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      2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試方劑學(xué)講義:第十五章第十四節(jié)

         2016-05-25 14:17:57   【

      第十四節(jié) 左歸丸

        組成:熟地24g 山藥12g 枸杞子12g 山茱萸12g 懷牛膝9g 菟絲子12g 鹿角膠12g 龜板膠12g

        功用:滋陰補腎,填精益髓。

        主治:真陰不足證。頭目眩暈,腰酸腿軟,遺精滑泄,自汗盜汗,口燥舌干,舌紅少苔,脈細(xì)。

        方解:方中重用熟地滋腎益精為君;山茱萸養(yǎng)肝滋腎,澀精斂汗;山藥補脾益陰,滋腎固精;枸杞子補腎益精,養(yǎng)肝明目;鹿龜二膠,為血肉有情之品,峻補精髓,其中龜板膠偏于補陰,鹿角膠偏于補陽,在補陰之中配伍補陽藥,意在“陽中求陰”,為臣;菟絲子、牛膝益肝腎,強(qiáng)腰膝,健筋骨,為佐。

        六味地黃丸以補腎陰為主,適用于陰虛內(nèi)熱證;左歸丸純甘壯水,純補無瀉,適用于真陰不足,精髓虧損之證。“左歸是育陰以涵陽,不是壯水以制火!

        附方:

        左歸飲:熟地9g,山藥、枸杞子各6g,炙甘草3g,茯苓4.5g,山茱萸6g,功用:補益腎陰。主治:治陰不足證。腰酸遺泄,盜汗,口燥咽干,口渴欲飲,舌尖紅,脈細(xì)數(shù)。左歸飲與左歸丸均為補益之劑,同治腎陰不足證。然而左歸飲滋陰補腎之力遜于左歸丸,適用于腎陰不足之輕證。

      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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