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      2019中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學試題:第十八單元_第2頁

      考試網(wǎng)   2019-03-07   【

        三、B

        1、A.八正散

        B.沉香散

        C.補中益氣湯

        D.濟生腎氣丸

        E.知柏地黃丸

        <1> 、前列腺增生癥腎陽衰微證選用的方藥為

        A B C D E

        <2> 、前列腺增生癥腎陰虧虛證選用的方藥為

        A B C D E

        2、A.八正散

        B.前列腺湯

        C.柴胡疏肝散

        D.知柏地黃湯

        E.濟生腎氣丸

        <3> 、治療前列腺炎氣滯血瘀證首選

        A B C D E

        <4> 、治療前列腺炎腎陽虛衰證首選

        A B C D E

        3、A.八正散

        B.暖肝煎

        C.滋陰除濕湯

        D.龍膽瀉肝湯

        E.濟生腎氣丸

        <5> 、治療睪丸炎濕熱下注證應首選

        A B C D E

        <6> 、治療睪丸炎寒濕凝滯證應首選

        A B C D E

        4、A.排尿突然中斷,并感疼痛,可放射至陰莖頭部和遠端尿道,改變體位后可緩解癥狀

        B.突發(fā)性尿線變細、排尿費力、呈點滴狀、尿流中斷

        C.腎絞痛、腰腹部鈍痛、放射痛、血尿、梗阻

        D.尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發(fā)熱

        E.尿道口滴膿

        <7> 、屬于腎臟結(jié)石和輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)的是

        A B C D E

        <8> 、屬于尿道結(jié)石的臨床表現(xiàn)的是

        A B C D E

        <9> 、屬于膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)的是

        A B C D E

        5、A.草酸鹽結(jié)石

        B.磷酸鹽結(jié)石

        C.尿酸鹽結(jié)石

        D.胱氨酸結(jié)石

        E.以上均非

        <10> 、X線片上顯影佳,多在上尿路發(fā)生的是

        A B C D E

        <11> 、X線片上不顯影,多在腎、輸尿管發(fā)生的是

        A B C D E

        答案部分

        一、A1

        1、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 前列腺增生癥夜尿次數(shù)明顯增多(每夜2次以上)。

        【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

        2、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 進行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。

        【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

        3、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 尿三杯試驗最后10ml為第三杯。

        【該題針對“前列腺炎”知識點進行考核】

        4、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 復方新諾明能在前列腺液中保持較高濃度,抗菌效果顯著。答案選B。

        【該題針對“前列腺炎”知識點進行考核】

        5、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 睪丸炎與附睪炎的鑒別診斷包括:睪丸扭轉(zhuǎn),結(jié)核性睪丸炎,睪丸腫瘤,嵌頓性疝。

        【該題針對“睪丸炎與附睪炎”知識點進行考核】

        6、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 一般認為尿中晶體過多(超飽和狀態(tài)、草酸鹽、尿酸鹽、磷酸鹽等)或晶體聚合抑制物質(zhì)(焦磷酸鹽、黏多糖、多肽、尿素等)減少,以及成核基質(zhì)的存在是形成結(jié)石的三個主要因素。

        【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

        二、A2

        1、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 結(jié)合患者的癥狀首先考慮該患者為前列腺增生癥。

        前列腺增生癥患者早期表現(xiàn)為尿頻,進行性排尿困難是前列腺增生癥最重要的癥狀。

        【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

        2、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 考慮該患者為前列腺增生癥氣滯血瘀證。

        證候:小便不暢,尿線變細或尿液點滴而下,或尿道閉塞不通,小腹拘急脹痛;舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈弦或澀。

        治法:行氣活血,通竅利尿。

        方藥:沉香散加減。

        【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

        3、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 濕熱下注證的證候:尿頻、尿急、尿痛,尿道灼熱感,排尿不利,尿末或大便時滴白,會陰、少腹、睪丸、腰骶墜脹疼痛;伴發(fā)熱、惡寒、頭身痛楚等;舌紅,苔黃膩,脈弦滑或數(shù)。

        治法:清熱利濕。

        方藥:八正散或龍膽瀉肝湯加減。

        【該題針對“前列腺炎”知識點進行考核】

        4、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 火毒熾盛證的證候:睪丸腫痛劇烈,陰囊紅腫灼熱,若膿成則按之應指;高熱,口渴,小便黃赤短少;舌紅苔黃膩,脈洪數(shù)。

        治法:清火解毒,活血透膿。

        方藥:仙方活命飲加減。

        【該題針對“睪丸炎與附睪炎”知識點進行考核】

        5、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 結(jié)合患者的癥狀及尿液檢查首先考慮該患者為腎結(jié)石。

