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      2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學試題:心律失常

      考試網(wǎng)   2019-07-02   【

        心律失常

        治療快速性心律失常心脈瘀阻證,應首選

        A.歸脾湯加減

        B.天王補心丹加減

        C.生脈散加減

        D.黃連溫膽湯加減

        E.桃仁紅花煎加減

        『正確答案』E

        『答案解析』心脈瘀阻證

        證候:心悸不安,胸悶不舒,心痛時作,或見唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結、代。

        治法:活血化瘀,理氣通絡。

        方藥:桃仁紅花煎加減

        A.鎮(zhèn)驚定志,養(yǎng)心安神

        B.滋陰清火,養(yǎng)心安神

        C.溫補心陽,安神定悸

        D.清熱化痰,寧心安神

        E.補血養(yǎng)心,益氣安神

        心律失;颊甙Y見心悸不寧,心煩少寐,頭暈目眩,手足心熱,耳鳴腰酸,舌質(zhì)紅,苔少,脈細數(shù)。其中醫(yī)治法是

        心律失常患者癥見心悸時發(fā)時止,胸悶煩躁,失眠多夢,口干口苦,大便秘結,小便黃赤,舌苔黃膩,脈象弦滑。其中醫(yī)治法是

        『正確答案』B、D

        『答案解析』陰虛火旺證

        證候:心悸不寧,心煩少寐,頭暈目眩,手足心熱,耳鳴腰酸,舌質(zhì)紅,苔少,脈細數(shù)。

        治法:滋陰清火,養(yǎng)心安神。

        方藥:天王補心丹加減。

        痰火擾心證

        證候:心悸時發(fā)時止,胸悶煩躁,失眠多夢,口干口苦,大便秘結,小便黃赤,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈弦滑。

        治法:清熱化痰,寧心安神。

        方藥:黃連溫膽湯加減

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        治療緩慢性心律失常心陽不足證,應首選

        A.人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減

        B.參附湯合真武湯加減

        C.炙甘草湯加減

        D.滌痰湯加減

        E.血府逐瘀湯加減

        『正確答案』A

        『答案解析』心陽不足證

        證候:心悸氣短、動則加劇,汗出倦怠,面色蒼白,形寒肢冷,舌淡苔白,脈虛弱或沉細而數(shù)。

        治法:溫補心陽,通脈定悸。

        方藥:人參四逆湯合桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減。

        A.Ⅱ度Ⅰ型傳導阻滯

        B.Ⅱ度Ⅱ型傳導阻滯

        C.Ⅲ度房室傳導阻滯

        D.干擾性房室分離

        E.Ⅱ度Ⅰ型竇房傳導阻滯

        P-R逐個延長,R-R逐次縮短,直至QRS波脫落,周而復始,其診斷是

        P-P規(guī)則,P-R固定,QRS波間歇性或周期性脫落,其診斷是

        『正確答案』A、B

        『答案解析』Ⅱ度Ⅰ型:P-R期逐漸延長;R-R間隔相應地逐漸縮短,直到P波后無QRS波群出現(xiàn),如此周而復始。

       、蚨娶蛐停篜-R間期固定(正常或延長);P波突然不能下傳而QRS波脫漏。

      糾錯評論責編:jianghongying
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