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      2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科學(xué)練習(xí)題:子宮脫垂

      考試網(wǎng)   2019-06-07   【

        子宮脫垂

        西醫(yī)治療

      西醫(yī)治療

      方法

      適應(yīng)癥

      保守治療

      子宮托

      子宮脫垂和陰道前后壁脫垂。但重度子宮脫垂伴盆底肌明顯萎縮、宮頸或陰道壁有炎癥或潰瘍者均不宜使用,經(jīng)期和妊娠期停用

      手術(shù)療法

      曼式手術(shù)

      較年輕、宮頸較長希望保留生育功能的Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂患者,即陰道前后壁修補,主韌帶縮短及宮頸部分切除

      手術(shù)療法

      陰式子宮全切除及陰道前后壁修補術(shù)

      Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂,年齡較大無生育要求且無手術(shù)禁忌證者。

      陰道縱隔形成術(shù)

      適于年老體弱不能耐受較大手術(shù),不需保留性交功能者

      子宮懸吊術(shù)

      手術(shù)縮短圓韌帶,或吊帶、網(wǎng)片

        患者陰道中有塊狀物突出,勞則加劇,平臥則回納,小腹下墜,四肢乏力,面色無華,少氣懶言,舌淡苔薄,脈虛細。婦科檢查為子宮脫垂I。應(yīng)首選的治療措施是

        A.子宮托加一貫煎

        B.子宮托加大補元煎

        C.子宮托加補中益氣湯

        D.陰道子宮切除術(shù)加大補元煎

        E.陰道縱隔形成術(shù)加補中益氣湯

        『正確答案』C

        『答案解析』中氣下陷證

        證候:陰中有物突出,勞則加劇,小腹下墜,神倦乏力,少氣懶言,或面色無華;舌淡,苔薄,脈緩弱。

        治法:補益中氣,升陽舉陷。

        方藥:補中益氣湯加枳殼

        子宮托適用于子宮脫垂和陰道前后壁脫垂。

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