第21題 對(duì)腎綜合征出血熱來(lái)說(shuō)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的

　　A 是自然疫源性疾病

　　B 野生鼠類(lèi)是主要傳染源

　　C 病原體是RNA病毒

　　D 可經(jīng)呼吸道傳播

　　E 每年7～9月份為流行高峰

　　正確答案：E

　　第22題 腎綜合征出血熱早期休克的主要原因

　　A 病毒血癥

　　B 血漿外滲

　　C 心肌損害

　　D 微血管痙攣

　　E 電解質(zhì)紊亂

　　正確答案：B

　　第23題 腦水腫多產(chǎn)生在腎綜合征出血熱哪一病期

　　A 發(fā)熱期

　　B 低血壓休克期

　　C 少尿期

　　D 多尿期

　　E 恢復(fù)期

　　正確答案：C

　　第24題 下列哪項(xiàng)不是腎綜合征出血熱早期外周血象改變

　　A 白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

　　B 類(lèi)白血病樣反應(yīng)

　　C 嗜酸性粒細(xì)胞減少以至消失

　　D 異常淋巴細(xì)胞增多

　　E 血小板減少

　　正確答案：C

　　第25題 預(yù)防腎綜合征出血熱，下列哪項(xiàng)是關(guān)鍵性措施

　　A 防鼠，滅鼠

　　B 防螨，滅螨

　　C 預(yù)防接種

　　D 注射球蛋白

　　E 防止皮膚破損

　　正確答案：A

　　第26題 下列哪項(xiàng)不是腎綜合征出血熱出血原因

　　A 毛細(xì)血管脆性增加

　　B 毛細(xì)血管損傷

　　C 血小板減少

　　D 凝血機(jī)制障礙

　　E 血液濃縮

　　正確答案：E

　　第27題 腎綜合征出血熱少尿期治療原則哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

　　A 穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境

　　B 高蛋白飲食

　　C 促進(jìn)利尿

　　D 導(dǎo)瀉和放血

　　E 透析

　　正確答案：B

　　第28題 腎綜合征出血熱的"三大"主征

　　A 發(fā)燒，休克，少尿

　　B 出血，休克，腎損害

　　C 發(fā)燒，出血，腎損害

　　D 發(fā)燒，出血，"三痛"

　　E 休克，少尿，"三痛"

　　正確答案：C

　　第29題 腎綜合征出血熱少尿的主要原因

　　A 血管內(nèi)彌散性凝血

　　B 醛固酮增多

　　C 腎小管重吸收亢進(jìn)

　　D 腎動(dòng)脈受壓

　　E 腎小球?yàn)V過(guò)率下降

　　正確答案：E

　　第30題 艾滋病的英文縮寫(xiě)是

　　A ARDS

　　B AIDS

　　C HIV

　　D HBV

　　E HAV

　　正確答案：B

　　第31題 首例艾滋病是由哪一國(guó)報(bào)告的

　　A 海地

　　B 南非

　　C 印度

　　D 蘇格蘭

　　E 美國(guó)

　　正確答案：E

　　第32題 首例艾滋病的報(bào)告時(shí)間

　　A 1990年

　　B 1981年

　　C 1975年

　　D 1988年

　　E 1978年

　　正確答案：B

　　第33題 艾滋病的傳染源是

　　A 豬

　　B 蚊

　　C 鼠

　　D 人

　　E 螨

　　正確答案：D

　　第34題 傳播途徑中哪一項(xiàng)同艾滋病無(wú)關(guān)

