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      2018中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學之呼吸系統(tǒng)疾病試題

      考試網(wǎng)   2017-10-23   【

        呼吸系統(tǒng)疾病

        P1083

        COPD最主要的病因是 (吸煙)

        診斷COPD的基礎條件是 (FEV1/FVC<70%)

        患者肺功能顯示50%>FEV1≥30%,COPD嚴重程度分級是 (Ⅲ級)

        患者肺功能顯示80%>FEV1≥50%,COPD嚴重程度分級是 (Ⅱ級)

        COPD典型的癥狀是 (氣短及呼吸困難)

        COPD發(fā)生與發(fā)展的重要因素是 (感染因素)

        COPD急性加重期的重要治療措施是 (控制感染)

        有助于判斷氣流阻塞嚴重程度的是 (肺功能檢查)

        P1084

        COPD患者長期家庭養(yǎng)療的氧流量是 (1~2L/min)

        COPD急性加重期控制性氧療應達到的滿意 的氧合水平是 (PaO2>60mmHg,SaO2>90%)

        慢性肺心病肺動脈高壓形成的最主要的機制是 (長期慢性缺氧)

        慢性肺心病最多見的并發(fā)癥是 (酸堿失衡)

        屬慢性肺心病肺動脈高壓X線檢查表現(xiàn)的是 (右下肺動脈干擴張)

        治療慢性肺心病心衰合并房性早搏應選用的藥物是 (地高辛)

        治療慢性肺心病右心衰竭選用洋地黃制劑的原則是 (速效類、常規(guī)劑量的1/2~2/3)

        P1085

        不屬于慢性肺心病肺動脈高壓發(fā)生相關因素的是

        A 肺血管重塑

        B 高碳酸血癥

        C 呼吸中樞功能異常

        D 長期缺氧

        E 血容量及血液黏滯度增加

        提示COPD患者出現(xiàn)肺動脈高壓的體征是 (P2亢進)

        慢性肺心病急性加重期右心衰竭的體征,錯誤的是

        A 頸靜脈怒張

        B 肝腫大

        C 肝頸靜脈反流征陽性

        D 心尖部舒張期奔馬律

        E 下肢水腫

        慢性肺心病的首要死亡原因是 (肺性腦病)

        慢性肺心病患者普遍存在的酸堿失衡是 (呼吸性酸中毒)

        慢性肺心病右心衰竭時,首選的治療措施是(控制感染,改善呼吸功能)

        慢性肺心病早期診斷的主要依據(jù)是 (肺動脈高壓征象)

        慢性肺心病心力衰竭時應用強心劑,正確的是(選用作用快、排瀉的強心劑)

        P1086

        支氣管哮喘典型發(fā)作的表現(xiàn)是 (伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難)

        屬短效-速效b2受體激動劑的藥物是 (沙丁胺醇)

        尤其適用于夜間哮喘及多痰的哮喘患者的藥物是 (溴化異丙托品)

        支氣管哮喘最重要的發(fā)病機制是 (氣道慢性炎癥)

        適用于夜間發(fā)作性哮喘的藥物是 (茶堿控釋片)

        緩解哮喘癥狀的首先藥物是 (沙丁胺醇)

        預防哮喘發(fā)作應首選的藥物是 (吸入性糖皮質激素)

        P1087

        支氣管哮喘應用擬腎上腺藥物舒張支氣管,其主要激動的受體是 (β2受體)

        提示哮喘病情危急的是 (兩肺哮鳴音減弱或消失)

        肺炎鏈球菌肺炎的典型體征是 (肺實變體征)

        典型肺炎鏈球菌肺炎的痰液性狀是 (鐵銹色痰)

        肺炎鏈球菌肺炎患者出現(xiàn)胸痛的特點,錯誤的是

        A 多在患側

        B 呈針刺樣

        C 可放射至肩部

        D 可伴腹部疼痛

        E 咳嗽時疼痛減輕

        肺炎鏈球菌肺炎X線檢查的表現(xiàn)是 (肺實變期呈葉、段狀密度均勻影)

        下列各項,對肺炎鏈球菌肺炎診斷價值大的是

        A 起病急、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽

        B 血WBC總數(shù)升高

        C 并發(fā)休克

        D 肺部局限性濕啰音

        E X線檢查呈肺葉分布的密度均勻影

        治療肺炎鏈球菌肺炎應首選的抗生素是 (青霉素)

        P1088

        無并發(fā)癥的肺炎鏈球菌肺炎最主要的治療措施是 (抗菌藥物治療)

        肺炎鏈球菌致病力最強的血清型是 (第3型)