        腎盂內(nèi)小結(jié)石:腎絞痛多突然發(fā)作,劇痛難忍,面色蒼白,伴惡心嘔吐,呈陣發(fā)性發(fā)作,有鏡下血尿和肉眼血尿,以鏡下血尿最為多見。

        【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

        6、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 濕熱蘊結(jié)證的證候:腰痛,少腹急滿,小便頻數(shù)短赤,溺時澀痛難忍,淋瀝不爽,口干欲飲;舌紅,苔黃膩,脈弦細。

        治法:清熱利濕,通淋排石。

        方藥:八正散加減。

        【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

        三、B

        1、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 腎陽衰微證的證候:小便頻數(shù),夜間尤甚,排尿無力,滴瀝不爽或閉塞不通;神疲倦怠,畏寒肢冷,面色白;舌淡,苔薄白,脈沉細。

        治法:溫補腎陽,行氣化水。

        方藥:濟生腎氣丸加減。

        【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

        【正確答案】 E

        【答案解析】 腎陰虧虛證的證候:小便頻數(shù)不爽,淋瀝不盡,尿少熱赤;神疲乏力,頭暈耳鳴,五心煩熱,腰膝酸軟,咽干口燥;舌紅,苔少或薄黃,脈細數(shù)。

        治法:滋補腎陰,清利小便。

        方藥:知柏地黃丸加減。

        【該題針對“前列腺增生癥”知識點進行考核】

        2、

        【正確答案】 B

        【答案解析】 氣滯血瘀證的證候:病程長,少腹、會陰、睪丸墜脹疼痛,感覺排尿不凈;指診前列腺壓痛明顯,質(zhì)地不均勻,可觸及結(jié)節(jié);舌質(zhì)暗或有瘀斑,苔薄白,脈弦滑。

        治法:活血化瘀,行氣止痛。

        方藥:前列腺湯加減。

        【該題針對“前列腺炎”知識點進行考核】

        【正確答案】 E

        【答案解析】 腎陽虛衰證的證候:腰膝酸軟,手足不溫,小便頻數(shù),淋瀝不盡,陽痿早泄;舌淡胖,苔白,脈沉細。

        治法:溫補腎陽。

        方藥:濟生腎氣丸加減。

        【該題針對“前列腺炎”知識點進行考核】

        3、

        【正確答案】 D

        【答案解析】 濕熱下注證的證候:一側(cè)或雙側(cè)睪丸、附睪腫脹疼痛,陰囊皮膚紅腫疼痛,痛引小腹;伴惡寒發(fā)熱,頭痛,口渴;舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。

        治法:清熱利濕,解毒消腫。

        方藥:龍膽瀉肝湯加減。

        【該題針對“睪丸炎與附睪炎”知識點進行考核】

        【正確答案】 B

        【答案解析】 寒濕凝滯證的證候:睪丸墜脹隱痛,遇寒加重,自覺陰部發(fā)涼;可伴腰酸、遺精;舌淡苔白潤,脈弦緊或沉弦。

        治法:溫經(jīng)散寒止痛。

        方藥:暖肝煎加減。

        【該題針對“睪丸炎與附睪炎”知識點進行考核】

        4、

        【正確答案】 C

        【答案解析】 上尿路結(jié)石包括腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石,臨床表現(xiàn)包括:腎絞痛,腰腹部鈍痛,放射痛,血尿以及梗阻。

        【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

        【正確答案】 B

        【答案解析】 尿道結(jié)石表現(xiàn)為突發(fā)性尿線變細、排尿費力、呈點滴狀、尿流中斷,甚至出現(xiàn)排尿障礙而發(fā)生急性尿潴留。有時伴排尿痛,并放射至陰莖頭部。部分尿道結(jié)石可在體表捫及。

        【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

        【正確答案】 A

        【答案解析】 膀胱結(jié)石典型癥狀為排尿突然中斷,并感疼痛,可放射至陰莖頭部和遠端尿道,改變體位后可緩解癥狀。

        【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

        5、

        【正確答案】 A

        【答案解析】 草酸鹽(鈣)結(jié)石:含鈣多,棕褐色,堅硬,粗糙不規(guī)則,呈桑葚狀,X線片上顯影佳,多在上尿路發(fā)生。

        【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

        【答疑編號100862157】

        【正確答案】 C

        【答案解析】 尿酸鹽結(jié)石:黃色或紅棕色,質(zhì)硬,表面光滑,X線片上不顯影,多在腎、輸尿管發(fā)生。

        【該題針對“泌尿系結(jié)石”知識點進行考核】

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