　　A 性接觸

　　B 注射

　　C 蟲(chóng)媒

　　D 母嬰

　　E 器官移植

　　正確答案：C

　　第35題 下列情況哪種不屬艾滋病4期內(nèi)容

　　A 急性感染

　　B 前驅(qū)期

　　C 無(wú)癥狀感染

　　D 持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征

　　E 艾滋病

　　正確答案：B

　　第36題 艾滋病的表現(xiàn)中哪種是錯(cuò)的

　　A 體質(zhì)性疾病

　　B 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

　　C 免疫缺陷所致感染

　　D 免疫缺陷所致腫瘤

　　E 頑固休克

　　正確答案：E

　　第37題 男性，發(fā)現(xiàn)乙肝2年，出現(xiàn)乏力，腹脹，食欲不振，病情不穩(wěn)定，查體：慢性肝病容，肝肋下觸及1.0cm，質(zhì)中等

　　，脾界擴(kuò)大，血清ALT 200U/L，白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L，應(yīng)診為

　　A 慢性遷延性肝炎

　　B 慢性活動(dòng)性肝炎

　　C 慢性重型肝炎

　　D 肝硬化

　　E 淤膽型肝炎

　　正確答案：B

　　第38題 男性，40歲，有早期肝硬化史，膽囊炎，因勞累，近一周發(fā)熱，39℃，右季肋區(qū)不適，腹脹，下肢浮腫，鞏膜，皮

　　膚深度黃疸，腹水征(+)，凝血酶等時(shí)間延長(zhǎng)，應(yīng)診斷為

　　A 肝硬化失代償

　　B 肝硬化自發(fā)腹膜炎

　　C 慢性重型肝炎

　　D 淤膽型肝炎

　　E 亞急性重型肝炎

　　正確答案：C

　　第39題 男性，35歲，病程2個(gè)月，輕度乏力，腹脹，皮膚瘙癢，糞便顏色變淺，肝肋下觸2cm，梗阻性黃疸化驗(yàn)結(jié)果，肝膽

　　B超未見(jiàn)腫瘤、結(jié)石，肝外膽管無(wú)擴(kuò)張，應(yīng)診斷為

　　A 梗阻性黃疸

　　B 膽汁性肝硬化

　　C 慢性活動(dòng)性肝炎

　　D 淤膽性肝炎

　　E 慢性肝囊炎

　　正確答案：D

　　第40題 患者有肝硬化史，因勞累病情復(fù)發(fā)，黃疸進(jìn)行性加深，乏力，腹脹，出現(xiàn)腹水，下肢浮腫，化驗(yàn)ALT 200U/L，血

　　清白蛋白28g/L，總膽紅素300μO(píng)l/L，凝血酶原時(shí)間24秒，應(yīng)診斷為

　　A 肝硬化失代償

　　B 急性重型肝炎

　　C 亞急性重型肝炎

　　D 慢性重型肝炎

　　E 膽汁性肝硬化

　　正確答案：D

　　第41題 男性患者，一個(gè)月前因外傷手術(shù)輸血800ml，近一周出現(xiàn)乏力，食欲不振，尿色加深，化驗(yàn)肝功ALT 500U/L，抗

　　HCV(+)，HCVPCR(+)，抗HBc(+)，診斷應(yīng)考慮

　　A 急性丙型肝炎，既往有乙肝病毒感染史

　　B 慢性丙型肝炎

　　C 乙、丙型肝炎病毒合并感染

　　D 急性乙、丙型肝炎

　　E 急性乙型肝炎

　　正確答案：A

　　第42題 患者，女性，60歲，發(fā)熱4天，

　　38℃，自動(dòng)緩解，伴惡心、嘔吐、乏力，起病一周發(fā)現(xiàn)尿色加深，如豆油樣，糞便顏色變淺，化驗(yàn)ALT 800U/L，膽紅

　　素100μmol/L，診斷最可能是

　　A 急性膽囊炎

　　B 梗阻性黃疸

　　C 急性黃疸型肝炎戊型

　　D 急性黃疸型肝炎甲型

　　E 急性黃疸型肝炎丙型

　　正確答案：C

　　第43題 男性，20歲，發(fā)熱起病3天后，自行緩解，高度乏力，腹脹，黃疸進(jìn)行加深，病程第九天出現(xiàn)躁動(dòng)，神志不清，重

　　度黃疸，肝界縮小，應(yīng)診斷為

　　A 急性黃疸型肝炎

　　B 急性重型肝炎

　　C 亞急性重型肝炎

　　D 慢性重型肝炎

　　E 中毒性肝炎

　　正確答案：B

　　第44題 患者，診為慢性重型肝炎伴腹水，

　　2天以來(lái)發(fā)熱，腹痛，腹瀉，全腹有壓痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并發(fā)

