第十五單元 小兒危重癥的處理
心搏呼吸驟停與心肺復蘇術
心搏呼吸驟停的病因
1.呼吸驟停的病因
新生兒窒息、嬰兒猝死綜合征、喉炎、喉痙攣、喉梗阻、氣管異物、胃食管反流、中毒或藥物過敏、呼吸衰竭、呼吸窘迫綜合征、代謝性疾病等。迅速進展的肺部疾病如嚴重哮喘、重癥肺炎、肺透明膜病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病急劇惡化。
2.心搏驟停的病因
心肌病、心肌炎、先天性心臟病、循環(huán)系統(tǒng)狀態(tài)不穩(wěn)定,如失血性休克、心力衰竭、嚴重低血壓、嚴重心律失常以及各種意外損傷等。
3.臨床難以預料的易觸發(fā)心搏呼吸驟停的高危因素
大量持續(xù)靜脈滴注、不適當胸部物理治療(拍背、吸痰等)、氣道吸引、氣管插管、呼吸機的撤離等。
心搏呼吸驟停臨床表現(xiàn)不包括
A.突然昏迷
B.心電圖呈心房顫動
C.大動脈搏動消失
D.心音聽不到
E.面色灰暗或發(fā)紺
『正確答案』B
『答案解析』心搏呼吸驟停心電圖是心室顫動,不是心房顫動。
心肺復蘇的藥物治療中首選的藥物是
A.腎上腺素
B.碳酸氫鈉
C.阿托品
D.葡萄糖
E.鈣劑
『正確答案』A
『答案解析』心肺復蘇的藥物治療中首選的藥物是腎上腺素。
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