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      2016中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試方劑學(xué)講義:第十二章第十節(jié)

         2016-05-10 14:46:44   【

        第十節(jié) 導(dǎo)赤散

        組成:生地 木通 生甘草各6g,入竹葉共煎。

        功用:清心利水養(yǎng)陰。

        主治:心經(jīng)火熱證。心胸?zé),口渴面赤,意欲飲冷,以及口舌生?或心熱移于小腸,癥見溲赤澀刺痛,舌紅,脈數(shù)。

        方解:本方證治為心經(jīng)蘊熱或移于小腸所致。方中木通入心與小腸經(jīng),味苦性寒,清心降火,利水通淋,用以為君。生地入心腎經(jīng),甘涼而潤,清心熱而涼血滋陰,用以為臣。與木通配合,利水而不傷陰,補陰而不戀邪。竹葉甘淡,清心除煩,引熱下行。生甘草用梢者,取其直達莖中而止淋痛,并能調(diào)和諸藥,且可防木通、生地之寒涼傷胃,為佐使。

        1、原方組成之后云:“一方不用甘草,用黃芩”,是為加強清心降火而設(shè)。黃芩不但能夠清肺熱,且能夠清心火,必要之時可以用以替代黃連。

        2、本方為錢乙之方,其本意是根據(jù)小兒稚陰稚陽,易寒易熱,易虛易實,病變快速的特點,治實證當防其虛,治虛證應(yīng)防其實。后世以“水虛火不實”括之。

        附方:

        清心蓮子飲:黃芩、麥冬、地骨皮、車前子、炙甘草各10g,石蓮肉、白茯苓、炙黃芪、人參各15g。功用:清心火,益氣陰,止淋濁。主治:心火偏旺,氣陰兩虛,濕熱下注證。癥見遺精淋濁,血崩帶下,遇勞則發(fā);或腎陰不足,口舌干燥,煩躁發(fā)熱等。

      糾錯評論責(zé)編:hanbing
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