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      2019中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)試題:尿路感染

      考試網(wǎng)   2019-05-06   【

        尿路感染

        尿路感染的中醫(yī)證型,不包括的是

        A.肺氣失宣

        B.肝膽郁熱

        C.膀胱濕熱

        D.脾腎虧虛,濕熱屢犯

        E.腎陰不足,濕熱留戀

        『正確答案』A

        『答案解析』尿路感染的中醫(yī)證型:膀胱濕熱證;肝膽郁熱證;脾腎虧虛,濕熱屢犯證;腎陰不足,濕熱留戀證。

        知柏地黃丸治療尿路感染的治法是

        A.疏肝理氣,清熱通淋

        B.益氣健脾,利濕通淋

        C.滋陰益腎,清熱通淋

        D.清熱利濕,利尿通淋

        E.清心瀉火,利濕通淋

        『正確答案』C

        『答案解析』腎陰不足,濕熱留戀證

        證候:小便頻數(shù),滯澀疼痛,尿黃赤混濁,腰膝酸軟,手足心熱,頭暈耳鳴,四肢乏力,口干口渴,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)。

        治法:滋陰益腎,清熱通淋。

        方藥:知柏地黃丸加減。

        下列各項(xiàng),不屬腎盂腎炎的感染途徑的是

        A.上行感染

        B.直接感染

        C.血行感染

        D.淋巴感染

        E.下行感染

        『正確答案』E

        『答案解析』感染途徑:①上行感染:為尿路感染的主要途徑;②血行感染;③淋巴道感染;④直接感染。

        中醫(yī)學(xué)認(rèn)為泌尿系感染的發(fā)病多由于

        A.氣火郁于下焦

        B.腎虛下元不固

        C.脾腎虧虛

        D.濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦

        E.濕熱耗傷正氣

        『正確答案』D

        『答案解析』泌尿系統(tǒng)疾病病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利。

        患者,女,22歲。寒戰(zhàn)高熱,腰痛,尿頻、尿急、灼熱刺痛,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。檢查:體溫38℃,雙腎區(qū)叩擊痛,血白細(xì)胞19.5×109/L,中性90%,尿白細(xì)胞20個(gè)/高倍視野,尿大腸桿菌培養(yǎng),菌落記數(shù)>105/L。治療應(yīng)首選

        A.慶大霉素加八正散

        B.氟哌酸加易元散

        C.氟哌酸加龍膽瀉肝湯

        D.慶大霉素加萆薢分清飲

        E.慶大霉素加知柏地黃湯

        『正確答案』A

        『答案解析』膀胱濕熱證

        證候:小便頻數(shù),灼熱刺痛,色黃赤,小腹拘急脹痛,或腰痛拒按,或見惡寒發(fā)熱,或見口苦,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。

        治法:清熱利濕通淋。

        方藥:八正散加減

        (共用選項(xiàng))

        A.24h尿蛋白定量

        B.尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)

        C.腎功能檢查

        D.攝腹部平片

        E.靜脈腎盂造影

        對腎病綜合征最有診斷意義的檢查是

        對確診泌尿系感染最有意義的檢查是

        『正確答案』A、B

        『答案解析』腎病綜合征最有診斷意義的檢查是24h尿蛋白定量。

        確診泌尿系感染最有意義的檢查是尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)。

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