221、流行性出血熱休克時(shí)可做為擴(kuò)容指標(biāo)的化驗(yàn)是: D

　　A.血鈉濃度B.血鉀濃度C.白細(xì)胞計(jì)數(shù) D.血色素E.血小板計(jì)數(shù)

　　222、流行性出血熱多尿期移行階段正確的補(bǔ)液量是：D

　　A.1500ml/天B.200ml/天C.300ml/天D.尿量十700ml

　　E.尿量十1500ml

　　223、流行性出血熱血常規(guī)中異型淋巴細(xì)胞升高一般出現(xiàn)在：D

　　A.第1病日后B.第2病日后C.第3病日后D.第4-5病日后E.第7病日后

　　224、40歲農(nóng)民，以“發(fā)熱，周身不適，肌肉痛3天”為主訴入院。查體：面色蒼白、冷汗、脈細(xì)弱而快，皮膚有少許出血點(diǎn)，T:35.8℃血壓60/40mmHg，尿蛋白(++)末梢血象WBC： 30×10 /L、N 80%、異型淋巴細(xì)胞10%、血小板50×109/L。診斷多考慮為：C

　　A.流行性腦脊髓膜炎B.敗血癥，感染性休克C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病

　　E.急性粒細(xì)胞白血病

　　225、關(guān)于上述病人的處理下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)? B

　　A.快速靜脈補(bǔ)液B.立即輸血C.先給晶體后給膠體D.液體補(bǔ)充應(yīng)適量

　　E.布液后可給強(qiáng)心劑

　　226、腦水腫多發(fā)生在流行性出血熱的哪一病期?C

　　A.發(fā)熱期B.低血壓休克期C.少尿期D.多尿期E.恢復(fù)期

　　227、32歲，男性，因發(fā)熱腰痛5天，無尿2天以流行性出血熱診斷入院。入院后經(jīng)利尿，糾酸等治療末見好轉(zhuǎn)，目前煩躁不安，眼瞼浮腫，體表靜脈充盈，面部潮紅，血壓:170/90mmHg.心率120次/分，應(yīng)診斷：B

　　A.肺實(shí)質(zhì)彌漫性出血B.高血容量綜合征C.心力衰竭D.尿毒癥腦病

　　E.高血壓腦病

　　228、抗病毒治療用利巴韋林，應(yīng)在流行性出血熱哪一期使用最有效：A

　　A.發(fā)熱早期 B.休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.發(fā)熱后期

　　229、下列描述流行性出血熱哪項(xiàng)不正確：D

　　A.由漢坦病毒引起 B.是一種自然疫源性疾病 C.鼠為主要傳染源

　　D.人-人傳播為重要的傳播途徑 E.腎臟損害為本病的特征

　　230、流行性出血熱病毒是：E

　　A.一種DNA病毒 B.單股正鏈RNA病毒 C.與丙型肝炎病毒一樣

　　D.與艾滋病毒(HIV)相同屬反轉(zhuǎn)錄病毒科

　　E.漢坦病毒屬，為單股負(fù)鏈RNA病毒

　　231、腎綜合征出血熱的傳染源不包括：D

　　A.黑線姬鼠 B.褐家鼠 C.狗或貓 D.雞 E.家兔

　　232、流行性出血熱病毒傳播途徑不包括：A

　　A.夏天蚊蟲叮咬病人然后再叮咬其他人

　　B.吸入鼠類帶病毒的排泄物污染的塵土 C.進(jìn)食鼠類帶病毒排泄物污染的食物

　　D.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒 E.經(jīng)過皮膚傷口感染

　　233、流行性出血熱發(fā)病的季節(jié)性：C

　　A.主要在7、8、9三個(gè)月發(fā)病 B.家鼠傳播者主要在5～7月發(fā)病

　　C.黑線姬鼠傳播者以11月至次年1月為高峰

　　D.林區(qū)姬鼠傳播者主要在冬季 E.一般5～10年有一次全國大流行

　　234、流行性出血熱的發(fā)病機(jī)制是：E

　　A.主要為病毒的直接作用 B.主要由免疫損傷引起

　　C.由各種體液因子導(dǎo)致?lián)p害 D.高熱引起血管的損傷

　　E.病毒的直接作用與免疫損傷共同作用的結(jié)果

　　235、流行性出血熱患者早期發(fā)生休克的主要原因是：D

　　A.出血導(dǎo)致的血容量下降 B.高熱、出汗導(dǎo)致體內(nèi)液體相對不足

　　C.心肌炎引起的心功能衰竭 D.血漿外滲于組織間隙，血容量下降

　　E.病毒感染引起的“感染性休克”