　　A 腸道感染

　　B 自發(fā)性腹膜炎

　　C 膽道感染

　　D 闌尾炎

　　E 門(mén)靜脈炎

　　正確答案：B

　　第45題 男性，17歲，發(fā)熱38℃，伴乏力，食欲不振、惡心、嘔吐，3天后體溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加深，如深茶樣，鞏膜皮膚

　　中等度黃染，診斷應(yīng)考慮

　　A 急性黃疸型肝炎

　　B 急性膽囊炎

　　C 膽石癥

　　D 慢性肝炎活動(dòng)

　　E 淤膽型肝炎

　　正確答案：A

　　第46題 患者20歲，發(fā)熱37.5℃，伴周身乏力，食欲不振，尿色加深如深茶樣，化驗(yàn)肝功ALT 500U/L，膽紅素80μmol/L

　　，抗HAVIgM(+)，HBsAg(+)，抗HBcIgG(+)，應(yīng)診為

　　A 急性甲型黃疸型肝炎

　　B 急性甲型黃疸型肝炎

　　C 急性乙型黃疸型肝炎

　　D 急性乙型肝炎，既往感染甲肝病毒

　　E 急性甲型黃疸型肝炎，乙肝病毒攜帶

　　正確答案：E

　　第47題 妊娠6個(gè)月，乏力食欲不振，腹脹上腹部疼痛半個(gè)月，鞏膜皮膚黃染進(jìn)行性加深，肝界不縮小，血膽紅素200μmol

　　/L，ALT 80U/L，尿膽紅素陰性，診斷應(yīng)考慮

　　A 急性重型肝炎

　　B 亞急性重型肝炎

　　C 妊娠性黃疸

　　D 急性黃疸型肝炎

　　E 妊娠急性脂肪肝

　　正確答案：E

　　第48題 15歲男性，輕度乏力，腹脹，ALT 350U/L，抗HAVIgM(+)，抗HBs(+)，膽紅素定量正常，應(yīng)診斷為

　　A 急性乙型肝炎

　　B 急性黃疸型肝炎，甲型

　　C 急性無(wú)黃疸型肝炎，甲型

　　D 甲肝病毒攜帶者

　　E 急性戊型肝炎

　　正確答案：C

　　第49題 慢性乙肝患者，發(fā)熱4天，體溫38℃，伴惡心、嘔吐，尿色加深，化驗(yàn)，ALT 800U/L，膽紅素定量120μmoL/L，

　　抗HEVIgM(+)，診斷應(yīng)考慮

　　A 慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎

　　B 慢性乙型肝炎活動(dòng)

　　C 慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎

　　D 慢性重型肝炎

　　E 亞急性重型肝炎

　　正確答案：A

　　第50題 肝硬化病人，近2天發(fā)熱38℃，伴腹痛，腹瀉，腹脹，查體，肝肋下未及，脾界大，肋下觸3cm，腹水征(+)，下腹

　　部有壓痛及反跳痛，首先應(yīng)做伺項(xiàng)檢查

　　A 血常規(guī)，便常規(guī)

　　B 肝功化驗(yàn)

　　C 血常規(guī)，腹水常規(guī)

　　D 凝血酶原時(shí)間

　　E 便培養(yǎng)

　　正確答案：C

　　第51題 慢性乙型肝炎患者，因過(guò)勞出現(xiàn)乏力，腹脹，尿色加深，肝肋下觸1.0cm質(zhì)中等，脾側(cè)觸0.5cm，ALT 300U/L，

