第七單元 婦產(chǎn)科疾病的病因與發(fā)病機理

　　細(xì)目一：病因

　　一、西醫(yī)對病因的認(rèn)識

　　1.生物因素　為最常見的致病因素。引起婦產(chǎn)科疾病的常見病原體有細(xì)菌(如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌、變形桿菌、結(jié)核桿菌、淋病雙球菌等)、真菌(如白色念珠菌)、原蟲(如陰道毛滴蟲、阿米巴原蟲)、各種病毒、衣原體、支原體、(梅毒)螺旋體等。感染后，主要引起生殖器官的炎癥。

　　2.理化因素　物理因素及化學(xué)因素致病。

　　3.精神因素　如長期的精神緊張、焦慮，過度的憂郁、悲傷、恐懼，強烈的精神刺激。

　　4.營養(yǎng)因素　缺乏人體所必需的六大營養(yǎng)素。

　　5.免疫因素　免疫功能異�？梢�起與免疫因素有關(guān)的婦產(chǎn)科疾病，如習(xí)慣性流產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病。

　　6.先天因素 能直接或間接對胎兒構(gòu)成損害的因素。

　　7.遺傳因素 染色體異常或基因異�？芍苯右�起遺傳性疾病。

　　二、中醫(yī)常見病因

　　1.淫邪因素

　　(1)寒邪　寒為陰邪，主收引凝滯，易傷陽氣，影響氣血運行。有外寒、內(nèi)寒，實寒、虛寒之別。

　　(2)熱邪　熱為陽邪，其性亢奮炎上，易耗氣傷津，迫血妄行。有外熱、內(nèi)熱，實熱、虛熱之別。

　　(3)濕邪　濕為陰邪，其性黏滯重著，易困阻氣機，阻遏陽氣，滯澀血行。有外濕、內(nèi)濕之分。

　　2.七情內(nèi)傷　郁怒傷肝，憂思傷脾，驚恐傷腎。

　　3.生活因素　房勞多產(chǎn)，飲食失節(jié)，勞逸失度，跌仆損傷，藥誤蟲蝕。

　　4.其他因素　瘀血痰飲，體質(zhì)因素。

　　細(xì)目二：疾病發(fā)生機理(病機)

　　一、婦產(chǎn)科疾病的病理生理特點

　　1.自穩(wěn)調(diào)節(jié)功能紊亂　當(dāng)機體遭受內(nèi)、外各種致病因素的影響和侵害時，可使機體的自穩(wěn)調(diào)節(jié)功能紊亂，從而引起婦產(chǎn)科疾病。

　　2.損傷與抗損傷反應(yīng)　致病因素造成的損傷包括組織結(jié)構(gòu)損傷、功能障礙和代謝紊亂。病情的輕重及預(yù)后的好壞與損傷的程度及抗損傷能力的強弱有直接關(guān)系。

　　3.疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化　在疾病過程中.有時原始病因使機體發(fā)生病變后形成某些病理產(chǎn)物，這些病理產(chǎn)物反過來又成為新的致病因素，即反果為因引起新的病變，并使病情不斷加重。

　　4.疾病過程中局部與全身的關(guān)系　人是一個有機整體，局部病變可以累及全身，全身病變也可影響局部。