41.一肝癌晚期病人在病房大叫疼痛，渾身大汗淋漓。根據(jù)癌痛治療原則，應首選

　　A.可待因

　　B.阿司匹林

　　C.布桂嗪

　　D.美沙酮

　　E.吲哚美辛

　　答案：41.D

　　42.男，50歲。因腦動脈硬化，短暫性腦缺血發(fā)作長期服用阿司匹林，現(xiàn)鼻腔及牙齦無誘因出血。宜首選

　　A.維生素K

　　B.腎上腺素外用

　　C.氨基己酸

　　D.垂體后葉索

　　E.氨甲苯酸

　　答案：42.A

　　43.男，35歲。因自覺清晨手指間和掌指關節(jié)強直，疼痛，腫脹，而前來就診，查類風濕因子++、抗核抗體(-)抗雙鏈DNA(-)，素有十二指腸潰瘍病史。以下解熱鎮(zhèn)痛藥物中最好選用

　　A.阿司匹林

　　B.非那西丁

　　C.對乙酰氨基酚

　　D.布洛芬

　　E.吲哚美辛

　　答案：43.D

　　44.女，50歲。體型肥胖，因頭昏頭痛半年前來就診，血壓180/100 mmHg，既往有痛風史。下列哪種藥物不宜選用

　　A.氫氯噻嗪

　　B.卡托普利

　　C.美托洛爾

　　D.硝苯地平

　　E.哌唑嗪

　　答案：44.A

　　45.男，25歲。因呼吸困難伴雙下肢中度凹陷性水腫前來就診，既往有慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫病史，查血鉀32 mmol/L.為防止利尿排鉀，應使用的利尿劑是

　　A.氫氯噻嗪

　　B.呋塞米

　　C.螺內酯

　　D.依他尼酸

　　E.以上都不是

　　答案：45.C

　　46.某人嗜酒如命，不料在一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓，還有左心室肥厚，他驚恐萬分，到處找大夫開藥。他最好應服用的藥物是

　　A.鈣拮抗劑

　　B.利尿藥

　　C.神經(jīng)節(jié)阻斷藥

　　D.中樞性降壓藥

　　E.血管緊張素轉換酶抑制劑

　　答案：46.E

　　47.男，65歲。高血壓病10年，血壓170/95 mmHg，心電圖示左心室肥厚。Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯。不宜使用的藥物是

　　A.利尿劑

　　B.β受體阻滯劑

　　C.血管緊張素轉換酶抑制劑

　　D.鈣通道拮抗劑

　　E.α腎上腺素能受體阻滯藥

　　答案：47.B

　　48.女，50歲。因心悸、胸痛、站立時出現(xiàn)頭暈前來就診，彩色多普勒示室間隔有明顯非對稱性肥厚，舒張期室間隔厚度與后壁之比大于1∶3，考慮肥厚型心肌病。最宜選用的藥物治療是

　　A.呋塞米

　　B.氫氯噻嗪

　　C.普萘洛爾

　　D.硝酸甘油

　　E.以上都不是

　　答案：48.C

　　49.男，76歲。因頭昏，胸悶氣短，夜間陣發(fā)性呼吸困難前來就診，B超示左心室心肌肥厚，心電圖有心肌缺血的表現(xiàn)。最宜選用的藥物治療是

　　A.硝苯地平

　　B.卡托普利

　　C.肼屈嗪

　　D.氯噻嗪

　　E.氫氯噻嗪

　　答案：49.B

　　50.男，58歲。心絞痛反復發(fā)作，多在夜間休息時發(fā)作，含服硝酸甘油難以緩解，心電圖示變異型心絞痛。治療最好選用

　　A.普萘洛爾

　　B.雙嘧達莫

　　C.血管緊張素轉換酶抑制劑

　　D.右旋糖苷40

　　E.硝苯地平

　　答案：50.E

　　51.女，30歲。因心悸不適前來就診，心電圖示竇性心動過速，既往有甲狀腺功能亢進史。一直服用丙硫氧嘧啶。治療應首選

　　A.苯妥英鈉

　　B.普萘洛爾

　　C.乙胺碘夫酮

　　D.美西律

　　E.奎尼丁

　　答案：51.B

　　52.男，45歲。素嗜煙酒，有十二指腸潰瘍病史，近日覺頭昏眼花、耳鳴前來就診，血壓190/105 mmHg。最好選用的降壓藥物是

　　A.可樂定

　　B.利舍平

　　C.氫氯噻嗪

　　D.卡托普利

　　E.硝苯地平

　　答案：52.A

　　53.男，38歲。素嗜煙酒，因間歇性跛行，發(fā)現(xiàn)足背動脈搏動減弱前來就診，診斷為血栓閉塞性脈管炎。不能選用的藥物治療是

　　A.前列腺素E↓1

　　B.妥拉唑林

　　C.酚妥拉明

　　D.酚芐明

　　E.腎上腺素

　　答案：53.E

　　54.男，62歲。有高血壓冠心病史多年，突發(fā)呼吸困難，咯粉紅色泡沫痰，血壓240/130 mmHg，心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律，雙肺滿布哮鳴音。應首選的藥物治療是

　　A.硝苯地平

　　B.硝普鈉

　　C.卡托普利

　　D.腎上腺素

　　E.甲基多巴

　　答案：54.B

　　55.女，30歲。因心悸心慌30分鐘前來就診，心電圖示陣發(fā)性室上性心動過速，按壓眼球及頸動脈竇無效。不宜選用的藥物是

　　A.奎尼丁

　　B.維拉帕米

　　C.毛花苷C

　　D.利多卡因

　　E.普羅帕酮

　　答案：55.D

　　56.男，59歲。因慢性心功能不全服用地高辛，現(xiàn)覺心悸、心慌、惡心、嘔吐，視物出現(xiàn)黃綠色光影，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，考慮為洋地黃中毒。宜選的藥物是

　　A.苯妥英鈉

　　B.奎尼丁

　　C.美托洛爾

　　D.胺碘酮

　　E.普魯卡因胺

　　答案：56.A

　　57.女，68歲。急性廣泛前壁心肌梗死2天，現(xiàn)自覺心跳不規(guī)則，心電圖示室性期前收縮、二聯(lián)律。首選治療是

　　A.普羅帕酮

　　B.氟卡尼

　　C.奎尼丁

　　D.利多卡因

　　E.維拉帕米

　　答案：57.D

　　58.因不遵醫(yī)囑將兩次的藥一次服用，還說這叫“首次劑量加倍”，結果造成強心苷用量過大，引起室性心動過速。此時應采用的治療是

　　A.停藥

　　B.服用利尿藥

　　C.服用氯化鉀

　　D.吸氧治療

　　E.以上都不是

　　答案：58.C

　　59.男性，30歲。病毒性感冒1個月，自覺心悸，于勞累后加重，診斷為病毒性心肌炎，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，心率85次/min。不宜應用的藥物是

　　A.奎尼丁

　　B.普萘洛爾

　　C.維拉帕米

　　D.美西律

　　E.普羅帕酮

　　答案：59.C

　　60.男，19歲。先天性室缺，因心悸氣促、房顫2天入院體檢，心率180次/min，胸骨左緣第2肋間2級收縮期雜音伴震顫，心電圖示心房顫動并預激綜合征。本例治療中錯誤的是

　　A.奎尼丁

　　B.胺碘酮

　　C.電復律

　　D.洋地黃

　　E.雙異丙吡胺

　　答案：60.D