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      2018中西醫(yī)助理醫(yī)師考試兒科學(xué)試題(十八) _第4頁

      考試網(wǎng)   2017-11-24   【

        61.復(fù)雜部分性發(fā)作的病變部位主要在:

        A.中央腦

        B.皮質(zhì)運(yùn)動層

        C.額葉第八區(qū)

        D.顳部或邊緣系統(tǒng)

        E.頂部皮層運(yùn)動區(qū)

        62.杰克遜氏發(fā)作的病變部位主要在:

        A.中央腦

        B.皮質(zhì)運(yùn)動層

        C.額葉第八區(qū)

        D.顳部或邊緣系統(tǒng)

        E.頂部皮層運(yùn)動區(qū)

        63.強(qiáng)直性姿勢性發(fā)作的病變部位主要在:

        A.中央腦

        B.皮質(zhì)運(yùn)動層

        C.額葉第八區(qū)

        D.顳部或邊緣系統(tǒng)

        E.頂部皮層運(yùn)動區(qū)

        64.男孩,8個月。生后5個月出現(xiàn)點(diǎn)頭,彎腰發(fā)作,有時發(fā)作,有時伴喊叫,每日數(shù)10次,精神運(yùn)動發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂,診斷為嬰兒痙攣,其首選抗癲癇藥物為:

        A.丙戊酸鈉 20--50mg/kg/d

        B.苯巴比妥 3--5mg/kg/d

        C.苯妥英鈉 4--7mg/kg.d

        D.硝基安定 0.2--0.3mg/kg.d

        E.卡馬西平 10--30mg/kg.d

        65.治療顳葉癲癇的首選抗癲癇藥物為

        A.苯妥英鈉4~8mg/kg.d B.苯巴比妥3~5mg/kg.d

        C.丙戊酸鈉20~50mg/kg.d D.卡馬西平10~30mg/kg.d

        E.氯硝西泮0.1~0.2mg/kg.d

        66.男孩,13歲,近1年來反復(fù)發(fā)作發(fā)呆凝視,持物落地,每天3-5次,學(xué)習(xí)成績下降,近日發(fā)生一次兩眼上翻,四肢抽搐,口吐白沫,神志不清,歷時3min,腦電圖示兩則有同步的3HZ棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā),首選的抗癲癇藥物應(yīng)是

        A.卡馬西平 B.苯巴比妥 C.苯妥英鈉

        D.乙琥胺 E.丙戊酸鈉

        67.男孩,10歲,因癲癇發(fā)作入院,經(jīng)檢查確診為小兒良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波,下列哪點(diǎn)不是其臨床特點(diǎn):

        A.發(fā)作類型為簡單部分性發(fā)作,亦可為大發(fā)作

        B.腦電圖,在中央?yún)^(qū)顳中部有棘波或棘-慢波灶,睡眠明顯

        C.智力發(fā)育正常,神經(jīng)系統(tǒng)無異常發(fā)現(xiàn)

        D.常有家族性癲癇史,且系常染色體顯性遺傳

        E.抗癲癇藥物需終身治療

        68.男孩,10歲,系良性癲癇伴中央顳棘波,選用抗癲癇藥物治療時,下列哪種藥物不適應(yīng):

        A.苯巴比妥3~5mg/kg.d B.苯妥英鈉4~8mg/kg.d

        C.卡馬西平10~30mg/kg.d D.乙琥胺15~40mg/kg.d

        E.丙戊酸鈉20~50mg/kg.d

        69.男孩,8歲,系顳葉癲癇,應(yīng)用卡馬西平治療,下列治療方案中,其中哪項(xiàng)不妥當(dāng)

        A.卡馬西平10~30mg/kg.d B.每天口服2-3次

        C.3天就可以達(dá)到穩(wěn)定血濃度 D.有效血濃度為15~45μmol/L

        E.3~4周后才能達(dá)到穩(wěn)定血濃度

        70.患兒系全身性、強(qiáng)直性、陣攣性發(fā)作,開始應(yīng)用卡馬西平治療至10天左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,擬使用其它抗癲癇藥物,下列方案中哪個不妥當(dāng)?

