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      2017中西醫(yī)助理醫(yī)師考試婦科學(xué)考點串講:女性生殖系統(tǒng)生理

      考試網(wǎng)   2017-08-03   【

        女性生殖系統(tǒng)生理

        1、 月經(jīng):伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。經(jīng)量正常為30-50ml,超過80ml為月經(jīng)過多。

        月經(jīng)周期:出血的第一日為月經(jīng)周期的開始,兩次月經(jīng)第一日的間隔時間為一個月經(jīng)周期。一般為21~35

        天,平均為28天。

        經(jīng)期:每次月經(jīng)持續(xù)天數(shù),大多為2~8天,平均3~5天。

        經(jīng)量:正常30~50ml,超過80ml為月經(jīng)過多。

        排卵期:排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右。

        2、卵巢的功能:產(chǎn)生卵子并排卵和分泌女性激素(雌激素,孕激素,少量雄激素)。

        甾體激素:主要是雌激素,孕激素以及少量雄激素。

        3、雌激素,孕激素的生理作用

       

      雌激素

      孕激素

      子宮肌

      肌纖維增大,子宮發(fā)育增大

      抑制子宮肌應(yīng)激反應(yīng)

      宮頸

      粘液分泌,頸管開放

      抑制粘液分泌,頸口關(guān)閉

      外生殖器

      陰唇發(fā)育,色素加深

      抑制增生,轉(zhuǎn)分泌期

      陰道

      上皮增生,角化,細(xì)胞內(nèi)糖原合成

      上皮中表層細(xì)胞脫落

      體溫中樞

      升溫作用

      輸卵管

      管壁肌層發(fā)育,收縮

      抑制輸卵管收縮力,振幅振幅度加強

      第二性征

      乳腺管增生,乳暈著色

      促進(jìn)乳腺泡發(fā)育

      卵巢

      協(xié)同F(xiàn)SH促卵泡發(fā)育

      代謝

      促水鈉潴留,升高HDL,促進(jìn)鈣吸收

        4、下丘腦-垂體-卵巢軸:下丘腦分泌Gn-RH,通過調(diào)節(jié)垂體促性腺激素的分泌,調(diào)控卵巢功能。卵巢分泌的性激素對下丘腦-垂體又有負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用。下丘腦,垂體與卵巢之間相互調(diào)節(jié),相互影響,形成一個完整而協(xié)調(diào)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)。

        5、中醫(yī)理解

        女性在生理上有月經(jīng),胎孕,產(chǎn)育和哺乳等特點。

        《內(nèi)經(jīng)》將子宮列為奇恒之腑,說明子宮即形似腑而功能似臟,又對月經(jīng)和妊娠具有定期藏瀉的功能,亦藏亦瀉,藏瀉有時。與其他臟腑無表里相配,故為奇恒之腑。

        6、并月:在身體無冰的前提下,月經(jīng)二月一至。

        居經(jīng),季經(jīng):在身體無冰的前提下,三月一至。

        避年:在身體無冰的前提下,一年一潮。

        暗經(jīng):在身體無冰的前提下,終生不潮而能受孕。

        激經(jīng),盛胎,垢胎:在身體無冰的前提下,受孕之初按月行徑而無損于胎兒。

        7、 天癸:男女皆有,是促進(jìn)、影響人體生長、發(fā)于、生殖的一種陰精。

        8、 帶下:是健康女性陰道排出的一種黏液,色白或無色透明,性黏而不稠。

        生理性狀態(tài):無色、無臭、黏而不稠的液體,量不多。經(jīng)間期(錦絲帶)、排卵期、經(jīng)前期帶下量可稍增多。

        病理性狀態(tài):明顯增多,色,質(zhì),味異常

        9、產(chǎn)褥期:產(chǎn)婦全身器官除乳腺外,從胎盤娩出至恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài),所需的時期。

        子宮是產(chǎn)褥期變化最大的器官。

      糾錯評論責(zé)編:duoduo
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