猩紅熱的主要病機(jī)是

　　A.痧毒疫癘蘊(yùn)于肺胃

　　B.麻疹熱毒犯于肺衛(wèi)

　　C.麻疹熱毒蘊(yùn)于脾胃

　　D.痧毒疫癘侵犯肝膽

　　E.以上都不是

　　『正確答案』A

　　『答案解析』猩紅熱的發(fā)病原是感受痧毒疫癘之邪，邪從口鼻侵入人體，蘊(yùn)于肺胃二經(jīng)，郁而化熱、化火。

　　患兒，男，8歲。發(fā)熱，咽痛1天后出疹。查體：體溫39.5℃，顏面潮紅，環(huán)口蒼白圈，咽喉紅腫，可見膿液，頸部、軀干、四肢見彌漫性紅色皮疹，以皮膚皺褶處為多。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。其病證診斷為

　　A.麻疹，邪犯肺衛(wèi)　　　B.風(fēng)疹，邪入氣營

　　C.猩紅熱，邪侵肺衛(wèi)　　D.猩紅熱，毒在氣營

　　E.猩紅熱，疹后陰傷

　　『正確答案』C

　　『答案解析』猩紅熱邪侵肺衛(wèi)

　　證候：發(fā)熱驟起，頭痛，惡寒，灼熱無汗，或伴嘔吐，咽部紅腫疼痛，上腭有粟粒樣紅疹，皮膚潮紅，丹疹隱隱，舌紅，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)有力。

　　治法：辛涼宣透，清熱利咽。

　　方藥：解肌透痧湯加減。

　　患兒，男，7歲。診斷為猩紅熱�，F(xiàn)身熱漸退，咽喉糜爛疼痛減輕，皮疹漸消，唇干口燥，食欲不振，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治療首選方為

　　A.養(yǎng)陰清肺湯

　　B.益胃湯

　　C.沙參麥冬湯

　　D.竹葉石膏湯

　　E.增液承氣湯

　　『正確答案』C

　　『答案解析』猩紅熱疹后傷陰

　　證候：丹痧布齊后1～2天，身熱漸退，咽部糜爛疼痛減輕，見低熱，唇口干燥，或伴有干咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝脫，脈細(xì)數(shù)。約2周后皮膚脫屑。

　　治法：養(yǎng)陰生津，清熱潤喉。

　　方藥：沙參麥冬湯加味。

　　流行性腮腺炎并發(fā)睪丸炎的中醫(yī)治法是

　　A.疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫

　　B.清熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)

　　C.清熱解毒，息風(fēng)開竅

　　D.清肝瀉火，活血止痛

　　E.平肝瀉火，理氣通腑

　　『正確答案』D

　　『答案解析』流行性腮腺炎毒竄睪腹

　　證候：腮部腫脹漸消，男性多有一側(cè)或兩側(cè)睪丸腫脹疼痛，女性多有一側(cè)或兩側(cè)少腹疼痛，痛時(shí)拒按，伴有發(fā)熱、嘔吐，舌質(zhì)紅，舌苔黃，脈數(shù)。

　　治法：清肝瀉火，活血止痛。

　　方藥：龍膽瀉肝湯加減。

　　流行性腮腺炎腫大部位是

　　A.兩側(cè)頸部

　　B.兩側(cè)耳后

　　C.兩側(cè)頜下

　　D.兩側(cè)面部

　　E.耳垂為中心

　　『正確答案』E

　　『答案解析』腮腺腫脹是以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，邊緣不清、觸之有彈性感及觸痛，表面皮膚不紅，張口、咀嚼困難。腮腫約3～5天達(dá)高峰，1周左右逐漸消退。腮腺管口可有紅腫。

　　患兒，男，7歲，因左腮部腫痛2天、抽搐1次就診�，F(xiàn)癥見發(fā)熱、耳下腮部漫腫，神昏、嗜睡，項(xiàng)強(qiáng)，嘔吐，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療宜首選

　　A.仙方活命飲

　　B.普濟(jì)消毒飲

　　C.黃連解毒湯

　　D.三仁湯

　　E.清瘟敗毒飲

　　『正確答案』E

　　『答案解析』流行性腮腺炎邪陷心肝

　　證候：在腮部尚未腫大或腮腫后5～7天，壯熱不退，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，煩躁，嘔吐劇烈，嗜睡，嚴(yán)重者昏迷，驚厥，抽搐，舌質(zhì)絳，舌苔黃，脈數(shù)。

　　治法：清熱解毒，息風(fēng)開竅。

　　方藥：清瘟敗毒飲加減。

　　中毒型細(xì)菌性痢疾毒邪內(nèi)閉證的方藥是

　　A.黃連解毒湯加味

　　B.參附龍牡救逆湯加味

　　C.白頭翁湯

　　D.大黃牡丹湯

　　E.真人養(yǎng)臟湯

　　『正確答案』A

　　『答案解析』中毒型細(xì)菌性痢疾毒邪內(nèi)閉證的方藥是黃連解毒湯。毒對(duì)應(yīng)毒。

　　患兒，4歲。發(fā)熱2天，納差惡心，嘔吐腹瀉，口腔內(nèi)可見數(shù)個(gè)皰疹，手、足掌心部出現(xiàn)米粒大小的斑丘疹、皰疹，皰液清亮，軀干處未見有皮疹。舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈浮數(shù)。其證侯是

　　A.邪傷肺衛(wèi)

　　B.邪犯肺脾

　　C.邪熾氣營

　　D.濕熱蒸盛

　　E.濕盛陰傷

　　『正確答案』B

　　『答案解析』患兒，口腔、手足有皰疹，判斷為手足口病，癥見“皰液清亮，舌紅，脈浮數(shù)”，判斷為邪犯肺脾證。

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