[參考答案]
A型題
1.C
2.C 卵子停留在輸卵管壺腹部與峽部連接處等待受精;精子獲能的主要部位是子宮腔和輸卵管腔;已獲能的精子穿過次級卵母細胞透明帶為受精過程的開始;卵原核與精原核融合為受精過程的完成。
3.B 致密層蛻膜樣細胞增大變?yōu)橥懩ぜ毎?/P>
4.C
5.E 滋養(yǎng)層外層是合體滋養(yǎng)細胞層;合體滋養(yǎng)細胞由細胞滋養(yǎng)細胞分化而來;細胞滋養(yǎng)細胞是分裂生長的細胞;合體滋養(yǎng)細胞是執(zhí)行功能的細胞。
6.C 由絨毛合體滋養(yǎng)細胞分泌;分子量為36 700;為糖蛋白激素,糖分子量約占30%;至妊娠8~10周血清濃度達高峰,持續(xù)約10日后迅速下降,至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%,持續(xù)至分娩。
7.B 于妊娠8~10周血清hCG達高峰,為50~100kU/L
8.D 由合體滋養(yǎng)細胞分泌;是不含糖分子的單鏈多肽激素:分子量22 279;母
血胎盤生乳素值與胎盤大小成正比,胎盤越大,胎盤生乳素越多。
9.C 一根臍靜脈,兩根臍動脈。
10.E
11.D
12.C 胎兒尿液是妊娠中期以后羊水的主要來源;妊娠早期主要是母體血清經(jīng)胎膜進入羊膜腔的透析液;臍帶華通膠能吸收羊水,每小時吸收羊水40~50ml;妊娠中期以后,羊水滲透壓逐漸降低。
13.D 妊娠足月時羊水比重為1.007~1.025;pH中性偏堿,約為7.20;羊水主要成分為胎兒尿液,肌酐存在不是病態(tài);羊水于妊娠早期是無色澄清液體,而于妊娠足月略混濁,不透明,可見羊水內懸有小片狀物。
14.C 妊娠38周以后,羊水量逐漸減少,過期妊娠時羊水量明顯減少。
15.D 血容量于妊娠6~8周開始增加,至妊娠32~34周達高峰;網(wǎng)織紅細胞輕度增多;白細胞總數(shù)增多,主要是中性粒細胞增多;血漿纖維蛋白原約增加50%。
16.E 妊娠期垂體稍增大,尤其在妊娠末期,腺垂體增生肥大明顯;促黑素細胞激素增加;甲狀腺功能不低下:妊娠期腺組織增生,血管增多,甲狀腺呈中度增
大,大量雌激素使肝臟產(chǎn)生甲狀腺結合球蛋白增加2~3倍,血中甲狀腺素雖增多,游離甲狀腺激素并未增加,孕婦也無甲亢的表現(xiàn);妊娠期雌激素大量增加,使由腎上腺中層束狀帶分泌皮質醇增多3倍。
17.B 蛋白質代謝呈正氮平衡狀態(tài);血中胰島素值增多;血脂增高;妊娠全過程體重平均約增加12.5kg。
18.C 心臟容量至妊娠末期約增加10%;心排出量自妊娠10周逐漸增加;妊娠晚期舒張壓一般降低;妊娠晚期心率休息時每分鐘增加10~15次。
19.D 大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育;大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育;初乳為淡黃稀薄液體;妊娠晚期并無乳汁分泌,分娩后新生兒吸吮乳頭時正式分泌。
20. C
21. E 妊娠8周末初具人形不能從外觀判定男女性別;妊娠20周末體重約
320g;妊娠24周末體重約630g;妊娠32周末體重約1700g。
22.A 妊娠24周末胎兒身長30cm;妊娠28周末胎兒身長35cm;妊娠32周末胎兒身長40cm;妊娠40周末胎兒身長50cm。
23.A 肺動脈血液絕大部分經(jīng)動脈導管流入主動脈;下腔靜脈血進入右心房的血液絕大部分通過卵圓孔流人左心房;左心室的血液流入主動脈;臍靜脈生后閉鎖成為肝圓韌帶。
24.A 靜脈導管是臍靜脈的末支,直接注入下腔靜脈,是胎兒血液循環(huán)系統(tǒng)含氧量最高的部位。
25.B 胎兒血液循環(huán)經(jīng)主動脈直至全身后,經(jīng)腹下動脈再經(jīng)臍動脈進入胎盤與
母血進行交換。
26.E 著床應在子宮內膜致密層。
27.D 臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附著于胎盤胎兒面。
28.E 母體面被蛻膜間隔形成若干淺溝分成母體葉。
29.C 至妊娠8~10周血清濃度達高峰。
30.B 孕二醇于妊娠足月24小時尿中排出值約為35~45mg。
31.D IgG能通過胎盤。
32.A 由絨毛合體滋養(yǎng)細胞產(chǎn)生。
33.E 耐熱性堿性磷酸酶隨妊娠進展而增多。
34.D
B型題
35.D 36.B
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