        決定肺炎鏈球菌致病力主要成分是 (莢膜多糖)

        肺炎鏈球菌肺炎最突出的表現(xiàn)是 (咳嗽、咳鐵銹色樣痰)

        肺炎鏈球菌肺炎實變期的體征,錯誤的是

        A 患側呼吸運動減弱

        B 患側觸覺語顫減弱

        C 患側叩診呈濁音

        D 患側呼吸音減弱或消失

        E 患側可聞及支氣管呼吸音

        治療肺炎鏈球菌肺炎,停用抗生素的指征是 (體溫降至正常后3~5天)

        社區(qū)獲得性肺炎的主要致病菌是 (肺炎鏈球菌)

        肺炎鏈球菌肺炎患者痰量明顯增多的病理學時期是 (消散期)

        肺炎支原體肺炎的潛伏期一般是 (2~3周)

        P1089

        肺炎支原體肺炎咳嗽的特征是 (陣發(fā)性刺激性嗆咳)

        肺炎支原體肺炎胸部X線檢查的表現(xiàn),錯誤的是

        A 多形態(tài)浸潤影

        B 呈葉段頒布

        C 肺下野多見

        D 可從肺門向外伸展

        E 3~4周后可自行消散

        下列關于肺炎支原體肺炎的敘述,錯誤的是

        A 約占各種肺炎的10%

        B 多見于老年人

        C 多數(shù)起病較緩慢

        D 體溫恢復正常后仍有咳嗽

        E 具有自限性

        用于肺炎支原體肺炎早期快速診斷的方法是 (呼吸道標本抗體檢測)

        用于治療肺炎支原體肺炎的首選抗生素是 (大環(huán)內(nèi)酯類)

        肺癌惡性腫瘤細胞的起源部位是 (支氣管黏膜)

        中央型肺癌生長的解剖學部位是 (段以上的支氣管)

        下列關于周圍型肺癌的敘述,正確的是

        A 以腺癌多見

        B 生長在段以上的支氣管

        C 位于肺門附近

        D 纖維支氣管鏡確診率高

        E 約占肺肺癌的3/4

        P1090

        對肺癌診斷最有價值的表現(xiàn)是 (肺內(nèi)高密度塊影)

        周圍型肺癌最常見的組織學類型是 (腺癌)

        肺癌發(fā)病的最重要因素是 (吸煙)

        中央型肺癌最常見的組織學類型是 (鱗狀上皮細胞癌)

        易引起Horner綜合征的肺癌是 (肺上溝瘤)

        肺癌的副綜合征表現(xiàn),錯誤的是

        A 杵狀指

        B 低鈣血癥

        C Cuxhing綜合征

        D 神經(jīng)肌肉綜合征

        E 周圍神經(jīng)性病變

        不屬肺癌原發(fā)腫瘤引起的表現(xiàn)是

        A 咳嗽

        B 胸悶氣急

        C 大咯血

        D 局限性喘鳴

        E 胸痛

        肺癌局部擴展引起的癥狀,錯誤的是

        A 壓迫肋間神經(jīng):劇烈胸痛

        B 壓迫大氣道:呼氣性呼吸困難

        C 壓迫喉返神經(jīng):聲音嘶啞

        D 壓迫上腔靜脈:上腔靜脈壓迫綜合征

        E 壓迫頸交感神經(jīng):Horner綜合征

        P1091

        對化療最敏感的肺癌組織學類型是 (小細胞肺癌)

        不屬肺癌局部擴展所引起的表現(xiàn)是

        A 局限性喘鳴

        B 胸痛

        C 吞咽困難

        D 聲音嘶啞

        E 上腔靜脈壓迫綜合征

        對放射治療最敏感的肺癌組織學類型是 (小細胞肺癌)

        COPD患者肺功能顯示50%≤FEV1%≤80%,其肺功能分級是 (2級)

        COPD患者肺功能顯示FEV1%≤30%預計值,其肺功能分級是 (4級)

        P1092

        COPD患者家庭氧療的吸氧待續(xù)時間的要求是 (10~15h/d)

        慢性肺心病急性加重期突出的癥狀是 (呼吸困難)

        慢性肺心病急性加重期控制性氧療的吸入氧濃度是 (25%~33%)

        “沉默肺”指的是 (危重哮喘發(fā)作哮鳴音消失)

        呼吸功能基本正常的患者,吸入組胺后,判斷支氣管激發(fā)試驗陽性的標準是 (FEV1下降>20%)

        呼吸功能低于正常的患者,吸入支氣管舒張劑后,判斷支氣管舒張試驗陽性的標準是 (FEV1增加≥12%)

