質(zhì)稠，多為陰虛血熱;

　　經(jīng)色紫黯有血塊，多為血瘀;

　　經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，多為氣郁。

　　2、

　　<1>、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　惡露量多或少、色紫紅、有塊、小腹痛拒按，多屬血瘀;惡露量多、色紅有臭氣，多屬血熱。

　　<2>、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　惡露量多或少、色紫紅、有塊、小腹痛拒按，多屬血瘀;惡露量多、色紅有臭氣，多屬血熱。

　　3、

　　<1>、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　<2>、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　下腹包塊質(zhì)堅(jiān)、推之不動(dòng)多為癥疾;若腹塊時(shí)有時(shí)不明顯、按之不堅(jiān)、推之可動(dòng)，多屬瘕證。