　　BiL 80μmol/L，診斷應(yīng)考慮

　　A 慢性遷延性肝炎乙型

　　B 慢性活動(dòng)性肝炎乙型

　　C 肝炎后肝硬化

　　D 慢性重型肝炎

　　E 淤膽型肝炎

　　正確答案：B

　　第52題 女患，35歲，確診為自身免疫性肝炎，ALT 200U/L，肝炎病毒指標(biāo)(-)，治療首先考慮應(yīng)用

　　A 保肝藥物

　　B 胸腺肽

　　C 皮質(zhì)激素

　　D 綜合治療

　　E 對(duì)癥治療

　　正確答案：C

　　第53題 慢性乙肝患者，化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)指標(biāo)，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBeAg(+)，ALP l20U/L，其意義

　　A 病毒有復(fù)制，肝臟有損傷

　　B 病毒無(wú)復(fù)制，無(wú)傳染性

　　C 有傳染性

　　D 肝臟有損傷，無(wú)傳染性

　　E 病毒有復(fù)制，有傳染性，肝臟有損害

　　正確答案：E

　　第54題 慢性丙型肝炎，抗HCV(+)，HCVPCR(+)，ALT l20U/L，肝肋下觸1.0cm脾界不大，側(cè)臥未觸及，此患根本治療是

　　A 護(hù)肝治療

　　B 應(yīng)用甘利欣降酶

　　C 應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子

　　D 調(diào)節(jié)免疫治療

　　E 抗病毒應(yīng)用干擾素治療

　　正確答案：E

　　第55題 已確診為腎綜合征出血熱的病人，突然出現(xiàn)右側(cè)腹部劇痛，并有心率加快，血壓下降趨勢(shì)，其原因最可能

　　A 腸出血

　　B 膽囊炎

　　C 闌尾炎

　　D 腎破裂

　　E 腹膜炎

　　正確答案：D

　　第56題 患者腎綜合征，少尿5天，近日無(wú)尿，晨起活動(dòng)后，腹右及腰部劇痛，醫(yī)生高度懷疑其可能腎破裂，哪項(xiàng)檢查不合

　　適

　　A 腎盂造影

　　B 腎B超

　　C 腎CT

　　D 局部穿刺

　　E 測(cè)血象

　　正確答案：A

　　第57題 腎綜合征出血熱，少尿期，并高血容量，脈搏洪大，心率增快，明顯呼吸困難，繼而咯血，其原因是

　　A 肺感染

　　B 心衰肺水腫

　　C 支氣管擴(kuò)張

　　D DIC

　　E 尿毒癥酸中毒

　　正確答案：B

　　第58題 腎綜合征出血熱，少尿期，突然出現(xiàn)呼吸困難，心率快，并咯血，臨床診斷：心衰、肺水腫。下列原因哪項(xiàng)是主要

　　的

　　A 肺感染

　　B 酸中毒

　　C 凝血障礙

　　D 腎功能衰竭

　　E 高血容量

　　正確答案：E

　　第59題 40歲，男性，5天前入院，診為腎綜合征出血熱，近日尿量增多3000ml/d，今晨自述乏力、腹脹、心慌，此種情況

　　同下列哪種原因關(guān)系最大

　　A 低血糖

　　B 腎功不全

　　C 低血鉀

　　D 脫水

　　E 高鈉血癥

　　正確答案：C

　　第60題 患者腎綜合征出血熱，多尿期，近日表現(xiàn)為乏力、腹脹、心悸，經(jīng)診察，確診為低鉀血癥，其主要原因

　　A 進(jìn)食不足

　　B 多尿

　　C 過(guò)量輸注葡萄糖

　　D 腎上腺壞死

　　E 甲亢

　　正確答案：B

　　第61題 臨床上對(duì)腎綜合征出血熱多尿期，低血鉀的監(jiān)測(cè)有很多方法，下列一組中哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

