瀉下藥

　　概述

　　瀉下藥的性能特點(diǎn)、主治病證

　　本類藥為沉降之品，主歸大腸經(jīng)。

　　瀉下藥的配伍方法

　　使用注意事項(xiàng)

　　1.瀉下藥，作用峻猛，或具有毒性，易傷正氣及脾胃，故年老體虛、脾胃虛弱者當(dāng)慎用。

　　2.婦女胎前產(chǎn)后及月經(jīng)期應(yīng)當(dāng)忌用。

　　3.奏效即止，切勿過(guò)劑，以免損傷胃氣。

　　4.主治病證作用峻猛而有毒性的瀉下藥時(shí)，一定要嚴(yán)格炮制法度，控制用量，避免中毒現(xiàn)象發(fā)生，確保用藥安全。

　　攻下藥

　　大黃

　　性能：苦，寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。

　　功效：瀉下攻積，清熱瀉火，涼血解毒，逐瘀通經(jīng)。

　　應(yīng)用：

　　1.積滯便秘�！　　　� 2.血熱吐衄，目赤咽腫。

　　3.熱毒瘡瘍，燒燙傷。 4.瘀血諸證。

　　5.濕熱痢疾、黃疸、淋證。

　　用法用量：煎服，5～15g;入湯劑應(yīng)后下，或用開(kāi)水泡服。外用適量。

　　使用注意：本品為峻烈攻下之品，易傷正氣，如非實(shí)證，不宜妄用;本品苦寒，易傷胃氣，脾胃虛弱者慎用;其性沉降，且善活血祛瘀，故婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)忌用。

　　芒硝

　　性能：咸、苦，寒。歸胃、大腸經(jīng)。

　　功效：瀉下攻積，潤(rùn)燥軟堅(jiān)，清熱消腫。2013

　　應(yīng)用：1.積滯便秘。

　　2.咽痛、口瘡、目赤及癰瘡腫痛。

　　用法用量：10～15g，沖入藥汁內(nèi)或開(kāi)水溶化后服。外用適量。

　　使用注意：孕婦及哺乳期婦女忌用或慎用。

　　番瀉葉

　　功效：瀉下通便。

　　用法用量：溫開(kāi)水泡服，1.5～3g;煎服，2～6g，宜后下。

　　使用注意：婦女哺乳期、月經(jīng)期及孕婦忌用。

　　蘆薈

　　功效：瀉下通便，清肝，殺蟲(chóng)。

　　用法用量：入丸散服，每次1～2g。外用適量。

　　使用注意：脾胃虛弱，食少便溏及孕婦忌用。

　　大黃與芒硝等相似藥物性能功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。

　　大黃味苦，瀉下力強(qiáng)，蕩滌腸胃，為治熱結(jié)便秘主藥;清熱瀉火、止血解毒、活血祛瘀、清利濕熱，治溫病熱毒、出血、瘀血、濕熱黃疸、淋證。

　　芒硝味咸，軟堅(jiān)瀉下，善除燥屎堅(jiān)結(jié);多治目赤、咽、痛、瘡瘍證。

　　潤(rùn)下藥

　　火麻仁

　　功效：潤(rùn)腸通便，滋養(yǎng)補(bǔ)虛。

　　主治病證：腸燥便秘。

　　用法用量：煎服，10～15g，打碎先煎。