21、1歲小兒，因母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營(yíng)養(yǎng)不良Ⅰ度。最先出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)

　　A、皮膚干燥

　　B、體重不增

　　C、身長(zhǎng)低于正常

　　D、皮下脂肪減少

　　E、肌張力低下

　　三、A3/A4

　　1、男，孕36周出生。出生體重2000g，生后1天,吸吮欠佳。睪丸未降,皮膚毳毛多。

　　<1> 、判斷該兒應(yīng)為

　　A、足月兒

　　B、早產(chǎn)兒

　　C、超低體重兒

　　D、足月小樣兒

　　E、正常體重兒

　　<2> 、該患兒如出現(xiàn)黃疸，可持續(xù)多久消退

　　A、5～7天消退

　　B、7～10天消退

　　C、1～2周消退

　　D、2～3周消退

　　E、3～4周消退

　　2、女嬰，出生體重3200g，足月順產(chǎn)。生后第7天黃疸加重。無熱。進(jìn)乳后有時(shí)嘔吐,大便淺黃，尿色深黃，肝于肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕

　　<1> 、母親病史中應(yīng)注意的線索是

　　A、母孕的胎次與產(chǎn)次

　　B、既往妊娠的流產(chǎn)史或活產(chǎn)兒的黃疸史

　　C、孕期感染史

　　D、妊娠晚期高血壓和水腫情況

　　E、孕期營(yíng)養(yǎng)情況

　　<2> 、對(duì)此患兒,臨床診斷首先應(yīng)考慮

　　A、母乳性黃疸

　　B、新生兒溶血癥

　　C、生理性黃疸

　　D、新生兒肝炎

　　E、膽道閉鎖

　　<3> 、首先考慮要作的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A、血常規(guī)，網(wǎng)質(zhì)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　B、腹部B超

　　C、血培養(yǎng)

　　D、母、女血型鑒定

　　E、血清轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定

　　3、患兒,男,出生時(shí)Apgar評(píng)分4分，生后2天,嗜睡，肌張力減退,瞳孔縮小，時(shí)而出現(xiàn)驚厥,頭顱CT掃描,可見右葉有低密度影

　　<1> 、該患兒臨床診斷最大可能為

　　A、新生兒窒息

　　B、新生兒缺氧缺血性腦病

　　C、新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　D、新生兒硬膜下出血

　　E、膽紅素腦病(核黃疸)

　　<2> 、控制該患兒的驚厥，應(yīng)首選什么藥物

　　A、安定肌注。

　　B、水合氯醛灌腸

　　C、甘露醇

　　D、苯巴比妥鈉

　　E、利尿劑

　　<3> 、該患兒的支持療法應(yīng)采取哪些措施,除了

　　A、供氧

　　B、糾正酸中毒

　　C、糾止低血糖

　　D、靜點(diǎn)地塞米松

　　E、補(bǔ)液

　　4、5個(gè)月男嬰，人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚，多汗，睡眠少，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動(dòng)。查體：枕后有乒乓球感。

　　<1> 、首先考慮的診斷是

　　A、低鈉血癥

　　B、低血糖癥

　　C、顱內(nèi)感染

　　D、熱性驚厥

　　E、維生素D缺乏性手足搐搦癥

　　<2> 、出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是

　　A、血清鎂降低

　　B、血糖降低

　　C、血清鈉降低

　　D、血清鈣降低

　　E、腦脊液細(xì)胞數(shù)增多

　　<3> 、以下緊急處理措施正確的是

　　A、肌注呋塞米

　　B、控制驚厥，保持呼吸道通暢

　　C、靜滴鈣劑

　　D、肌注維生素D3

　　E、靜滴葡萄糖液