抽搐

　　1.抽搐的病因

　　2.抽搐的問診要點(diǎn)

　　抽搐指骨骼肌的強(qiáng)直性、持續(xù)性的收縮或間隙性的收縮或二者兼有的發(fā)作。

　　抽搐是一組癥狀群。

　　病因

　　1.腦部疾病

　　(1)感染：腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦結(jié)核瘤、腦灰質(zhì)炎等。

　　(2)外傷：產(chǎn)傷、顱腦外傷等。

　　(3)腫瘤：包括原發(fā)性腫瘤、腦轉(zhuǎn)移瘤。

　　(4)血管疾�。耗X出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、高血壓腦病、腦栓塞、腦血栓形成、腦缺氧等。

　　(5)寄生蟲病：血吸蟲、包蟲病、囊蟲等。

　　2.全身性疾病

　　(l)感染：如急性胃腸炎、中毒型菌痢、鏈球菌敗血癥、中耳炎、百日咳、狂犬病、破傷風(fēng)等。小兒高熱驚厥主要由急性感染所致。

　　(2)中毒：①內(nèi)源性，如尿毒癥、肝性腦病;②外源性，如酒精、苯、鉛、砷、汞、氯喹、阿托品、樟腦、白果、有機(jī)磷等中毒。

　　(3)心血管疾�。焊哐獕耗X病或Adams-Stokes綜合征等。

　　(4)代謝障礙：低血糖、低鈣及低鎂血癥等。低血鈣表現(xiàn)為典型的手足搐搦癥。

　　(5)風(fēng)濕�。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡

　　(6)其他：突然撤停安眠藥、抗癲癇藥,還可見于熱射病、溺水、窒息、觸電等。

　　3.神經(jīng)癥 癔癥性抽撞和驚厥。

　　抽搐的問診要點(diǎn)

　　1.病史及發(fā)病年齡　有無產(chǎn)傷史、產(chǎn)后窒息史、癲癇史、顱腦疾病史、長(zhǎng)期服藥史以及心、肺、肝、腎及內(nèi)分泌疾病史等。

　　2.發(fā)作情況　有無誘因及先兆、意識(shí)喪失及大小便失禁、發(fā)作時(shí)肢體抽動(dòng)次序及分布。

　　3.伴隨癥狀