        A.丙戊酸鈉口服20~50mg/kg.d B.苯巴比妥口服3~5mg/kg.d

        C.撲癇酮口服10~20mg/kg.d D.氯硝西泮肌注0.1mg/kg.d

        E.乙琥胺口服20~30mg/kg.d

        71.男孩,8歲給臨床和腦電圖診斷為失神發(fā)作,下列抗癲癇藥物中,哪種不能選用

        A.氯硝西泮 B.苯巴比妥 C.苯妥英鈉

        D.乙琥胺 E.丙戊酸鈉

        72.男孩,10歲,8歲起發(fā)作性意識喪失,伴四肢抽搐,服藥后已2年未發(fā),近來自行停藥,今晨開始又有頻繁連續(xù)抽動,在2次發(fā)作之間意識不清,來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷。首選抗癲癇藥物為

        A.苯妥英鈉10mg/kg肌注 B.苯巴比妥15mg/kg肌注

        C.安定0.2~0.3mg/kg靜注 D.水合氯醛8~10ml保留灌腸

        E.異戊巴比妥緩慢靜脈注射

        73.男孩,10歲,8歲起發(fā)作性意識喪失,伴四肢抽搐,服藥后已2年未發(fā),近來自行停藥,今晨起又有頻繁連續(xù)抽動,在2次發(fā)作之間意識不清,來院急診時有頻繁發(fā)作伴昏迷。應(yīng)診斷為

        A.癲癇大發(fā)作 B.癲癇持續(xù)狀態(tài)

        C.精神運(yùn)動性發(fā)作 D.精神運(yùn)動性持續(xù)狀態(tài)

        E.肌陣攣性癲癇狀態(tài)

        74.下列哪項(xiàng)不符合lennox-Gastaut綜合征的主要臨床特點(diǎn)

        A.主要由嬰兒痙攣轉(zhuǎn)變而來

        B.腦電圖呈慢的背景活動,且兩側(cè)有大量高幅1.5HZ的尖波、尖慢波、棘慢波、多棘慢波發(fā)放

        C.臨床發(fā)作類型可有肌陣攣性,不典型失神和強(qiáng)直陣攣性發(fā)作

        D.大多數(shù)患兒呈中、重度智力低下

        E.治療困難預(yù)后不良

        75.治療lennox-Gastaut綜合征,首選的抗癲癇藥物為

        A.乙琥胺 B.苯巴比妥 C.地西泮(安定)

        D.苯妥英鈉 E.氯硝西泮

        76.男孩,2歲半,出生時蒼白,窒息,生后3天出現(xiàn)前囟隆起,反復(fù)驚厥,不發(fā)熱,經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院,生后14個月起出反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆,有時伴有大發(fā)作,每日發(fā)作10余次,尤以臨睡時明顯。至今不會獨(dú)坐,不會叫爸爸、媽媽。CT示腦萎縮,腦電圖示兩半球背景活動變慢,兩則有大量高幅尖波,尖慢波,和1.5HZ棘-慢波,多-棘慢波陣發(fā),應(yīng)診斷為

