常見(jiàn)急危重癥

　　P1181

　　目前用于心臟驟停心臟復(fù)蘇的主要藥物是 (腎上腺素)

　　心臟猝死最常見(jiàn)的病因是 (冠心病)

　　依據(jù)國(guó)際指南，成人胸外心臟按壓與人工呼吸的比值是 (30：2)

　　心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)，錯(cuò)誤的是

　　A 瞳孔由大變小，出現(xiàn)對(duì)光反應(yīng)

　　B 面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)

　　C 出現(xiàn)頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)

　　D 恢復(fù)自主呼吸

　　E 測(cè)得血壓90/60mmHg

　　心肺復(fù)蘇時(shí)人工呼吸的操作，錯(cuò)誤的是

　　A 開(kāi)始連續(xù)吹氣兩口

　　B 吹氣頻率8~10次/分

　　C 快速用力吹氣，時(shí)間應(yīng)≤1秒

　　D 必須首先暢通氣道

　　E 與胸外心臟按壓之比為2：30

　　新指南中強(qiáng)調(diào)CPR時(shí)胸外按壓的重要性，要求按壓中斷不應(yīng)超過(guò)的時(shí)間是 (5秒)

　　P1182

　　由高血鉀引起的心肌無(wú)脈性電活動(dòng)，應(yīng)立即靜脈注射的藥物是 (碳酸氫鈉)

　　心肺復(fù)蘇時(shí)心臟搏動(dòng)恢復(fù)后腦復(fù)蘇治療，PaCO2的控制水平是 (25~35mmHg)

　　各類原因引起的休克的共同點(diǎn)是 (有效循環(huán)血量的急劇減少)

　　休克患者的監(jiān)護(hù)指標(biāo)中，最重要的是 (血壓)

　　休克早期患者的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

　　A 面色蒼白、出冷汗

　　B 四肢濕冷

　　C輕度興奮、煩躁不安

　　D 收縮壓<80mmHg伴脈搏細(xì)速

　　E 呼吸深快

　　休克期患者的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

　　A 皮膚黏膜蒼白

　　B 少尿甚至無(wú)尿

　　C 淡漠、反應(yīng)遲鈍

　　D 血壓進(jìn)行性下降

　　E 呼吸衰竭

　　除心源性休克外，休克患者應(yīng)采取的體位是 (頭胸與下肢抬高20~30O)

　　心跳呼吸驟停時(shí)，最有效的急救措施是 (應(yīng)用體外除顫器)

　　P1183

　　休克代償期微循環(huán)缺血缺氧的始動(dòng)因素是 (交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮)

　　判斷休克患者者補(bǔ)液充分的指標(biāo)，錯(cuò)誤的是(中心靜脈壓≥18cmH2O)

　　治療休克靜脈補(bǔ)液時(shí)，晶體液與膠體液的使用比例是 (3：1)

　　提示上消化道出血患者仍有活動(dòng)性出血的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

　　A 黑便增多

　　B 腸鳴音減弱或消失

　　C 網(wǎng)織細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高

　　D 血尿素氮持續(xù)增高

　　E 充分補(bǔ)液周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)無(wú)好轉(zhuǎn)

　　急性上消化道出血患者輸用新鮮全血的指征是 (血紅蛋白小于70g/L，收縮壓低于90mmHg)

　　引起上消化道出血最常見(jiàn)的原因是 (胃、十二指腸潰瘍)

　　上消化道出血患者僅有黑便，估計(jì)每天出血量至少是 (50~100mml)

　　P1184

　　治療上消化道大量出血患者首要的措施是 (補(bǔ)充血容量)

　　控制食管靜脈曲張破裂出血的首選方法是 (垂體后葉素靜注)

　　上消化道出血最基本的臨床表現(xiàn)是 (黑便)

　　上消化道出血病因診斷的首選檢查是 (電子胃鏡)

　　診斷由血管病變導(dǎo)致的上消化道出血的唯一方法是 (選擇性腹腔動(dòng)脈造影)

　　急性一氧化炭中毒的主要機(jī)制是 (形成大量碳氧血紅蛋白)

　　急性一氧化炭中毒診斷的標(biāo)準(zhǔn)是 (碳氧血紅蛋白>10%)

