腦疝

　　1.形成腦疝的根本條件是

　　A 劇烈頭痛，頻繁嘔吐

　　B 過量過快補液

　　C 腰椎穿刺放腦脊液

　　D 高壓灌腸

　　E 顱內各分腔壓力不均衡

　　2.小腦幕裂孔疝致一側瞳孔散大的原因是

　　A 動眼神經(jīng)核受壓

　　B 動眼神經(jīng)受壓

　　C 疝側中腦受壓

　　D 疝側橋腦受壓

　　E 疝側延髓受壓

　　3.小腦幕裂孔疝與枕骨大孔疝根本區(qū)別是

　　A 劇烈頭痛

　　B 頻繁嘔吐

　　C 意識障礙發(fā)生較早

　　D 呼吸驟停發(fā)生較早

　　E 血壓、脈搏、呼吸改變

　　4.搶救幕上腦疝時應首選(成人)

　　A 氣管切開

　　B 20%甘露醇250ml快速靜點

　　C 盡快行疝側去骨瓣減壓

　　D 快速行腦室穿刺外引流

　　E 以上全不是

　　5.最易形成小腦幕裂孔疝的是

　　A 額葉腫瘤

　　B 顳葉腫瘤

　　C 頂葉腫瘤

　　D 枕葉腫瘤

　　E 小腦腫瘤

　　6.哪一項不是小腦幕裂孔疝常見的癥狀

　　A 意識障礙

　　B 一側面神經(jīng)麻痹

　　C 一側動眼神經(jīng)麻痹

　　D 劇烈頭痛，頻繁嘔吐

　　E 血壓增高

　　7.哪一項不是枕大孔疝的常見病變

　　A 大腦半球腫瘤

　　B 小腦半球星形細胞瘤

　　C 四腦室室管膜瘤

　　D 聽神經(jīng)瘤

　　E 腦干膠質瘤

　　8.哪一面不是枕大孔疝的常見癥狀

　　A 劇烈頭痛，頻繁嘔吐

　　B 頸強

　　C 早期出現(xiàn)一側瞳孔散大

　　D 意識障礙

　　E 呼吸驟停發(fā)生早

　　9.枕骨大孔疝，常常是由于下列腦組織的哪一部分疝出枕大孔

　　A 小腦蚓部

　　B 大腦扣帶回

　　C 頂下小葉

　　D 顳葉溝回

　　E 小腦扁桃體

　　10.搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴大(病因為CSF梗阻)者)最有效的急救措施是

　　A 20%甘露醇250ml快速靜點

　　B 盡快行開顱減壓術

　　C 快速顱內鉆孔穿刺腦室額角，行腦脊液外引流術

　　D 快速靜點地塞米松20mg

　　E 高壓氧倉治療

　　11.枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝主要臨床表現(xiàn)差別在于

　　A 劇烈頭痛

　　B 頻繁嘔吐

　　C 煩躁不安

　　D 血壓升高

　　E 早期發(fā)生呼吸驟停

　　12.小腦幕裂孔疝時，疝入小腦幕裂孔的組織是

　　A 額葉內側

　　B 顳葉溝回

　　C 頂下小葉

　　D 枕葉

　　E 小腦扁桃體

　　13.有一名確診為小腦扁桃體疝的病人，下列哪些癥狀不是常見癥狀

　　A 劇烈頭痛，頻繁嘔吐

　　B 頸強

　　C 早期出現(xiàn)一側瞳孔散大

　　D 意識障礙

　　E 呼吸驟停發(fā)生早

　　14.有一名患者，已發(fā)生小腦幕切跡疝，顱壓急劇增高，病情急轉直下，其主要原因是

　　A 中腦受壓，腦脊液循環(huán)受阻

　　B 嚴重腦缺氧

　　C 嚴重腦水腫

　　D 呼吸循環(huán)紊亂

　　E 延髓受壓

　　15.有一耳源性腦膿腫病人， C T證實為右顳膿腫，膿腫腔直徑5.5cm，出現(xiàn)昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是