　　A 心電

　　B 胸透

　　C 血鉀

　　D 入量

　　E 尿量

　　正確答案：B

　　第62題 10月上旬，門(mén)診病人30歲，男性，來(lái)自農(nóng)村，3天前出現(xiàn)高熱，全身痛，近兩日少尿，查體可見(jiàn)醉酒貌，貓爪樣出

　　血，腎區(qū)叩痛，此時(shí)首先考慮的疾病是

　　A 重感冒

　　B 急性腎炎

　　C 腎綜合征出血熱

　　D 紫癜

　　E 血液病

　　正確答案：C

　　第63題 診斷明確的腎綜合征出血熱的病人，其發(fā)熱期尿的常規(guī)檢查中特征性的變化是

　　A 大量白細(xì)胞

　　B 大量鹽類(lèi)

　　C 大量管型

　　D 大量蛋白

　　E 大量凝血塊

　　正確答案：D

　　第64題 男性農(nóng)民，42歲，于1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，2天后來(lái)我門(mén)診，此時(shí)可見(jiàn)顏面潮紅，咽部充血，腹肌緊

　　張，全腹壓痛，皮下瘀血，自昨晚起無(wú)尿，其診斷何病更恰當(dāng)

　　A 病毒性肝炎

　　B 急腹癥

　　C 腎綜合征出血熱

　　D 過(guò)敏性疾病

　　E 風(fēng)濕癥

　　正確答案：C

　　第65題 男性，30歲，1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，腰痛4天，體檢，面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下見(jiàn)有點(diǎn)狀抓痕樣出

　　血點(diǎn)�；�驗(yàn)：白細(xì)胞15×10 9/L，中性72%，淋巴20%，異淋8%，尿蛋白(++)，應(yīng)首先考慮診斷

　　A 流行性膜脊髓膜炎

　　B 腎綜合征出血熱

　　C 鉤端螺旋體病

　　D 流行性感冒

　　E 傷寒

　　正確答案：B

　　第66題 男性農(nóng)民，30歲，5月中旬發(fā)病，病急，發(fā)冷，發(fā)熱，全身肌痛，五天后在某地醫(yī)院診斷為敗血癥休克，經(jīng)靜脈補(bǔ)

　　液及氨芐青霉素靜點(diǎn)，次日血壓正常，但病情加重，呃逆，嘔吐，尿少入院，體檢：體溫37.3℃，血壓150/100mmHg

　　，皮膚粘膜有瘀點(diǎn)，球結(jié)膜充血，水腫，心肺未見(jiàn)異常，肝大肋下1.Ocm，腰部有叩擊痛，化驗(yàn)：白細(xì)胞50×10 9/L，

　　中性85%，淋巴15%，血小板板33×10 9/L，尿蛋白(+++)，最可能的診斷

　　A 鉤端螺旋體病

　　B 敗血癥并感染性休克

　　C 傷寒并溶血性尿毒綜合征

　　D 急性粒細(xì)胞性白血病

　　E 腎綜合征出血熱

　　正確答案：E

　　第67題 男性，30歲，發(fā)燒，腰痛，皮下出血，少尿伴煩躁不安，眼瞼浮腫，脈洪大，高血壓，蛋白尿(+++)，診斷為腎綜

　　合征出血熱，并高血容量綜合征，此病的原因中哪項(xiàng)是不對(duì)的

　　A 少尿

　　B 重吸收增加

　　C 腎素分泌亢進(jìn)

