三、A3/A4

　　1、患兒，2歲。低熱，盜汗，乏力半個(gè)月余，頭痛，間斷抽搐5天，體檢精神萎靡，頸強(qiáng)。克氏征陽性。胸片正常，OT試驗(yàn)(+++)，腦脊液細(xì)胞數(shù)320×106/L，中性0.4.淋巴0.6，蛋白(+)，診斷為結(jié)核性腦膜炎

　　<1> 、該患兒強(qiáng)化治療應(yīng)選擇

　　A、異煙肼+利福平+鏈霉素+強(qiáng)的松

　　B、異煙肼+利福平+乙胺丁醇+強(qiáng)的松

　　C、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松

　　D、異煙肼+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松

　　E、異煙肼+利福平+鏈霉素+吡嗪酰胺+強(qiáng)的松

　　<2> 、該患兒應(yīng)用強(qiáng)的松的總療程是

　　A、4～6周

　　B、4～8周

　　C、6～8周

　　D、8～l2周

　　E、12～16周

　　<3> 、應(yīng)用強(qiáng)的松的目的不是為了

　　A、抑制炎癥滲出

　　B、減輕腦水腫

　　C、降低顱內(nèi)壓

　　D、防止腦室孔道及顱底部纖維粘連

　　E、減輕癥狀，縮短病程

　　2、女孩，5歲。因間斷發(fā)熱伴痙攣性咳嗽20天來診。體溫38℃，神志清。慢性病容，右眼結(jié)膜充血。內(nèi)眥部有一皰疹，咽部有充血，右頸部可觸及豌豆大小淋巴結(jié)，無明顯壓痛，心、肺無異常。肝肋下1.0cm，胸透肺門可見3cm ×3cm陰影，外周血白細(xì)胞5.6×109/L，淋巴細(xì)胞0.7。

　　<1> 、該患兒最大可能的診斷是

　　A、百日咳合并肺炎感染

　　B、支原體肺炎

　　C、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核

　　D、真菌性肺炎

　　E、肺門淋巴肉瘤

　　<2> 、該患兒最佳治療方案

　　A、紅霉素口服

　　B、紅霉素+氨芐西林

　　C、異煙肼+利福平

　　D、異煙肼+對氨水楊酸

　　E、長春新堿+環(huán)磷酰胺+潑尼松

　　<3> 、對該患兒的同胞兄弟應(yīng)采取哪項(xiàng)最佳預(yù)防措施

　　A、呼吸道隔離

　　B、紅霉素口服7～10天

　　C、異煙肼口服6個(gè)月

　　D、定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)

　　E、盡早接種卡介苗

　　四、B

　　1、A.異煙肼

　　B.利福平

　　C.乙胺丁醇

　　D.鏈霉素

　　E.吡嗪酰胺

　　<1> 、大劑量可致神經(jīng)興奮、多發(fā)性神經(jīng)炎

　　A B C D E

　　<2> 、副作用為肝損害，關(guān)節(jié)痛

　　A B C D E

　　<3> 、副作用為球后視神經(jīng)炎

　　A B C D E

　　<4> 、聽神經(jīng)損害，嬰兒慎用

　　A B C D E