血清及尿淀粉酶來自胰腺和唾液腺的分泌。在正常情況下,大部分淀粉酶隨消化液進入消化道,少量可進入血液循環(huán)。引起血清淀粉酶活性增高有三個方面的原因:① 胰腺組織的炎癥損傷使酶釋放增加;② 分泌過多;③ 胰腺等組織排泄受阻。
由于淀粉酶分子量較小,易通過腎小球從尿排出,所以,血清淀粉酶活性增高也反應在尿中。由此可知,血和尿淀粉酶檢查主要用于診斷胰腺炎。急性胰腺炎:一般在臨床癥狀出現(xiàn)2~12小時即出現(xiàn)血清淀粉酶升高,12~24小時可達高峰,2~4天恢復到正常。所以血清淀粉酶活性測定是診斷急性胰腺炎的較好方法。由于急性胰腺炎血清淀粉酶活性增高是一過性的,所以懷疑急性胰腺炎應及時抽血檢查,否則易得出假陰性結果。有并發(fā)癥或復發(fā)時血清淀粉酶活性增高的時間延長。