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      2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試方劑學(xué)講義:第二十五章第二節(jié)

         2016-06-30 14:30:38   【

        第二節(jié) 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯

        組成:懷牛膝30g 代赭石30g 生龍骨15g 生牡蠣15g 生龜版15g 生白芍15g 玄參15g 天冬15g 川楝子6g 生麥芽6g 茵陳6g 甘草4.5g

        方歌:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄參牡蠣赭茵供,麥龜膝草龍川楝,肝風(fēng)內(nèi)動有奇功。

        功用:鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽。

        主治:類中風(fēng)。頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,心中煩熱,面色如醉,或時(shí)常噫氣,或肢體漸覺不利,口角漸行歪斜;甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時(shí)始醒;或醒后不能復(fù)原,脈弦長有力者為肝陽亢盛之象。

        方解:

        代赭石重鎮(zhèn),能入沖脈、牛膝既能補(bǔ)益肝腎,又能引血下行、龍骨、牡蠣――鎮(zhèn)潛,針對陽亢,治標(biāo);

        龜版、玄參、天冬滋腎陰、白芍――滋補(bǔ)肝腎之陰,治本;

        川楝子、生麥芽、茵陳――“蓋肝為將軍之官,其性剛果,若但用藥強(qiáng)制,或轉(zhuǎn)激發(fā)其反動之力。茵陳為青蒿之嫩者,得初春少陽升發(fā)之氣,與肝木同氣相求,瀉肝熱兼疏肝郁,實(shí)能將順肝木之性。麥芽為谷之萌芽,生用之亦善將順肝木之性,使不抑郁。川楝子善引肝氣下達(dá),又能折其反動之力。方中加此三味,而后用此方者,自無他虞也”;甘草――調(diào)和藥性。甘草、麥芽相配,可以和胃調(diào)中,防止金石類藥物礙胃之弊,頗似磁朱丸中的神曲之意。

        配伍特點(diǎn):重用鎮(zhèn)潛藥,配伍滋陰之品,鎮(zhèn)潛以治其標(biāo),滋陰以治其本,標(biāo)本兼顧,以治標(biāo)為主。

      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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