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      2017年中西醫(yī)助理醫(yī)師仿真模擬試題9

         2016-10-20 15:29:29   【

        1.溶血性貧血患者,如骨髓功能正常,造血原料充足,血細胞增殖分化未受到外來因素干擾的情況下,骨髓產(chǎn)生血細胞的代償能力,是正常造血的幾倍?

        A.2倍 B.10倍 C.6~8倍 D.30倍 E.40倍

        2.關于溶血性貧血的定義,哪一項是正確的?

        A.紅細胞破壞增加,骨髓造血能夠代償

        B.紅細胞破壞增加 骨髓造血功能亢進

        D.紅細胞壽命縮短

        E.紅細胞破壞增加,超過骨髓造血代償能力

        3.下列哪種遺傳性疾病在血管內溶血?

        A.遺傳性球形紅細胞增多癥 B.6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏

        C.免疫性溶血性貧血(溫抗體型) D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

        E.免疫性溶血性貧血(冷抗體型)

        4.血管內溶血時.下述檢查指標中哪一項最敏感?

        A.血清結合珠蛋白減少 B.血漿高鐵血紅素白蛋白血癥

        C.血漿凝乳素降低 D.尿游離血紅蛋白陽性

        E.尿含鐵血黃素陽性

        5.符合急性血管內溶血的是:

        A.主要在肝、脾及骨髓溶血 B.起病急,黃疸明顯

        C.常見脾臟腫大 D.常見含鐵血黃素尿陽性

        E.多見于遺傳性疾病

        6.哪一項不符合慢性溶血性疾病?

        A.有高膽紅素血癥 B.常見肝脾臟腫大

        C.可有右上腹劇痛 D.可有溶血危象

        E.脾切除均有效

        7.下列哪一項檢查對診斷溶血性貧血最可靠?

        A.結合珠蛋白測定 B.血清膽紅素測定

        C.紅細胞壽命測定 D.尿中尿膽素原檢查

        E.糞膽素原測定

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        8.下列哪一項不是反映紅細胞代償增生的證據(jù)?

        A.網(wǎng)織紅細胞增加 B.末稍血出現(xiàn)幼紅細胞

        C.血片中有紅細胞碎片 D.骨髓幼紅細胞增生活躍

        E.X線顯示骨髓腔增寬

        9.自身免疫性溶血性貧血,可以繼發(fā)于以下疾病,但除了:

        A.慢性淋巴細胞白血病 B.支原體肺炎

        C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 D.卵巢癌

        E.慢性粒細胞白血病

        10.下列哪種疾病的治療可首選脾切除?

        A.特發(fā)性血小板減少性紫癜 B.遺傳性球形細胞增多癥

        C.原因不明自身免疫性溶血性貧血 D.原發(fā)性再生障礙性貧血

        E.慢性粒細胞性白血病

        11.有關溶血性貧血治療,下列說法錯誤的是:

        A.糖皮質激素為首選藥物

        B.治療原發(fā)病最為重要

        C.脾切除后復發(fā),再用糖皮質激素無效

        D.使用免疫抑制劑緩解,停藥復發(fā)后者可重新用糖皮質激素

        E.糖皮質激素治療3周后無效,應更換其他療法

        12.女,26歲,5年來反復鞏膜輕度黃染。脾臟肋下2指。血紅蛋白85g/L,網(wǎng)織紅細胞15%,血片可見許多球形紅細胞。血清總膽紅素36μmol/L,間接膽紅素30μmol/L。肝功能正常。紅細胞滲透脆性試驗:鹽水濃度0.68%時開始溶血,0.32%時完全溶血(對照0.48%~0.28%)。Coombs'試驗陰性。本例可診斷為:

        A.遺傳性球形細胞增多癥 B.慢性肝炎

        C.早期肝硬化 D.自身免疫性溶血性貧血(溫抗體型)

        E.地中海貧血

        13.男,45歲.面色蒼白,外周血紅細胞計數(shù)2.8×1012/L,血紅蛋白60g/L,血涂片見有核紅細胞。在貧血病因診斷時,下列哪項可以排除?

        A.惡性腫瘤骨髓轉移 B.珠蛋白生成障礙性貧血

        C.鐮形細胞貧血 D.再生障礙性貧血

        E.伴髓外造血的骨髓纖維化

        14.女性,32歲,發(fā)熱伴皮膚黏膜黃染,右上腹不適二周,肝脾腫大,Hb65g/L,WBC 15×109/L,BPC 114×109/L,網(wǎng)織紅細胞16%。尿膽原(+++),尿膽紅素(-),SGPT 正常.Coombs'試驗(+),診斷應考慮為:

        A.急性膽囊炎、膽石癥 B.急性病毒性肝炎

        C.肝炎合并繼發(fā)性貧血 D.自身免疫性溶血性貧血

        E.再生障礙性貧血

        15.女,38歲,有SLE史。因貧血、脾腫大入院。實驗室檢查:紅細胞半衰期15天,Coombs'試驗陽性,考慮溶血性貧血,最有可能的是下列哪項?

        A.遺傳性球形紅細胞增多癥 B.遺傳性橢圓形紅細胞增多癥

        C.丙酮酸激酶缺乏癥 D.珠蛋白生成障礙性貧血

        E.自身免疫性溶血性貧血

        16.Zollinger-Ellison綜合征的發(fā)生與下列哪一胃腸激素分泌過多有關?

        A.胰島素 B.胰高血糖素 C.膽囊收縮素D.促胰酶素 E.胃泌素

        17.胰性霍亂的發(fā)生與下列哪一胃腸激素分泌過多有關?

        A.促胰液素 B.胰高糖素 C.血管活性腸肽 D.胃泌素 E.膽囊收縮素

        18.胃內分泌胃泌素的細胞主要是:

        A.主細胞 B.黏液細胞 C.壁細胞 D.胃內分泌細胞 E.G細胞

        19.胃黏膜中哪種細胞產(chǎn)生與維生素B12吸收有關的內因子?

        A,G細胞 B.壁細胞 C.主細胞D.黏液細胞 E.賁門腺細胞

        20.維生素B12在胃腸道的哪一部分吸收?

        A.回腸 B.十二指腸 C.空腸 D.結腸 E.胃

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      糾錯評論責編:hanbing
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