　　A 快速靜點甘露醇

　　B 快速靜點甘露醇，并行右顳肌下減壓術

　　C 快速靜點甘露醇，并行右顳膿腫穿刺抽膿

　　D 快速靜點甘露醇，并行雙側顳肌下減壓術

　　E 立即行膿腫切除術

　　16.有一名枕骨大孔疝病人，其診斷要點是

　　A 昏迷，患側瞳孔散大，對側肢體偏癱

　　B 四肢共濟障礙

　　C 四肢癱瘓

　　D 去腦強直發(fā)作

　　E 呼吸功能障礙早于意識障礙

　　17.后顱凹占位(壓迫腦室系統(tǒng))病人，發(fā)生腦危象時，最快而有效的急救措施是

　　A 靜脈快速靜點甘露醇

　　B 盡快切除后顱凹占位病變

　　C 立即行后顱凹減壓術

　　D 快速行腦室穿刺，腦脊液引流術

　　E 立即行冬眠物理降溫治療

　　18.有一名病人，患腦腫瘤，已形成枕骨大孔疝，可能是什么腫瘤

　　A 額葉腫瘤

　　B 顳葉腫瘤

　　C 頂葉腫瘤

　　D 枕葉腫瘤

　　E 小腦腫瘤

　　19.顱內壓增高病人，腰穿放腦脊液后，突然呼吸停止，其原因是

　　A 小腦扁桃體疝

　　B 顳葉海馬鉤回疝

　　C 腦室系統(tǒng)出血

　　D 顱內壓過低

　　E 腦血管意外

　　20.患兒因腦積水顱內壓增高，入院后，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐后昏迷，此時最有效的措施是

　　A 快速靜點甘露醇

　　B 急行氣管切開術

　　C 立即行側腦室穿刺引流術

　　D 高壓氧艙治療

　　E 急行開顱去骨瓣減壓術

　　21.有一名45歲女患，車禍頭部受傷，傷 后即昏迷，1小時后入院時，中度昏迷，右側瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。首先采取措施是

　　A 給予止血藥物

　　B 20%甘露醇250ml靜點

　　C 給予抗生素預防感染

　　D 地塞米松20mg靜點

　　E 給予呼吸興奮劑

　　22.有一名45歲女患，車禍頭部受傷，傷 后即昏迷，1小時后入院時，中度昏迷，右側瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。采取檢查為

　　A X線顱片

　　B 腦電圖

　　C 腦血管造影

　　D C T

　　E E C T

　　23.有一名45歲女患，車禍頭部受傷，傷 后即昏迷，1小時后入院時，中度昏迷，右側瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。根本治療措施為

　　A 冬眠物理降溫

　　B 脫水治療

　　C 止血，預防感染治療

　　D 氣管切開

　　E 血腫清除術

　　24.枕骨大孔疝

　　A 頭痛，嘔吐，視乳頭水腫

　　B 呼吸驟停

　　C 昏迷，患側瞳孔散大，對側肢體偏癱

　　D 血壓升高，脈搏變慢，出現(xiàn)潮式呼吸

　　E 煩躁，高熱，去腦強直發(fā)作

　　25.小腦幕裂孔疝

　　A 頭痛，嘔吐，視乳頭水腫

　　B 呼吸驟停

　　C 昏迷，患側瞳孔散大，對側肢體偏癱

　　D 血壓升高，脈搏變慢，出現(xiàn)潮式呼吸

　　E 煩躁，高熱，去腦強直發(fā)作

　　26.庫欣反應

　　A 頭痛，嘔吐，視乳頭水腫

　　B 呼吸驟停

　　C 昏迷，患側瞳孔散大，對側肢體偏癱

　　D 血壓升高，脈搏變慢，出現(xiàn)潮式呼吸

　　E 煩躁，高熱，去腦強直發(fā)作

　　27.顱壓高三主征

　　A 頭痛，嘔吐，視乳頭水腫

　　B 呼吸驟停

　　C 昏迷，患側瞳孔散大，對側肢體偏癱

　　D 血壓升高，脈搏變慢，出現(xiàn)潮式呼吸

　　E 煩躁，高熱，去腦強直發(fā)作