　　236、關(guān)于流行性出血熱的病理變化的描述，下列哪項(xiàng)不合適：C

　　A.全身小血管均可受到侵犯

　　B.基本病理變化是小血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫脹、變性和壞死

　　C.腎臟是該病毒攻擊的唯一靶器官

　　D.鏡檢可見腎間質(zhì)高度充血、出血和水腫，腎小管受壓變窄

　　E.心臟、肝臟和大腦也是受損器官

　　237、在流行地區(qū)，發(fā)現(xiàn)有下列表現(xiàn)者可診斷為出血熱：D

　　A.發(fā)熱、頭痛、腰痛和尿蛋白陰性

　　B.腰痛、尿蛋白陽性，伴有下肢浮腫，貧血 C.病毒感染白細(xì)胞和血小板下降

　　D.發(fā)熱、全身中毒癥狀，充血、出血、外滲和腎臟損害

　　E.有發(fā)熱、腰痛，小便發(fā)黃

　　238、流行性出血熱少尿的原因可除外：C

　　A.有效循環(huán)血量減少，腎血流量減少 B.腎間質(zhì)水腫和出血

　　C.下尿路阻塞，尿液排出障礙 D.尿蛋白和管型阻塞腎小管

　　E.腎素、血管緊張素Ⅱ的激活

　　239、流行性出血熱的早期診斷主要依據(jù)：E

　　A.流行病學(xué)資料 B.明顯的“三紅，三痛” C.低血壓休克 D.典型的五期經(jīng)過

　　E.綜合臨床特征性癥狀和體征，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查和流行病學(xué)資料

　　240、流行性出血熱的并發(fā)癥不包括：A

　　A.早期低血壓休克 B.消化道出血 C.ARDS D.腎臟自發(fā)性破裂

　　E.血壓升高，顱內(nèi)出血

　　241、流行性出血熱治療原則中的“三早一就”不包括：C

　　A.早發(fā)現(xiàn) B.早休息 C.早診斷 D.早治療 E.就近治療

　　242、流行性出血熱特異性抗體最早出現(xiàn)的日期：B

　　A.第1病日 B.第2病日 C.第3～4病日 D.第7病日 E.第10病日

　　243、流行性出血熱導(dǎo)瀉療法應(yīng)用于：E

　　A.多尿期 B.消化道出血患者排除積血 C.少尿第2天 D.利尿效果不好時(shí)

　　E.預(yù)防高血容量綜合征和高血鉀

　　244、多尿期的治療原則：D

　　A.移行期禁用利尿劑 B.每天液體量(靜脈和口服)與尿量相同

　　C.每天液體量(靜脈和口服)為尿量加 1000ml

　　D.量出而入，適當(dāng)限制，維持水電解質(zhì)平衡 E.加強(qiáng)抗感染

　　245、出血熱休克血管活性物質(zhì)應(yīng)用于：C

　　A.盡早應(yīng)用 B.收縮壓低于40mmHg C.在擴(kuò)容、糾酸后血壓仍不穩(wěn)定者

　　D.輸入平衡鹽1500ml后 E.禁止應(yīng)用

　　246、出血熱患者早期發(fā)生低血壓休克時(shí)的補(bǔ)液療法是：B

　　A.以全血為主，擴(kuò)充血容量 B.以晶體為主，快速輸入，同時(shí)給予膠體液

　　C.防治DIC D.應(yīng)用激素血管活性藥物 E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂

　　247、出血熱發(fā)熱期應(yīng)用激素的作用不包括：D

　　A.抗炎癥反應(yīng) B.減少滲出 C.改善中毒癥狀 D.抗病毒 E.降低血管的通透性

　　248、出血熱少尿期應(yīng)用人工腎透析的目的不包括：E

　　A.預(yù)防肺水腫 B.去除尿素氮 C.降低血容量 D.糾正電解質(zhì)紊亂

　　E.改善腎臟功能