單選題
1. 與Graves病發(fā)病無關的因素是
A.遺傳
B.免疫
C.精神緊張
D.感染
E.中毒
(標答:E ;出處:第37章P273;知識點:甲亢,病因和發(fā)病機制;難易度:中)
2. 不符合甲亢常見臨床癥狀的是
A.食欲亢進
B.無汗
C.周圍血管癥
D.早博
E.突眼
(標答:B ;出處:第37章P274;知識點:甲亢,臨床癥狀;難易度:中)
3. 甲亢患者最常見的心律失常是
A.心動過緩
B.室性早博
C.房性早博
D.傳導阻滯
E.室性心動過速
(標答:C ;出處:第37章P274;知識點:甲亢,臨床癥狀;難易度:中)
4. Graves病的浸潤性突眼特征是
A.突眼達30mm
B.突眼不超過18mm
C.少見脹痛、流淚
D.眼瞼無明顯肥厚
E.可完全閉合
(標答:A ;出處:第37章P274;知識點:甲亢,臨床癥狀;難易度:難)
5. 男性,38歲,有甲亢病史。近來工作勞累,上午出現(xiàn)發(fā)熱,T:39.5。C,煩躁、心慌、氣促、大汗淋漓,惡心嘔吐,心率160次/分,血象示W(wǎng)BC15.6*109%,N88%。應首先考慮的診斷是
A.急性左心衰
B.病毒性心肌炎
C.大葉性肺炎
D.甲亢危象
E.急性胃炎
(標答:D ;出處:第37章P275;知識點:甲亢,特殊臨床表現(xiàn);難易度:難)
6. TSH升高常見于
A.T3型甲亢
B.T4型甲亢
C.甲減
D.正常人
E.單純性甲狀腺腫
(標答:C ;出處:第37章P276;知識點:甲亢,實驗室檢查;難易度:易)
7. 關于甲狀腺攝131I率的敘述,錯誤的是
A.3小時5%~25%
B.24小時10%~45%
C.高峰24小時
D.含碘藥物不影響結果
E.甲亢患者高峰提前
(標答:D ;出處:第37章P276;知識點:甲亢,實驗室及其它檢查;難易度:難)
8. 患者,女,30歲。性情急躁,體形適中。體檢:無突眼及甲狀腺腫大,心率80次/分。實驗室檢查:TT3、TT4、FT3、FT4正常,TSH降低。首先應考慮的診斷是
A.Graves病
B.橋本病
C.亞臨床甲亢
D.亞臨床甲減
E.甲狀腺功能正常
(標答:C ;出處:第37章P275;知識點:甲亢,特殊臨床表現(xiàn)及類型;難易度:中)
9. 診斷甲亢危象的治療首選藥物是
A.復方碘液
B.丙硫氧嘧啶
C.普萘洛爾
D.甲狀腺片
E.地塞米松
(標答:B ;出處:第37章P280;知識點:甲亢,治療;難易度:中)
10. 手術治療Graves病的適應癥是
A.妊娠早期
B.甲狀腺腫大明顯,有壓迫癥狀
C.甲亢危象
D.嚴重的浸潤性突眼
E.輕度甲亢
(標答:B ;出處:第37章P279;知識點:甲亢,治療;難易度:中)
11. 131I治療甲亢的主要不良反應是
A.白細胞減少
B.肝功能損傷
C.甲狀腺功能減退
D.甲亢危象
E.皮疹
(標答:C;出處:第37章P279;知識點:甲亢,治療;難易度:中)
12. 患者,女,50歲。確診為Graves病,長期服用大量抗甲狀腺藥物。最近出現(xiàn)怕冷,浮腫。實驗室檢查:甲狀腺激素降低。首選的治療方法是
A.抗甲狀腺藥物
B.甲狀腺片
C.手術治療
D.普萘洛爾
E.131I治療
(標答:B ;出處:第37章P278;知識點:甲亢,治療;難易度:中)
患者,女,28歲。確診Graves病,服用甲巰咪唑兩周后出現(xiàn)上肢輕度皮疹,血象正常,可加用
A.抗甲狀腺藥物
B.甲狀腺片
C.復方碘液
D.普萘洛爾
E.糖皮質(zhì)激素
(標答:E ;出處:第37章P278;知識點:甲亢,治療;難易度:難)