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      2017中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師兒科學(xué)試題及答案(7)

      考試網(wǎng)   2017-07-04   【

        一、A1型題

        1.乙腦病毒屬于

        A 黃病毒科

        B 棒狀病毒科

        C 副粘液病毒科

        D 逆轉(zhuǎn)錄病毒科

        E 布尼亞病毒科

        2.乙腦的主要傳染源是患者

        A 蚊子

        B 豬

        C 鼠

        D 恙螨

        E 野兔

        3.下列哪個疾病病后不能獲得持久的免疫

        A 麻疹

        B 腮腺炎

        C 傷寒

        D 細(xì)菌性痢疾

        4.典型乙腦極共有的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是錯誤的

        A 體溫降至正常,血壓下降

        B 意識障礙

        C 驚厥或抽搐

        D 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征

        E 呼吸衰竭

        5.乙腦的主要傳播媒介是

        A 按蚊

        B 三帶喙庫蚊

        C 大劣按蚊

        D 微小按蚊

        E 嗜人血按蚊

        6.乙腦病人腦脊液中最早出現(xiàn)的抗體是

        A 特異性抗體IgM

        B 中和抗體

        C 補(bǔ)體結(jié)合抗體

        D 血凝抑制抗體

        E 以上均不是

        7.乙腦病人最常見的并發(fā)癥是

        A 敗血癥

        B 褥瘡

        C 尿路感染

        D 支氣管肺炎

        E 上消化道出血

        8.乙腦病變最嚴(yán)重的部位是

        A 大腦皮質(zhì)

        B 間腦

        C 中腦

        D 脊髓

        E 大腦皮質(zhì)、間腦和中腦

        9.乙腦治療重點(diǎn)應(yīng)處理好哪些危重癥狀

        A 高熱、驚厥或抽搐、呼吸衰竭

        B 高熱、循環(huán)衰竭、呼吸衰竭

        C 高熱、驚厥或抽搐、循環(huán)衰竭

        D 高熱、腎功能衰竭、循環(huán)衰竭

        E 高熱、腎功能衰竭、驚厥或抽搐

        10.適用于乙腦早期診斷的是

        A 補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

        B 血凝抑制試驗(yàn)

        C 特異性抗體IgM

        D 中和試驗(yàn)

        E 病毒分離

        11.乙腦病人應(yīng)隔離至

        A 抽搐停止

        B 呼吸正常

        C 血常規(guī)正常

        D 腦脊液正常

        E 體溫正常

        12.流行性乙型腦炎在我國大多數(shù)地區(qū)流行季節(jié)為

        A 4、5、6月

        B 5、6、7月

        C 7、8、9月

        D 8、9、10月

        E 6、7、8月

        13.流行性乙型腦炎發(fā)病人數(shù)最多的年齡組是

        A 10歲以下兒童

        B 10—20歲

        C 21—30歲

        D 2歲以下

        E 1歲以下

        14.乙腦傳染過程中最多見的臨床表現(xiàn)是

        A 病原體病消除

        B 病原攜帶者

        C 隱性感染者

        D 潛在性感染

        E 顯性感染

        二、A2型題

        15.患兒,3歲,8月16日突發(fā)高熱,體溫在2日后高達(dá)40℃,伴頭痛、嘔吐、譫妄,發(fā)病第4天抽搐2次而入院。體檢:淺昏迷,腹壁反射消失,巴氏征(+),腦膜刺激征(+);(yàn):血WBC 20×109/L,N 86%,L 14%,糞常規(guī)(-),腦脊液常規(guī)檢查:壓力升高,蛋白輕度升高,細(xì)胞數(shù)280×106/L,糖、氯化物正常。最可能的診斷為:

        A 流腦

        B 乙腦

        C 中毒型菌痢

        D 腦型瘧疾

        E 鉤體病

        16.患兒,女性,2歲,以“乙腦”收入院。入院后頻繁抽搐,考慮因腦實(shí)質(zhì)病變所致,此時首選的治療措施是

        A 降溫

        B 脫水

        C 吸痰

        D 使用地塞米松

        E 使用地西泮

        四、A3型題

        (17~19題共用題干)

        患兒,2歲,8月1日開始發(fā)熱39.5℃,伴頭痛、惡心、嘔吐,2天后神志不清,抽搐,腦膜刺激征(+),巴氏征(+),血WBC 12.8×109/L,N 80%,L 20%,糞常規(guī)正常。

        17.該患兒最可能的診斷是

        A 流腦

        B 乙型腦炎

        C 結(jié)核腦

        D 中毒痢

        E 以上都不是

        18.對確診有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是

        A 特異性IgM抗體測定

        B 腦脊液常規(guī)檢查

        C 腦脊液培養(yǎng)

        D 顱腦CT

        E 血培養(yǎng)病原菌

        19.如患兒出現(xiàn)昏迷加深,呼吸節(jié)律不規(guī)則,幅度不均,瞳孔不等大,應(yīng)采取的最有效措施是( )

        A 亞冬眠療法

        B 20%甘露醇脫水

        C 呼吸興奮劑

        D 改善微循環(huán)

        E 吸氧

        二、B1型題

        (20~22題共用備選答案)

        A 輕型

        B 普通型

        C 重型

        D 極重型

        E 暴發(fā)型

        20.發(fā)熱39~40℃,嗜睡或淺昏迷,偶有抽搐及病理反射征陽性,腦膜刺激征明顯,多無恢復(fù)期癥狀

        21.發(fā)熱38~39℃,神志清楚,無抽搐,腦膜刺激征不明顯,病程5~7天

        22.發(fā)熱40℃以上,昏迷,反復(fù)或持續(xù)抽搐,淺反射消失,深反射先亢進(jìn)后消失?捎袝r體癱瘓或呼吸衰竭。少數(shù)病人留有后遺癥

        (23~25題共用備選答案)

        A 乙腦

        B 流腦

        C 虛性腦膜炎

        D 結(jié)核性腦膜炎

        E 腦型瘧疾

        23.腦脊液壓力增高,外觀無色透明或微混,白細(xì)胞計(jì)數(shù)50×106/L,分類早期以中性粒細(xì)胞為主,糖、氯化物正常

        24.腦脊液壓力增高,外觀混濁,白細(xì)胞數(shù)1500×106/L,中性粒細(xì)胞增高,蛋白質(zhì)含量增高,糖、氯化物減低

        25.腦脊液壓力增高,外觀呈毛玻璃樣,細(xì)胞數(shù)200×106/L,單核細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)含量增高,糖、氯化物下降

        (26~28題共用備選答案)

        A 鼠

        B 豬

        C 病人

        D 帶菌者

        E 犬

        26.甲肝的主要傳染源是

        27.乙腦的主要傳染源是

        28.流行性出血熱主要傳染源是

        [參考答案]

        1.A 2.C 3.E 4.A 5.B 6.A 7.D 8.E 9.A 10.C

        11.E 12.C 13.A 14.C 15.B 16.E 17.B 18.A 19.B 20.B

        21.A 22.C 23.A 24.B 25.D 26.C 27.B 28.A

      糾錯評論責(zé)編:duoduo
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