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      2017中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師《外科學(xué)》復(fù)習(xí)筆記：第十四單元乳腺疾病
      
        
         2016-11-23 15:55:19   【大 中 小】
      
        
        
       
      
        
      
      
      
	  
      
       	
      　　第十四單元　乳腺疾病
      

      　　一、急性乳腺炎
      

      　　表現(xiàn)：乳房腫脹，疼痛，發(fā)熱
      

      　　二、乳腺囊性增生病
      

      　　表現(xiàn)：多發(fā)乳房腫塊，腫塊在月經(jīng)來(lái)潮后可縮小變軟;乳脹，乳頭溢液
      

      　　三、乳房纖維腺瘤
      

      　　表現(xiàn)：?jiǎn)伟l(fā)乳房腫塊，微痛
      

      　　四、乳腺癌
      

      　　1、病理分型：
      

      　　低分化乳腺癌――硬癌，髓樣癌，炎性乳腺癌，膠樣癌
      

      　　高分化乳腺癌――腺癌，導(dǎo)管癌，乳狀狀癌，濕疹樣癌
      

      　　2、表現(xiàn)：無(wú)痛性單發(fā)包塊，質(zhì)硬，表面不光滑，粘連
      

      　　局部凹陷性酒窩征，橘皮樣改變，皮膚血管怒張
      

      　　乳頭抬高或乳頭內(nèi)陷，乳頭血性滲液
      

      　　炎性乳癌：好發(fā)于年輕婦女，多見于妊娠期或哺乳期，局部癥狀顯著，發(fā)病后患乳迅速增大。
      

      　　3、轉(zhuǎn)移途徑：直接浸潤(rùn)，淋巴浸潤(rùn)，血運(yùn)轉(zhuǎn)移，種植性轉(zhuǎn)移
      

      　　五、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
      

      　　――多有先天性乳頭凹陷畸形，乳頭孔有粉刺或油脂樣物溢出
      

      　　例題：
      

      　　1.乳腺癌侵犯乳房懸韌帶(Cooper韌帶)的皮膚表現(xiàn)是
      

      　　A.橘皮樣變
      

      　　B.酒窩征
      

      　　C.濕疹樣變
      

      　　D.皮革樣變
      

      　　E.局部水腫
      

      　　2.乳腺增生病肝郁氣滯證應(yīng)選擇的方藥為
      

      　　A.二仙湯加減
      

      　　B.失笑散加減
      

      　　C.桃紅四物湯加減
      

      　　D.逍遙散加減
      

      　　E.瓜蔞牛蒡湯加減
      

      　　3.乳腺深部膿腫通常是由于感染了
      

      　　A.金黃色葡萄球菌
      

      　　B.甲型溶血性鏈球菌
      

      　　C.克雷伯菌
      

      　　D.表皮葡萄球菌
      

      　　E.以上都不是
      

      　　參考答案
      

      　　1.B. 2.D 3.A
            
      
      
      
      
      
      
      
      
      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：hanbing
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
      
        
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