        屬于非典型病原體所致的肺炎是

        A 肺炎鏈球菌肺炎

        B 支原體肺炎

        C 腺病毒肺炎

        D 立克次體肺炎

        E 放射性肺炎

        肺炎鏈球菌肺炎應用抗生素的療程通常是 (5~7天)

        搶救肺炎鏈球菌肺炎合并感染性休克的重要措施是 (補充血容量)

        肺炎支原體肺炎最突出的癥狀是 (干咳)

        P1093

        早期診斷肺癌簡單而有效的方法是 (痰脫落細胞檢查)

        肺癌中惡性程度高,較早發(fā)生轉移的組織學類型是 (小細胞肺癌)

        對化學藥物治療最敏感的肺癌是 (小細胞肺癌)

        肺癌中手術切除機率最高的類型是 (磷癌)

        患者慢性咳嗽病史12年,近1~2年咳嗽加重,無明顯季節(jié)性,伴活動后氣短、胸悶等,應考慮的診斷是 (COPD)

        患者COPD病史多年,每年冬季發(fā)作,查體呈桶狀胸,雙肺叩診呈過清音,心濁音界縮小,呼吸音減弱,肺功能檢查顯示80>FEV1%≥50%,COPD嚴重程度分級是 (Ⅱ級)

        P1094

        男性患者,慢性肺心病病史5年,受涼后出現(xiàn)咳、痰量較多,伴氣喘加重、下肢浮腫,其關鍵性的治療措施是 (控制肺部感染)

        女性,26歲,支氣管哮喘病史13年,今晨上班途中因吸入汽車尾氣突然發(fā)作,以喘憋、呼吸困難為主,伴心悸、乏力,遂急診,為控制發(fā)作應首選的藥物是 (沙丁胺醇氣霧劑)

        女性,16歲,支氣管哮喘病史3年,在吸入刺激性氣體后哮喘發(fā)作,肺部檢查可出現(xiàn)的叩診音是 (過清音)

        P1095

        患者青年男性,突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰伴有肺實變體征,擬診為肺炎鏈球菌肺炎,有助于診斷的檢查是 (痰病原學檢查)

        患者高熱、胸痛、咳嗽、咳痰,經(jīng)檢查診斷為肺炎鏈球菌肺炎,其治療應首選的藥物是 (青霉素)

        中年男性,既往有肺結核病史,近1個月咳嗽、咳痰、痰中帶血,伴發(fā)熱、消瘦就診,為排除肺癌,最有鑒別意義的是 (痰液檢查)

        男性,60歲,干咳、胸痛、發(fā)熱、消瘦1個月經(jīng)檢查診斷為小細胞肺癌,其治療應首選的措施是 (化療)

        男性,60歲,慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史10余年,近3年來反復雙下肢浮腫,3天前因受涼病情加劇,口唇發(fā)紺,神志恍惚。確定有無呼吸衰竭,最有意義的檢查是 (血氣分析)

        P1096

        男性,20歲,在參加運動會800m賽跑比賽后5分鐘,出現(xiàn)呼氣性呼吸困難發(fā)作。查體,雙肺滿布哮鳴音,心率108次/分,律齊,無雜音;血壓正常,最妥當?shù)奶幚硎?(吸入溴化異丙托品)

        慢性肺心病右心室擴大的主要表現(xiàn)是 (三尖瓣區(qū)收縮期雜音和劍突下搏動)

        慢性肺心病最常見的酸堿失衡是 (呼吸性酸中毒)

        慢性肺心病大量應用利尿劑后易出現(xiàn)的是 (呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性堿中毒)

        屬肥大細胞膜穩(wěn)定劑的藥物是 (色甘酸鈉)

        肺炎鏈球菌肺炎的特征性痰液是 (鐵銹色痰)

        急性肺膿腫的典型痰液是 (大量膿臭痰)

        肺炎鏈球菌肺炎X線檢查的表現(xiàn)是 (肺葉實變)

        肺炎支原體肺炎X線檢查的表現(xiàn)是 (多種形態(tài)的浸潤影)

        局限性非小細胞性肺癌首選的治療方法是 (手術治療)

        發(fā)生轉移的小細胞肺癌首選的治療方法是 (化學藥物治療)

        屬非典型病原體所致的肺炎是 (支原體肺炎)

        屬肺真菌病的肺炎是 (念珠菌肺炎)

        手術切除機率最高的肺癌是 (鱗癌)

        對放射治療最敏感的肺癌是 (小細胞肺癌)

      糾錯評論責編:duoduo
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