　　P1185

　　不屬有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒毒覃堿樣表現(xiàn)的是

　　A 流涎

　　B 大汗

　　C 惡心

　　D 腹瀉

　　E 肌肉震顫

　　重度有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí)瞳孔的表現(xiàn)是 (針尖樣大小)

　　治療急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物是 (阿托品)

　　治療急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒解除煙堿樣癥狀的藥物是 (氯磷定)

　　經(jīng)皮膚黏膜接觸發(fā)生有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒，一般潛伏期是 (2小時(shí))

　　診斷有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒的最有意義的表現(xiàn)是 (血膽堿酯酶活力<70%)

　　下列易發(fā)生中暑的疾病，錯(cuò)誤的是

　　A 先天性汗腺缺乏

　　B 硬皮病

　　C 甲狀腺功能減退

　　D 大面積皮膚燒傷

　　E 慢性心力衰竭

　　中暑熱痙攣的發(fā)生機(jī)制是 (高溫環(huán)境中大量出汗失鈉)

　　P1186

　　男性，37歲，十二指腸潰瘍病史5年，近1年來(lái)持續(xù)有黑便，估計(jì)每天的出血量至少是 (50~100ml)

　　急性上消化道出血患者，查體心率122次/分，血壓70/50mmHg，估計(jì)患者出血量至少是 (1500mml)

　　男性，37歲，十二指腸潰瘍病史6年余，近日勞累后頻發(fā)上腹疼痛，食欲不振，乏力，2小時(shí)前突感惡心，隨后嘔吐暗紅色血性液體，量較大而急診，應(yīng)立即應(yīng)用的止血藥物是 (奧美拉唑)

　　男性，29歲，十二指腸潰瘍病史4年余，近日勞累后頻發(fā)上腹疼痛，食欲不振，乏力，2小時(shí)前因上消化道出血急診，經(jīng)治療未再嘔血，提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是 (充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高)

　　男性，24歲，服毒物后意識(shí)不清、大汗淋漓、呼吸困難、呼氣有刺激性大蒜味，擬診為急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒，最有助于診斷的改變是 (血膽堿酯酶活力<70%)

　　男性，24歲，在烈日下未加防護(hù)進(jìn)行強(qiáng)體力勞動(dòng)，大量出汗后感口渴難耐，隨即飲用大量冷白開(kāi)水，約1小時(shí)后感周身乏力，雙腿疼痛行走困難，并逐漸出現(xiàn)下肢肌肉痙攣強(qiáng)直，前來(lái)急診，該患者最可能的診斷是 (熱痙攣)

　　上消化道出血患者，僅有黑便，估計(jì)其出血量至少是 (50ml)

　　上消化道出血患者，大量嘔血，收縮壓<80mmHg，估計(jì)其出血量至少是 (1500mml)

　　明確上消化道出血病因的首選檢查是 (胃鏡檢查)

　　疑為血管病變引起上消化道出血應(yīng)選的檢查是 (選擇性腹腔動(dòng)脈造影)

　　肝硬化并發(fā)上消化道出血，首選的治療方法是 (垂體后葉素靜注)

　　消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血，首選的治療方法是 (奧美拉唑靜注)

　　有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí)瞳孔的變化是 (瞳孔縮小)

　　急性一氧化碳中毒時(shí)瞳孔的變化是 (瞳孔對(duì)光反射遲鈍)

　　屬急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒毒蕈堿樣癥狀的是 (流淚、流涎)

　　屬急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒煙堿樣癥狀的是 (四肢強(qiáng)直性痙攣)

　　輕度急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí)全血膽堿酯酶活力測(cè)定是 (70~50%)

　　重度急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒時(shí)全血膽堿酯酶活力測(cè)定是 (30%)

　　治療急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒緩解毒蕈堿樣癥狀的藥物是 (阿托品)

　　治療急性有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒緩解中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的藥物是 (阿托品)

　　中暑熱射病的發(fā)生機(jī)制是 (受大量熱輻射后體溫急劇升高)

　　中暑熱衰竭的發(fā)性機(jī)制是 (對(duì)高溫環(huán)境不適應(yīng)，血管擴(kuò)張)