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      2018中西醫(yī)助理醫(yī)師考試兒科學試題:第二單元 _第3頁

      考試網(wǎng)   2017-12-13   【

        答案部分

        一、A1

        1、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        根據(jù)長發(fā)育的一般規(guī)律基本確定為6月小兒,在根據(jù)題中公式帶入,確定體重 ,即可得到正確答案。

        生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律,比如說運動發(fā)育為由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。出生后運動發(fā)育的規(guī)律是:先抬頭(2個月)、后抬胸,再會坐(6個月)、7月翻身、8月爬;9月站、123歲走跳跑。(2月抬頭6月坐,7月翻身8月爬,9月會站成正果,123歲走跳跑。)

        2、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        語言的發(fā)育與大腦、咽喉部肌肉的正常發(fā)育及聽覺的完善有關(guān)。要經(jīng)過發(fā)音、理解和表達三個階段。

        3、

        【正確答案】 D

        【答案解析】

        小兒的骨化中心10歲時出全,共10個,故1~9歲腕部骨化中心的數(shù)目大約為其歲數(shù)加1。

        4、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        生長發(fā)育遵循一定的規(guī)律,比如說運動發(fā)育為由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規(guī)律。

        5、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        生后4~10個月乳牙開始萌出,12個月后未萌出者為乳牙萌出延遲。

        二、A2

        1、

        【正確答案】 D

        【答案解析】

        1.語言的發(fā)育:新生兒2月會發(fā)喉音;3~4個月咿呀發(fā)音并能笑出聲;5~6個月會發(fā)單音,開始認識母親及熟人;7~8個月能無意識的發(fā)出雙重音,并開始認識物體;9月能聽懂再見,會與人合作游戲。因為能發(fā)出“爸爸”媽媽”等復音,但無意識,所以估計是7~8月。

        2.運動功能的發(fā)育:2個月開始抬頭;4個月手能握持玩具;5個月扶掖下能站得直;6個月能獨坐一會;7個月會翻身,獨坐很久,將玩具換手;8個月會爬;9個月試獨站。因為會翻身,能獨坐很久,不會爬。所以推斷是7個月。

        3.用7月大的嬰兒的身高體重的計算公式來驗證:體重=6+7*0.25=7.75,與7.5相近,體重符合。

        所以,此題選擇D 7個月。

        2、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        小兒體重計算公式1~12歲為:年齡(歲)×2+8(kg)

        3、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        1歲至青春前期胸圍應大于頭圍(約為頭圍+年齡-1cm)。53+9-1=61cm。

        4、

        【正確答案】 A

        【答案解析】

        嬰兒早期應攝膝部X線骨片,年長兒攝左手及腕部X線骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。

        5、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        正常新生兒出生時身長約50cm,前半年平均每月增長2.5cm,后半年平均每月增長1.5cm,F(xiàn)在小兒65cm,用65cm-50cm=15cm;又因為前半年(6個月)每月長2.5cm即6*2.5=15cm,故可推測小兒為6個月大小;同時6個月乳牙萌出為2顆。

        6、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        體重出生時平均值3kg,1歲時約為出生時的3倍(9kg);身高(長)出生時平均值為50cm,出生后第一年身長增長最快,約為25cm,1歲時為75cm;頭圍出生時相對較大,約為33~34cm,1歲時為46cm,故此小兒的年齡為1歲,

        三、A3/A4

        1、

        <1>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        這個小孩大小應該在1~2個月之間;2個月左右時可以抬頭,但不能持久,3個月能堅持一會。

        <2>、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        出生時存在某些維持生命生理功能的反射活動,以后隨著大腦及各感覺器官的發(fā)育,在先天性非條件反射的基礎(chǔ)上產(chǎn)生后天的條件反射。生后2周左右形成第一個條件反射吸吮動作,2個月左右形成視、聽、味、嗅、觸覺等相關(guān)的條件反射。

        可見,第一個條件反射是在生后2周左右形成的。

        四、B

        1、

        <1>、

        【正確答案】 B

        【答案解析】

        一歲小兒身長75cm,兩歲小兒身長87cm,所以預測這個小兒在1~2歲之間,選項中只有B符合。同時前囟已閉合支持1歲半的推斷,18月齡的小兒能用15~20個字故最終選B項。

        <2>、

        【正確答案】 D

        【答案解析】

        1~12歲小兒的體重的計算公式為:體重(kg)=年齡(歲)×2+8.

        2、

        <1>、

        【正確答案】 C

        <2>、

        【正確答案】 C

        【答案解析】

        根據(jù)此小兒身高87cm,乳牙20枚,頭圍48cm,能跳都符合2歲小兒特點。,再根據(jù)體重公式:體重=年齡×2+8=12kg。

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      糾錯評論責編:duoduo
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