第二節(jié) 大柴胡湯
組成：柴胡12g 黃芩9g 芍藥9g 半夏9g 生姜15g 枳實9g 大棗4枚 大黃6g
方歌：大柴胡湯用大黃，枳實芩夏白芍將，煎加姜棗表兼里，妙法內攻并外攘。
簡捷記憶：大柴胡湯用大黃，枳實芩夏芍棗姜。
功用： 和解少陽，內瀉熱結。
主治：少陽陽明合病。往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬，或心下滿痛，大便不解或下利，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。
方解：本方是小柴胡湯去人參、甘草，加大黃、枳實、芍藥而成，亦是小柴胡湯與小承氣湯兩方加減而成，是和解為主與瀉下并用的方劑。
柴胡、黃芩――和解清熱，以除少陽之邪;
大黃輕用、枳實――內瀉陽明熱結，行氣消痞;
芍藥――柔肝緩急止痛，與大黃相配可治腹中實痛，與枳實相伍可以理氣和血，除心下急痛;
半夏――和胃降逆;
生姜重用――治嘔逆不止;
大棗、生姜――和營衛(wèi)而行津液，并調和諸藥。
1、本方現(xiàn)在用治急性胰腺炎、急性膽囊炎、膽石癥等效果很好。
2、枳實與厚樸：枳實下氣之力強于厚樸，而厚樸化濕之力強于枳實。
3、芍藥為治腹瀉的常用藥，配伍大黃以治腹中實痛，配伍甘草以治腹中虛痛。
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