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      2016中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試內(nèi)容:肝破裂治療

         2016-02-18 08:41:58   【

        肝破裂治療:

        (一)手術(shù)治療

        暫時(shí)控制出血,盡快查明傷情。一旦決定手術(shù),應(yīng)迅速剖開腹腔。爭取控制出血的時(shí)間。然后根據(jù)肝受傷情況選擇適合的手術(shù)方式。

        (二)非手術(shù)治療

        非手術(shù)治療的指征:

        1.入院時(shí)患者神志清楚,能正確回答醫(yī)生提出的問題和配合進(jìn)行體格檢查。

        2.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,收縮壓在90mmHg以上,脈率低于100次/分。

        3.無腹膜炎體征。

        4.B超或CT檢查確定肝損傷為輕度(Ⅰ~Ⅱ度)。

        5.未發(fā)現(xiàn)其他內(nèi)臟合并傷。在保守治療過程中,還必須明確如下兩點(diǎn):

        (1)經(jīng)輸液或輸血300~500ml后,血壓和脈率很快恢復(fù)正常,并保持穩(wěn)定。

        (2)反復(fù)B超檢查,證明肝損傷情況穩(wěn)定,腹腔內(nèi)積血量未增加或逐漸減少。但對(duì)于非手術(shù)治療指征不確切或把握性不大時(shí),一定要慎用。

      糾錯(cuò)評(píng)論責(zé)編:xiejinyan
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