        A.嬰兒痙攣 B.肌張力發(fā)作

        C.肌陣攣性發(fā)作 D.Lennox-Gastaut綜合征

        E.良性,肌陣攣性癲癇

        77.顳葉癲癇,最常見的病因是

        A.顳葉內(nèi)側(cè)硬化 B.血管瘤 C.腦萎縮

        D.腦占位性病變 E.腦變性病

        78.治療顳葉癲癇的首選抗癲癇藥物為

        A.苯妥英鈉4~8mg/kg.d B.苯巴比妥3~5mg/kg.d

        C.丙戊酸鈉20~50mg/kg.d D.卡馬西平10~30mg/kg.d

        E.氯硝西泮0.1~0.2mg/kg.d

        79.男孩,10歲,生后1-2歲,有過發(fā)熱,驚厥4次,呈全身性,兩眼上翻,四肢抽動,口吐白沫,神志不清,每次歷時5-10min,近兩年有發(fā)作性意識喪失,先恐懼地抱住大人,然后凝視不動,面色蒼白,繼而見連續(xù)性吞咽動作。而后發(fā)作無意義的語句,每次持續(xù)2min,發(fā)作后嗜睡,恢復(fù)后對發(fā)作不能回憶。CT未見未常,腦電圖見右側(cè)顳額部有較多δ波,尖慢波出現(xiàn),診斷為

        A.顳葉癲癇 B.大發(fā)作頓挫 C.精神性發(fā)作

        D.Lennox-Gastaunt綜合征 E.精神分裂癥

        80.下列哪點(diǎn)是確診失神癲癇的最主要依據(jù)

        A.短暫的意識喪失伴持物落地

        B.腦電圖上有兩側(cè)同步對稱的3HZ棘慢波陣發(fā)

        C.智力發(fā)育正常,無神經(jīng)系統(tǒng)體征

        D.有遺傳性傾向,為常染色體顯性遺傳

        E.發(fā)作頻繁者,可影響學(xué)習(xí)

        81.對于小兒失神癲癇,治療時首選的藥物是

        A.苯巴比妥 B.苯妥英鈉 C.氯硝西泮

        D.丙戊酸鈉 E.卡馬西平

        82.對于小兒失神癲癇的患兒,為避免某些藥物誘發(fā)失神頻繁發(fā)作,在選用抗癲癇藥物時盡量不選用

        A.苯巴比妥 B.苯妥英鈉 C.氯硝西泮

        D.丙戊酸鈉 E.地西泮

        83.對于少年型失神癲癇,其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是

        A.乙琥胺 B.丙戊酸鈉 C.氯硝西泮

        D.苯巴比妥 E.硝基西泮

        84.對于west綜合征(嬰兒痙攣),首選的抗癲癇藥物是

        A.硝基西泮 B.地西泮 C.苯巴比妥

        D.苯妥英鈉 E.乙琥胺

        85.下列哪點(diǎn)不是嬰兒痙攣癥的主要臨床特征?

        A.嬰兒痙攣發(fā)作 B.智力發(fā)展落后

        C.腦電圖呈高峰節(jié)律紊亂 D.起病在1歲以內(nèi),高峰在4-7個月

        E.頭顱CT可見腦萎縮

        86.嬰兒痙攣癥,病因最大可能是

        A.腦發(fā)育缺陷 B.結(jié)節(jié)性硬化

        C.多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病 D.先天性中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

        E.苯丙酮尿癥

        87.下列哪點(diǎn)不符合良性嬰兒肌陣攣的診斷要點(diǎn)

        A.全身性肌陣攣 B.智力發(fā)育正常

        C.腦電圖有大量棘-慢波和多棘-慢波 D.發(fā)作易被控制

        E.預(yù)后良好,良性結(jié)局

        88.當(dāng)一患兒以驚厥持續(xù)狀態(tài)來急診時,應(yīng)首選下列哪個處理方案

        A.靜脈注射地西泮,每次0.2-0.5mg/kg

        B.肌肉注射苯巴比妥,每次5-10mg/kg

        C.靜脈滴注苯妥英鈉每天10-20mg/kg

        D.肌肉注射地西泮,每次0.2-0.3mg/kg

        E.肌肉注射氯硝西泮,每次0.05-0.1mg/kg

        89.診斷癲癇失神發(fā)作最具有確診意義的是

        A.突然而短暫的意識障礙 B.雙眼凝視或眼瞼撲動

        C.語言中止 D.手中握物墜落

        E.腦電圖有3cls棘-慢波

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      糾錯評論責(zé)編:duoduo
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