A1型題
1.下列屬于脂溶性維生素的是 A
A.維生素A
B.維生素B
C.維生素C
D.葉酸
E.煙酸
2.小兒特有的對能量的需要是 C
A.基礎(chǔ)代謝
B.活動所需
C.生長所需
D.食物的特殊動力作用
E.排泄的消耗
3.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良皮下脂肪最先消失的部位是 D
A.面頰部
B.軀干
C.臀部
D.腹部
E.四肢
消失順序為:腹部、軀干、臀部、四肢、面頰部
4.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的好發(fā)年齡為 A
A.3歲以內(nèi)
B.學(xué)齡前期
C.學(xué)齡期
D.青春期
E.好發(fā)于各年齡期兒童
5.維生素D缺乏性佝僂病激期 主要臨床表現(xiàn)是 E
A.煩躁、多汗
B.肌肉松弛、乏力
C.語言發(fā)育緩慢
D.睡眠不實
E.骨骼系統(tǒng)改變
6.活性最強的維生素D是 B
A.25(OH)D
B.1,25(OH) 2 D
C.αD3
D.麥角骨化醇
E.膽骨化醇
7.維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是 D
A.維生素D攝入過少
B.生長快,需要量大
C.肝腎疾病的影響
D.日光照射不足
E.遺傳因素
8.下列佝僂病體征中哪項是骨樣組織堆積所致 C
A.肋緣外翻
B.顱骨軟化
C.方顱
D.膝內(nèi)翻
E.雞胸
9.佝僂病活動早期 的臨床表現(xiàn)是 E
A.骨骼畸形
B.運動機能發(fā)育緩慢
C.骨骼X線表現(xiàn)
D.Ca正常、P稍低、AKP升高
E.神經(jīng)興奮癥 狀
10.有關(guān)佝僂病發(fā)病機制中哪項是正確的 E
A.PTH分泌不足
B.腎小管重吸收磷增加
C.腸道吸收磷增加
D.骨重吸收減少
E.鈣磷乘積下降
11.佝僂病口服維生素D治療量所需時間為 A
A.l個月
B.3個月
C.用至癥狀消失
D.用至體征消失
E.用至2~3歲
A2型題
12.5個月母乳喂養(yǎng)兒,生長發(fā)育良好,F(xiàn)母乳量略有不足,正確的做法是D
A.改為人工喂養(yǎng)
B.改為部分母乳喂養(yǎng)
C.改為混合喂養(yǎng)
D.繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并開始添加輔食
E.改為人工喂養(yǎng),并開始添加輔食
13.3歲小兒體檢時發(fā)現(xiàn)雞胸,血Ca、P、AKP正常,你認為最可能的診斷是E
A.佝僂病初期
B.佝僂病激期
C.佝僂病活動期
D.佝僂病恢復(fù)期
E.佝僂病后遺癥期
14.6個月小兒,玩耍中突然出現(xiàn)四肢抖動,雙眼上翻,持續(xù)約5秒鐘后緩解,每天發(fā)作2~5次。查體:T:36.50C,枕禿(+〉,顱骨軟化。應(yīng)做哪項檢查C
A.腦電圖
B.血糖
C.血Ca、P、AKP
D.血鎂
E.腦脊液
15.5個月小兒患肺炎、代謝性酸中毒,予5%NaHCO35ml后出現(xiàn)四肢抖動,雙眼上翻,持續(xù)6秒后緩解,抽后意識清晰。最可能的原因是 C
A.癲癇
B.中毒性腦病
C.低鈣驚厥
D.合并腦膜炎
E.低血鎂
A3型題
(16~18題共用題干)
6個月小兒,有煩躁不安、多汗、夜驚、枕禿,前囟3.5×3.5cm大小,體檢未發(fā)現(xiàn)明顯骨骼畸形。
16.該患兒診斷為佝僂病初期,其參考依據(jù)是A
A.臨床表現(xiàn)
B.血鈣
C.血堿性磷酸酶
D.X線骨骼改變
E.血磷
17.該患兒的實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)C
A.血鈣增高
B.血磷增高
C.堿性磷酸酶增高或正常
D.PTH降低
E.以上都不是
18.在該患兒的治療中,下列哪項是正確的C
A.維生素D220~40IU治療
B.抗生素治療
C.對有并發(fā)癥的應(yīng)給予維生素D 3 肌肉注射
D.給予維生素D2預(yù)防量治療
E.外科手術(shù)
(19~21題共用題干)
小兒4個月,人工喂養(yǎng),平時易驚,多汗,睡眠少,近2日來咳嗽、低熱,今晨突然雙眼凝視,手足抽動。查體:枕后有乒乓球感。
19.患兒最可能是 B
A.血糖降低
B.血清鈣降低
C.血清鎂降低
D.血清鈉降低
E.腦脊液細胞數(shù)增多
20.可能的診斷是E
A.熱性驚厥
B.低血糖癥
C.顱內(nèi)感染
D.低鈉血癥
E.維生素D缺乏性手足搐搦癥
21.止抽后的處理是A
A.靜滴鈣劑
B.供給氧氣
C.肌注呋塞米(速尿)
D.肌注維生素B12
E.靜滴葡萄糖液
B1型題
(22~23題共用題干)
A.產(chǎn)能占總能量的10~15%
B.產(chǎn)能占總能量的25~30%
C.產(chǎn)能占總能量的30~45%
D.產(chǎn)能占總能量的50~60%
E.產(chǎn)能占總能量的55~70%
22.某幼兒園給入園的孩子制定營養(yǎng)食譜,碳水化物的合理供給量是 D
23.某幼兒園給入園的孩子制定營養(yǎng)食譜,脂肪的合理供給量是B