原發(fā)性支氣管肺癌

　　例題

　　治療原發(fā)性支氣管肺癌氣陰兩虛證，應首選的方劑是

　　A.沙參麥冬湯合五味消毒飲

　　B.血府逐瘀湯

　　C.導痰湯

　　D.沙參麥冬湯

　　E.十棗湯

　　『正確答案』D

　　『答案解析』氣陰兩虛證

　　證候：咳嗽無力，有痰或無痰，痰中帶血，神疲乏力，時有心悸，汗出氣短，口干，發(fā)熱或午后潮熱，手足心熱，納呆脘脹，便干或稀，舌質紅、苔薄，或舌質胖嫩有齒痕，脈細數(shù)無力。

　　治法：益氣養(yǎng)陰，化痰散結。

　　方藥：沙參麥門冬湯加減。

　　治療原發(fā)性支氣管肺癌陰虛毒熱證，應首選

　　A.沙參麥冬湯合五味消毒飲

　　B.血府逐瘀湯

　　C.導痰湯

　　D.沙參麥冬湯

　　E.十棗湯

　　『正確答案』A

　　『答案解析』陰虛毒熱證

　　證候：咳嗽，無痰或少痰，或有痰中帶血，甚則咯血不止，心煩，少寐，手足心熱，或低熱盜汗，或邪熱熾盛，羈留不退，口渴，大便秘結，舌質紅，苔薄黃，脈細數(shù)或數(shù)大。

　　治法：養(yǎng)陰清熱，解毒散結。

　　方藥：沙參麥門冬湯合五味消毒飲。

　　A.鱗狀上皮細胞癌

　　B.細支氣管肺泡癌

　　C.大細胞未分化癌

　　D.腺癌

　　E.小細胞未分化癌

　　生長緩慢，轉移晚，手術切除機會相對較多的是

　　生長快，侵襲力強，遠處轉移早，對化學藥物治療和放射治療較敏感的是

　　『正確答案』A、E

　　『答案解析』鱗狀上皮細胞癌(簡稱鱗癌)：為最常見的類型，多見于老年男性，多有吸煙史，以中央型肺癌多見。一般生長緩慢，轉移晚，手術切除機會較多。

　　小細胞肺癌(SCLC)：又稱小細胞未分化癌。惡性程度最高，較早出現(xiàn)肺外轉移，對放療和化療較敏感。癌細胞體積小，生長快，侵襲力強，遠處轉移早。

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