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      2017中西醫(yī)助理醫(yī)師考試婦科學(xué)考點(diǎn)串講:妊娠病

      考試網(wǎng)   2017-07-26   【

      妊娠病

      第一節(jié):妊娠劇吐

      脾胃虛弱

      健脾和胃,降逆止嘔

      香砂六君子湯

       

      肝胃不和

      清肝和胃,降逆止嘔

      橘皮竹茹湯加味

       

      痰濕阻滯

      化痰除濕,降逆止嘔

      小半夏加茯苓湯加味

       

      氣陰兩虧

      益氣養(yǎng)陰,和胃止嘔

      生脈散合增液湯

       

       

      第二節(jié):流產(chǎn)

      1、先兆流產(chǎn)

      (1)腎虛

      補(bǔ)腎健脾,益氣安胎

      壽胎丸加味

       

      (2)氣血虛弱

      益氣養(yǎng)血,固腎安胎

      胎元飲加味

       

      (3)血熱

      滋陰清熱,養(yǎng)血安胎

      保陰煎加味

       

      (4)血瘀

      祛瘀消徵,固沖安胎

      桂枝茯苓丸合壽胎丸

       

      (5)外傷

      益氣養(yǎng)血,固腎安胎

      圣愈湯

       

      2、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)

      胎動欲墮

      祛瘀下胎

      脫花煎加味

       

      胎墮不全

      活血祛瘀,佐以益氣

      生化湯加味

       

      血虛氣脫

      益氣固脫

      人參黃芪湯

       

      3、習(xí)慣性流產(chǎn)

      腎氣虧虛

      補(bǔ)腎益氣,固攝沖任

      補(bǔ)腎固沖丸

       

      氣血虛弱

      益氣養(yǎng)血,固沖安胎

      泰山磐石散

       

      陰虛血熱

      滋陰清熱,涼血安胎

      加減一陰煎加味

       

      4、流產(chǎn)感染

      清熱解毒,活血化瘀

      五味消毒飲合大黃牡丹湯

       

       

      第三節(jié):異位妊娠

      1、未破損型

      活血化形,消徵殺胚

      宮外孕Ⅱ號方

      丹參、赤勺、桃仁、三棱、莪術(shù)

      2、已破損型

      (1)休克型

      回陽救脫,活血祛瘀

      生脈散合宮外孕Ⅰ號方

      人參、麥冬、五味子、赤勺、丹參、桃仁

      (2)不穩(wěn)定型

      活血祛瘀

      宮外孕Ⅰ號方加味

       

      (3)包塊型

      活血化瘀,消徵散結(jié)

      宮外孕Ⅱ號方

       

       

      第四節(jié):早產(chǎn)

      1、腎虛

      固腎安胎

      補(bǔ)腎安胎飲

       

      2、氣血虛弱

      益氣養(yǎng)血安胎

      胎元飲

       

      3、血熱

      清熱涼血,補(bǔ)腎安胎

      保陰煎

       

      4、跌仆損傷

      益氣養(yǎng)血、固腎安胎

      加味圣愈湯

       

       

      第五節(jié):妊娠期高血壓疾病

      1、脾虛

      健脾滲濕,行水消腫

      白術(shù)散

      白術(shù)、茯苓、腹皮、姜皮、陳皮

      2、腎虛

      溫腎扶陽,化氣行水

      真武湯

      附子、白術(shù)、生姜、茯苓、白芍

      3、氣滯

      理氣行滯,除濕消腫

      正氣天香散

       

      4、陰虛肝旺

      滋陰養(yǎng)血,平肝潛陽

      杞菊地黃丸

       

      5、脾虛肝旺

      健脾利濕,平肝潛陽

      半夏白術(shù)天麻湯

       

      6、肝風(fēng)內(nèi)動

      滋陰清熱,平肝熄風(fēng)

      羚角鉤藤湯

       

      7、痰火上擾

      清熱豁痰,熄風(fēng)開竅

      牛黃清心丸

       

       

      第六節(jié):胎兒生長受限

      1、腎氣虧虛

      補(bǔ)腎益氣,填精養(yǎng)胎

      壽胎丸

       

      2、氣血虛弱

      益氣養(yǎng)血,滋養(yǎng)胎元

      胎元飲

       

      3、陰虛內(nèi)熱

      清熱涼血,養(yǎng)陰安胎

      保陰煎

       

      4、胞宮虛寒

      溫腎扶陽,養(yǎng)血育胎

      長胎白術(shù)散

       

       

      第七節(jié):多胎妊娠

      第八節(jié):羊水量異常(1、2羊水過多,3、4羊水過少)

      1、脾氣虛弱

      健脾滲濕,養(yǎng)血安胎

      鯉魚湯

       

      2、氣滯濕郁

      理氣行滯,利水除濕

      茯苓導(dǎo)水湯加減

       

       

      第九節(jié):前置胎盤

      1、腎虛

      益氣固腎,止血安胎

      壽胎丸

      菟絲子、桑寄生、續(xù)斷、阿膠、人參、白術(shù)、艾葉、鹿角霜

      2、氣血虛弱

      補(bǔ)氣養(yǎng)血,止血安胎

      胎元飲加味

       

      3、血熱

      清熱養(yǎng)血,滋腎安胎

      清熱安胎飲

       

       

      第十節(jié):胎盤早剝

      1、陰虛肝旺

      滋陰清熱,止血安胎

      兩地湯加味

       

      2、瘀血阻滯

      化瘀止痛,止血安胎

      生化湯加味

       

       

      第十一節(jié):母兒血型不合

      1、濕熱內(nèi)蘊(yùn)

      清熱利濕,養(yǎng)血安胎

      茵陳二黃湯

       

      2、熱毒

      清熱解毒,補(bǔ)腎安胎

      茵陳寄生湯

       

      3、瘀熱

      清熱涼血,活血化瘀

      二丹茜草湯

       

       

      第十二節(jié):過期妊娠

      1、氣滯血瘀

      益氣活血,啟動宮縮

      參芪啟宮湯

       

      2、肝腎不足

      滋養(yǎng)肝腎,補(bǔ)氣活血,縮宮催生

      張氏助產(chǎn)湯

       

      3、寒凝脈滯

      補(bǔ)氣行氣,益血活血,暖宮催生

      保產(chǎn)無憂散

       

       

      第十三節(jié):死胎

      1、氣血虛弱

      益氣養(yǎng)血,活血下胎

      救母湯

      人參、當(dāng)歸、川芎、益母草、赤石脂、黑芥穗

      2、氣滯血瘀

      活血行滯,祛瘀下胎

      脫花煎加味

      當(dāng)歸、肉桂、川芎、牛膝、紅花、車前子、芒硝

      3、脾虛濕困

      健脾化濕,行氣下胎

      平胃散加味

      蒼術(shù)、川樸、陳皮、甘草、芒硝

      糾錯評論責(zé)編:duoduo
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