　　D 腎濾過(guò)率下降

　　E 低蛋白血癥

　　正確答案：E

　　第68題 診斷為流行性出血熱患者，病程第6天尿量80ml/d，血壓186/llOmmHg，脈洪大，面浮腫，體表靜脈充盈，雙肺

　　底有散在濕啰音，此時(shí)在治療上應(yīng)采取下列何組措施為好

　　A 嚴(yán)格控制輸液量，高效利尿劑，早期導(dǎo)瀉

　　B 采用平衡鹽液，降壓，促進(jìn)利尿，導(dǎo)瀉

　　C 采用高滲葡萄糖液，降壓，利尿

　　D 采用利尿合劑，糾正酸中毒，擴(kuò)血管藥

　　E 糾正酸中毒，降壓，激素，利尿

　　正確答案：A

　　第69題 1例腎綜合征出血熱，少尿期第5天患者出現(xiàn)肌張力下降，手足蟻?zhàn)吒�，刺痛感反射遲鈍，心電圖：心率68次/分

　　，T波高尖，QRS叢增寬，應(yīng)首先考慮

　　A 低鈉

　　B 低鈣

　　C 高鉀

　　D 低鉀

　　E 高鎂

　　正確答案：C

　　第70題 患者診為腎綜合征出血熱，持續(xù)少尿6天，近3天無(wú)尿，并伴呼吸困難，咯血，心慌心悸，試問(wèn)該患者應(yīng)為腎綜合

　　征出血熱臨床分型中的哪一型

　　A 輕型

　　B 重型

　　C 普通型

　　D 危重型

　　E 非典型

　　正確答案：D

　　第71題 腎綜合征出血熱休克，因病人滲出嚴(yán)重，血容量不足，經(jīng)擴(kuò)容治療效果不佳，此時(shí)應(yīng)根據(jù)哪項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)來(lái)確定擴(kuò)

　　容治療

　　A 白細(xì)胞數(shù)

　　B 血紅蛋白量

　　C 血小板數(shù)

　　D 尿常規(guī)

　　E 離子測(cè)定

　　正確答案：B

　　第72題 出血熱患者少尿7天，BUN 32mmol/L，脈洪大，黑便，化驗(yàn)結(jié)果顯示：血小板明顯減少，此時(shí)首先要考慮病人合

　　并

　　A 電解質(zhì)紊亂，酸中毒

　　B 尿毒癥

　　C DIC

　　D 高血容量綜合征

　　E 消化道出血

　　正確答案：E

　　第73題 男性40歲，不規(guī)則發(fā)熱，半年余，反復(fù)抗菌無(wú)效，明顯消瘦，僑居國(guó)外多年，臨床考慮是否同艾滋病有關(guān)，下列

　　哪檢查更有價(jià)值

　　A 痰培養(yǎng)

　　B 胸部CT

　　C 血清抗-HIV

　　D HIV分離

　　E CD4/CD8比值，CD4計(jì)數(shù)

　　正確答案：E

　　第74題 一男性，根據(jù)臨床：發(fā)燒，咳嗽，腹瀉，消瘦，及血清HIV抗體陽(yáng)性，考慮為艾滋病，最終經(jīng)哪一項(xiàng)檢查確定了艾

　　滋病的診斷

　　A 氣管鏡活檢病原體

　　B 便培養(yǎng)

　　C 痰培養(yǎng)

　　D 胸X片

　　E 以上皆不是

　　正確答案：A

　　第75題 患者男性40歲，不否認(rèn)有性亂行為，近月來(lái)發(fā)燒，食少，消瘦，全身淋巴結(jié)腫大，更有白細(xì)胞減少，疑其感染HIV

　　病毒，首選下列哪項(xiàng)有助于初診

　　A 血常規(guī)

　　B CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　C 免疫印染法查抗體

　　D 酶免測(cè)抗體

　　E 放免測(cè)抗體

　　正確答案：D

　　第76題 患者40歲，是同性戀者，近日出現(xiàn)腹瀉，消瘦，低熱，經(jīng)多方檢查，最后診為艾滋病，問(wèn)下列哪組藥物對(duì)艾滋病

　　病毒有抑制作用

　　A α-干擾素

　　B 疊氮脫氧胸苷

　　C 戊烷咪

　　D 胸腺肽

　　E 核糖核酸

　　正確答案：B

　　第77-79題

　　20歲男性，發(fā)熱起病，體溫38℃，三天后體溫下降伴周身乏力，食欲不振，惡心嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽

