望色
望色,是指望面部的顏色與光澤。
氣色鮮明、榮潤(rùn)的,說(shuō)明病變輕淺,氣血未衰,其病易治,預(yù)后良好;面色晦暗、枯槁的,說(shuō)明病變深重,精氣已傷,預(yù)后欠佳。
1.白色的臨床意義
主虛寒證、失血證
晄白而虛浮,多屬陽(yáng)氣不足;淡白而消瘦,多為營(yíng)血虧損。若急性病突然面色蒼白,常屬陽(yáng)氣暴脫的證候。里寒證劇烈腹痛,或虛寒戰(zhàn)栗時(shí),也可見面色蒼白,則為陰寒凝滯,經(jīng)脈拘急所致。
2.黃色的臨床意義
主虛證、濕證
面色淡黃,枯槁無(wú)澤,稱為萎黃,多屬脾胃氣虛,營(yíng)血不能上榮;面色黃而虛浮,稱為黃胖,多是脾氣虛衰,濕邪內(nèi)阻所致。如面、目、身俱黃,稱為黃疸,其中黃而鮮明如橘子色者,為陽(yáng)黃,多屬濕熱;黃而晦暗如煙熏者,為陰黃,多屬寒濕。
3.赤色的臨床意義
主熱證
赤為血色。滿面通紅,多屬外感發(fā)熱,或臟腑陽(yáng)盛的實(shí)熱證;僅顏部潮紅,則多屬陰虛而陽(yáng)亢的虛熱證。如久病、重病面色蒼白卻時(shí)而泛紅如妝,多為戴陽(yáng)證,是虛陽(yáng)上越的危重證候。
4.青色的臨床意義
主寒證、痛證、瘀血證及驚風(fēng)證
青為寒凝氣滯,經(jīng)脈瘀阻的氣色。如陰寒內(nèi)盛,心腹疼痛,可見蒼白而帶青的面色;心氣不足,推動(dòng)無(wú)力,血行不暢,可見面色青灰、口唇青紫,多為氣虛血瘀所致。又有小兒高熱,面部青紫,以鼻柱、兩眉間及口唇四周最易察見,往往是驚風(fēng)的先兆。
5.黑色的臨床意義
主腎虛、寒證、水飲證、瘀血證
黑為陰寒水盛的病色。腎為水火之臟,陽(yáng)氣之根。陽(yáng)虛火衰,則水寒內(nèi)盛,血失溫養(yǎng),經(jīng)脈拘急,血行不暢,故面多見黑色。目眶周圍見黑色,多見于腎虛水泛的水飲病,或寒濕下注的帶下證。若面黑而干焦,則多為腎精久耗。
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