1.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病人需要手術(shù)病灶清除時,應(yīng)
A.立即手術(shù)
B.術(shù)前至少抗癆治療3周以上
C.術(shù)前5天開始抗癆治療
D.先做手術(shù),然后立即開始抗癆治療
E.死骨形成后再手術(shù)
答案:B
2.9歲,女孩,5天前突然右髖疼痛,并有高熱。體溫39.5℃,脈搏110次/分,白細(xì)胞22×109/L。中性粒細(xì)胞98%,血沉30mm/第一小時末。右髖關(guān)節(jié)腫脹,不敢活動,主要考慮
A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
B.急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.髖周軟組織炎
E.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
答案:A
試題點評:據(jù)突起的高熱,關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,白細(xì)胞及白細(xì)胞分類明顯增高,考慮為急性化膿性關(guān)節(jié)炎。
3.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是
A.金黃色葡萄球菌
B.乙型鏈球菌
C.大腸桿菌
D.嗜血屬流感桿菌
E.肺炎球菌
答案:A
4.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)證為
A.年齡過大或過小
B.有其他臟器活動性結(jié)核病變
C.抗結(jié)核治療在2周之內(nèi)
D.全身中毒癥狀嚴(yán)重,抗結(jié)核藥物效果不佳
E.竇道流膿經(jīng)久不愈
答案:E
5.急性化膿性骨髓炎最常見的致病菌是
A.乙型鏈球菌
B.綠膿桿菌
C.大腸桿菌
D.肺炎雙球菌
E.金黃色葡萄球菌
答案:E
6.全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是
A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
C.脊柱結(jié)核
D.肘關(guān)節(jié)結(jié)核
E.肩關(guān)節(jié)結(jié)核
答案:C
7.5歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn),體溫39℃。右膝部疼痛劇烈。不敢活動,局部無明顯腫脹。應(yīng)首先考慮的是
A.慢性骨髓炎
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.急性血源性骨髓炎
E.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病
答案:B
試題來源:【中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試寶典免費(fèi)下載 】
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8.7歲男孩,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱(T
39.8℃),煩躁不安:訴右膝下方劇痛,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,拒動。查體:右小腿近端皮溫高,壓痛,病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體,送細(xì)菌培養(yǎng),最可能的結(jié)果是
A.乙型鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.大腸桿菌
D.鏈球菌
E.無細(xì)菌生長
答案:B
試題點評:據(jù)患者臨床表現(xiàn)診斷為化膿性骨髓炎,最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。
9.8歲男孩,左膝腫痛,急驟加重,活動劇痛,伴有高熱。檢查左膝關(guān)節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬,其診斷首先應(yīng)考慮為
A.膝關(guān)節(jié)結(jié)核
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎
D.化膿性關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
答案:D
10.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是
A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染
B.關(guān)節(jié)特異性炎癥
C.關(guān)節(jié)軟骨退變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生
D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松
E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛
答案:C