　　紅素定量80μmol/L，抗HBs(+)，抗HAVIgM(+)，鞏膜及皮膚中等度黃疸，肝區(qū)輕度叩

　　痛，肝肋下觸及1.Ocm質(zhì)軟，脾側(cè)臥未及，膽囊區(qū)無(wú)壓痛

　　1.此患臨床診斷應(yīng)考慮

　　A 急性黃疸型肝炎

　　B 急性重型肝炎

　　C 亞急性重型肝炎

　　D 淤膽型肝炎

　　E 膽囊炎伴肝損害

　　2.從病原學(xué)診斷應(yīng)考慮

　　A 急性乙型肝炎

　　B 急性甲型肝炎

　　C 急性戊型肝炎

　　D 急性甲、乙型肝炎

　　E 急性丁型肝炎

　　3.此患目前主要治療措施

　　A 保肝治療

　　B 臥床休息

　　C 調(diào)節(jié)免疫功能治療

　　D 抗病毒治療

　　E 支持治療

　　正確答案：ABB

　　第80-82題

　　35歲患者，鞏膜皮膚黃染20余天，伴惡心腹脹，食欲不振，尿如濃茶樣。查體：神志清，深度黃疸，注射部位可見(jiàn)瘀斑

　　，慢性肝病征(-)，鼓腸，腹水征(+)，肝右肋觸及1.Ocm，脾側(cè)未及，ALT 300U/L，膽紅素定量300μmol/L，白蛋白

　　29g/L，凝血酶時(shí)間24秒(對(duì)照12秒)，AFP80ng/ml

　　1.此患診斷應(yīng)考慮

　　A 急性重型肝炎

　　B 亞急性重型肝炎

　　C 慢性重型肝炎

　　D 淤膽型肝炎

　　E 原發(fā)性肝癌

　　2.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有意義

　　A 血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)

　　B 血膽紅素定量

　　C 甲胎蛋白(AFP)

　　D 凝血酶時(shí)間

　　E 血清白蛋白

　　3.此患最終易發(fā)展為

　　A 慢性肝炎

　　B 原發(fā)性肝癌

　　C 淤膽型肝炎

　　D 膽汁性肝硬化

　　E 壞死后肝硬化

　　正確答案：BDE

　　第83-85題

　　男性，40歲，有明顯黃疸，皮膚瘙癢1個(gè)月，糞便顏色變淺，伴輕度乏力，腹脹，肝肋下觸及2cm，脾側(cè)未及，ALT l20U

　　/L，膽紅素定量230μmol/L，堿性磷酸酶、γ-GT、膽固醇增高

　　1.此患者診斷應(yīng)考慮為

　　A 急性黃疸型肝炎

　　B 慢性膽囊炎

　　C 淤膽型肝炎

　　D 肝吸蟲(chóng)病

　　E 膽汁性肝硬化

　　2.此患者主要需和哪種疾病鑒別

　　A 急性黃疸型肝炎

　　B 膽囊炎

　　C 肝汁性肝硬化

　　D 肝吸蟲(chóng)病

　　E 肝外梗阻性黃疸

　　3.有效的治療措施是

　　A 保肝治療

　　B 支持治療

　　C 消炎治療

　　D 皮質(zhì)激素治療

　　E 調(diào)節(jié)免疫治療

　　正確答案：CED

　　第86-88題

　　患者31歲，12月末發(fā)病，頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，腰痛4天，體檢：面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下可見(jiàn)點(diǎn)狀出血，化驗(yàn)

