積　聚

　　下列除哪項外都是積聚的發(fā)病原因

　　A.情志失調(diào)

　　B.感受寒濕

　　C.飲食所傷

　　D.它病轉(zhuǎn)移

　　E.外感秋燥

　　『正確答案』E

　　『答案解析』積聚的發(fā)生，乃多種致病因素協(xié)同作用的結(jié)果，凡外感邪毒，日久不去，或情志抑郁而不解，或飲食傷脾，釀生痰濁，以及虛勞、黃疸等病纏綿不愈，均可導致氣滯血瘀，而成結(jié)聚于腹。聚證以氣機阻滯為先，積證以瘀血凝結(jié)為要。

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　　積聚的主要病位在

　　A.脾、胃

　　B.肝、腎

　　C.肝、脾

　　D.肺、肝

　　E.脾、腎

　　『正確答案』C

　　『答案解析』積聚的主要病位在肝、脾。

　　治療瘀血內(nèi)結(jié)積證的主方是

　　A.血府逐瘀湯

　　B.身痛逐瘀湯

　　C.膈下逐瘀湯合六君子湯

　　D.通竅活血湯

　　E.旋覆花湯

　　『正確答案』C

　　『答案解析』瘀血內(nèi)結(jié)證

　　證候：腹部積塊明顯，質(zhì)地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面頸胸臂或有血痣赤縷，女子可見月事不下，舌質(zhì)紫或有瘀斑瘀點，脈細澀等。

　　治法：祛瘀軟堅，佐以扶正健脾。

　　方藥：膈下逐瘀湯合六君子湯加減。

　　男，54歲。腹脹且痛，便秘納呆，時有如條狀的狀于腹部，重按則脹痛更甚，苔膩，脈弦滑，應(yīng)診斷為

　　A.氣結(jié)血瘀之積證

　　B.肝氣挾痰之聚癥

　　C.濕滯痰阻之聚證

　　D.肝郁氣滯之聚證

　　E.氣郁血瘀之積證

　　『正確答案』C

　　『答案解析』濕滯痰阻之聚證

　　證候：腹脹或痛，腹部時有條索狀物聚起，按之脹痛更甚，便秘，納呆，舌苔膩，脈弦滑等。

　　治法：理氣化痰，導滯散結(jié)。

　　方藥：六磨湯加減。