乙腦

　　關(guān)于乙腦哪項(xiàng)正確

　　A.高熱、意識(shí)障礙、呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀

　　B.高熱、抽搐、呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀

　　C.高熱、抽搐、腦膜刺激征是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀

　　D.意識(shí)障礙、抽搐、呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀

　　E.高熱、腦膜刺激征、呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀

　　『正確答案』B

　　『答案解析』高熱、抽搐和呼吸衰竭是乙腦極期的嚴(yán)重表現(xiàn)，三者相互影響，互為因果。

　　高熱、抽搐和呼吸衰竭是乙腦極期的三大嚴(yán)重癥狀。

　　高帥富

　　抽瘋了

　　下列哪項(xiàng)正確

　　A.呼吸衰竭是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因

　　B.高熱是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因

　　C.抽搐是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因

　　D.意識(shí)障礙是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因

　　E.腦膜刺激征是乙腦的最嚴(yán)重的表現(xiàn)和主要的死亡原因

　　『正確答案』A

　　『答案解析』呼吸衰竭為本病最嚴(yán)重的表現(xiàn)之一，也是最主要的死亡。

　　下列有關(guān)中樞性呼吸衰竭的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.呼吸淺表

　　B.雙吸氣

　　C.嘆息樣呼吸

　　D.潮式呼吸

　　E.呼吸節(jié)律整齊

　　『正確答案』E

　　『答案解析』中樞性呼吸衰竭表現(xiàn)為呼吸淺表、節(jié)律不整、雙吸氣、嘆息樣呼吸、潮式呼吸、下頜呼吸，甚至呼吸停止。

　　下列乙腦后遺癥，�？沙掷m(xù)終生的是

　　A.失語(yǔ)

　　B.強(qiáng)直性癱瘓

　　C.癲癇

　　D.扭轉(zhuǎn)痙攣

　　E.精神失常

　　『正確答案』C

　　『答案解析』癲癇后遺癥可持續(xù)終生。

　　7月初，6歲小兒突發(fā)高熱，抽搐，昏迷。查體：體溫41℃，血壓80/50mmHg，角膜反射對(duì)光反射消失，呼吸節(jié)律不規(guī)則，以下診斷正確的是

　　A.流行性乙型腦炎輕型

　　B.流行性乙型腦炎中型

　　C.流行性乙型腦炎重型

　　D.流行性乙型腦炎極重型

　　E.流行性乙型腦炎普通型

　　『正確答案』D

　　『答案解析』極重型起病急驟，體溫于1～2日內(nèi)升至40℃以上，常反復(fù)或持續(xù)性抽搐，深度昏迷，迅速出現(xiàn)腦疝及中樞性呼吸衰竭等。多于3～5日內(nèi)死亡，幸存者多有嚴(yán)重后遺癥。

　　7月初，6歲小兒突然發(fā)熱，頭疼。無(wú)抽搐，神志清。查體：體溫38.5℃，血壓100/60mmHg，角膜反射對(duì)光反射正常，呼吸節(jié)律正常，以下診斷正確的是

　　A.流行性乙型腦炎輕型

　　B.流行性乙型腦炎中型

　　C.流行性乙型腦炎重型

　　D.流行性乙型腦炎極重型

　　E.流行性乙型腦炎普通型

　　『正確答案』A

　　『答案解析』輕型體溫39℃以下，神志始終清楚，有輕度頭痛、惡心嘔吐、嗜睡等，無(wú)抽搐，腦膜刺激征不明顯。病程5～7日。

　　下列有關(guān)乙腦腦脊液檢查結(jié)果的敘述，錯(cuò)誤的是

　　A.蛋白輕度增高

　　B.外觀清

　　C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)(50～500)×106/L

　　D.蛋白明顯增加

　　E.糖正常

　　『正確答案』D

　　『答案解析』腦脊液壓力增高，外觀清或微渾，白細(xì)胞計(jì)數(shù)多為(50～500)×109/L，個(gè)別可高達(dá)1000 ×109/L以上，分類早期以中性粒細(xì)胞稍多，以后以單核細(xì)胞為主，糖及氯化物正常，蛋白質(zhì)輕度升高。

　　可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是

　　A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

　　B.血凝抑制試驗(yàn)

　　C.中和試驗(yàn)

　　D.特異性IgM抗體檢測(cè)

　　E.病毒分離

　　『正確答案』D

　　『答案解析』特異性IgM抗體測(cè)定：目前多用此法進(jìn)行早期診斷。

　　乙腦最重要的治療是

　　A.抗菌治療

　　B.抗病毒治療

　　C.抗毒素治療

　　D.補(bǔ)液治療

　　E.對(duì)癥治療

　　『正確答案』E

　　『答案解析』目前在病原學(xué)治療方面尚無(wú)特效的抗病毒藥物，主要是采取積極對(duì)癥治療、支持治療和護(hù)理。

　　下列有關(guān)乙腦抽搐的處理，錯(cuò)誤的是

　　A.高熱以物理降溫為主

　　B.中樞性呼吸衰竭者可用呼吸興奮劑

　　C.腦實(shí)質(zhì)病變引起者首選巴比妥鈉鎮(zhèn)靜劑

　　D.腦水腫以甘露醇脫水治療為主

　　E.呼吸道分泌物堵塞者以吸痰、給氧為主

　　『正確答案』C

　　『答案解析』腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐，可使用鎮(zhèn)靜劑，首選地西泮。

　　乙腦患者出現(xiàn)瞳孔不等大、下頜呼吸等，應(yīng)首先采取的救治措施是

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.20%甘露醇快速靜脈滴注

　　C.吸痰

　　D.吸氧

　　E.鎮(zhèn)痙

　　『正確答案』B

　　『答案解析』患者瞳孔不等大說(shuō)明患者出現(xiàn)了腦疝，腦水腫引起者應(yīng)以脫水降低顱內(nèi)壓為主使用甘露醇。

　　乙腦預(yù)防的關(guān)鍵措施是

　　A.管理患者

　　B.防蚊和滅蚊

　　C.管理豬等家畜

　　D.注射丙種球蛋白

　　E.防蚊、滅蚊和預(yù)防接種

　　『正確答案』E

　　『答案解析』

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