　　：白細(xì)胞15×10 9/L，中性粒72%，淋巴20%，異淋8%，尿蛋白(+++)，已確診為腎綜合征出血熱

　　1.上述情況中哪項(xiàng)在診斷上最重要

　　A 流行病

　　B 癥狀

　　C 體征

　　D 實(shí)驗(yàn)室檢查

　　E 以上都不是

　　2.下列諸項(xiàng)中哪項(xiàng)是腎綜合征出血熱特征性改變

　　A 病程長(zhǎng)短

　　B 熱退后癥狀加重

　　C 血尿的情況

　　D 貧血程度

　　E 顱內(nèi)壓力

　　3.如果分期此時(shí)應(yīng)為何期更準(zhǔn)確

　　A 發(fā)熱期

　　B 休克期

　　C 發(fā)熱末期

　　D 少尿初期

　　E 移行期

　　正確答案：DBC

　　第89-90題

　　男性，40歲，曾在國(guó)外居住多年，3年前回國(guó)，近半年持續(xù)低熱，伴乏力，周身淋巴結(jié)腫大，口腔粘膜反復(fù)感染，大量

　　抗生素治療效果不佳，近來(lái)體重減輕，血常規(guī)示白細(xì)胞低和貧血

　　1.此時(shí)應(yīng)注意哪種疾病更合適

　　A 結(jié)核病

　　B 白塞病

　　C 傳染性單核細(xì)胞增多癥

　　D 艾滋病

　　E 急性變應(yīng)性敗血癥

　　2.要診斷艾滋病還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

　　A 血沉

　　B 抗HIV

　　C 嗜異凝集試驗(yàn)

　　D 抗HEV

　　E 病毒培養(yǎng)

　　正確答案：DB

　　第91-93題

　　A 甲型肝炎病毒

　　B 乙型肝炎病毒

　　C 丙型肝炎病毒

　　D 丁型肝炎病毒

　　E 戊型肝炎病毒

　　1.屬DNA病毒是

　　2.哪型肝炎病毒屬缺陷病毒

　　3.常見(jiàn)輸血后肝炎是哪型病毒引起

　　正確答案：BBD

　　第94-98題

　　A HBsAg

　　B 抗HBs

　　C HBeAg

　　D 抗HBe

　　E 抗HBc

　　1.乙肝疫苗的主要成分是

　　2.保護(hù)性抗體是

　　3.乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)是

　　4.表示有傳染性指標(biāo)是

　　5.曾經(jīng)感染乙肝病毒指標(biāo)是

　　正確答案：EABCC

　　第99-101題

　　A 頭孢類(lèi)

　　B 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

　　C 氨基糖苷類(lèi)

　　D 喹諾酮類(lèi)

　　E 甲硝唑類(lèi)

　　1.腎綜合征出血熱少尿期，肺感染治療首選藥物

　　2.腎綜合征出血熱少尿期，忌用的抗生素是

　　3.合并厭氧菌感染時(shí)需選

　　正確答案：ACE

　　第102-104題

　　A 倦怠無(wú)力

　　B 腎臟缺血

　　C 惡心嘔吐

　　D 低滲性腦水腫

　　E 肌肉僵硬

　　1.低鉀表現(xiàn)為

　　2.低鈉表現(xiàn)為

　　3.低血壓表現(xiàn)

　　正確答案：ADB

　　第105-107題

　　A 疊氮脫氧胸苷

　　B α-干擾素

　　C 戊烷咪

　　D 病毒靈

　　E 麻疹疫苗

　　1.抑制HIV

　　2.常用乙肝抗病毒

　　3.卡氏肺孢子蟲(chóng)肺炎

　　正確答案：ABC

　　第108-110題

　　A 腎綜合征出血熱的傳染源

　　B 艾滋病的傳染源

　　C 布病的傳染源

　　D 乙腦的傳染源

　　E 狂犬病的傳染源

　　1.鼠

　　2.豬

　　3.人

　　正確答案：ADB