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執(zhí)業(yè)醫(yī)師

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2016中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)筆記：胃癌

2016-04-19 08:40:06 【大中小】

　　胃癌――居消化道腫瘤死亡原因第一位

　　一、病因幽門(mén)螺桿菌感染――胃癌發(fā)病的危險(xiǎn)因素

　　癌前病變：慢性萎縮性胃炎;惡性貧血;胃息肉;殘胃炎;胃潰瘍;巨大粘膜皺襞癥

　　二、病理

　　1、部位：好發(fā)于幽門(mén)區(qū)(胃竇、胃小彎及前后壁)，次賁門(mén)部

　　2、形態(tài)分型

　　(1)早期胃癌：粘膜及粘膜上層

　　(2)中晚期胃癌：侵及肌層或全層

　　(蕈傘型;潰瘍型;潰瘍浸潤(rùn)型;彌漫浸潤(rùn)型)

　　3、組織分型

　　根據(jù)腺體：管狀腺癌;粘液腺癌;髓樣癌;彌散型癌

　　根據(jù)分化分：高分化癌;中分化癌;低分化癌

　　根據(jù)生長(zhǎng)方式分：膨脹型;浸潤(rùn)型

　　根據(jù)腫瘤起源分：腸型胃癌;彌漫型胃癌

　　三、轉(zhuǎn)移途徑

　　直接蔓延;淋巴結(jié);血行播散;腹腔內(nèi)種植

　　四、中醫(yī)病機(jī)

　　病位胃，與肝脾腎關(guān)系密切

　　五、表現(xiàn)

　　上腹痛-最常見(jiàn)的癥狀

　　并發(fā)癥：出血;梗阻;穿孔

　　伴癌綜合征：血栓性靜脈炎

糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編：xiejinyan

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