101、 大咯血是指1日咯血量

　　A.>100ml

　　B.>200ml

　　C.>300ml

　　D.>400ml

　　E.>500m

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：大咯血多是每1日咯血量>500ml。每日咯血量在100～500ml屬中等量咯血;每日咯血量在100ml以內(nèi)屬小量咯血。

　　102、 下列除哪項(xiàng)外，均可引起中樞性嘔吐

　　A.耳源性眩暈

　　B.洋地黃中毒

　　C.尿毒癥

　　D.膽囊炎

　　E.妊娠反應(yīng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：D項(xiàng)是反射性嘔吐。A項(xiàng)是前庭病變，可刺激中樞而引起嘔吐;C項(xiàng)和E項(xiàng)是內(nèi)分泌與代謝障礙的代謝產(chǎn)物，B項(xiàng)的洋地黃藥物可刺激化學(xué)感受器而出現(xiàn)嘔吐。

　　103、 消化性潰瘍的臨床特征有

　　A.泛酸明顯

　　B.惡心、嘔吐

　　C.噯氣不舒

　　D.節(jié)律性上腹痛

　　E.黑糞

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：

　　104、 黃疸伴膽囊腫大者最常見于

　　A.膽總管以上梗阻

　　B.膽總管以下梗阻

　　C.膽囊管梗阻

　　D.左右肝管匯合部梗阻

　　E.膽囊癌肝門部轉(zhuǎn)移

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：

　　105、 下列嘔吐物呈咖啡色的疾病是

　　A.幽門梗阻

　　B.上消化道出血

　　C.潰瘍性結(jié)腸炎

　　D.食物中毒

　　E.空腸梗阻

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：嘔吐物呈咖啡色，提示嘔吐物中有血，上述選項(xiàng)中只有B項(xiàng)有出血可能。A項(xiàng)嘔吐物為隔餐或隔夜的食物，并含腐酵氣味;C項(xiàng)少見嘔吐;D項(xiàng)嘔吐物多為食物;E項(xiàng)嘔吐物有糞臭味。

　　106、 下列除哪項(xiàng)外，均是采錄“既往史”所要求的內(nèi)容

　　A.過去健康情況

　　B.預(yù)防接種情況

　　C.傳染病史

　　D.過敏史

　　E.是否到過傳染病的流行地區(qū)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：既往史包括患者既往的健康狀況和過去曾患過的疾病(包括各種傳染病)、外傷手術(shù)、預(yù)防注射、過敏。而E項(xiàng)是個(gè)人史中的一部分。

　　107、 下列除哪項(xiàng)外，均是采錄“主訴”所要求的內(nèi)容

　　A.主訴是迫使病人就醫(yī)的最主要的癥狀

　　B.一般不超過20個(gè)字

　　C.確切的主訴�？勺鳛樵\斷的向?qū)?/P>

　　D.主訴的記錄，盡量使用診斷術(shù)語

　　E.癥狀不突出者，可把就醫(yī)的主要目的作為主訴

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：

　　108、 有機(jī)磷殺蟲藥中毒時(shí)患者呼出氣的特異氣味是

　　A.爛蘋果味

　　B.氨味

　　C.肝臭味

　　D.大蒜臭味

　　E.汗臭味

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：

　　109、 口測法體溫的正常范圍是

　　A.36.0～37.O℃

　　B.36.3～37.2℃

　　C.36.5～37.7℃

　　D.36.5～37.5℃

　　E.36.2～37.2℃

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：

　　110、 氣胸出現(xiàn)的呼吸困難為

　　A.呼氣性

　　B.吸氣性

　　C.混合性

　　D.神經(jīng)精神性

　　E.勞累性

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　解　　析：

　　111、 下述有關(guān)正常淋巴結(jié)的描述哪項(xiàng)正確

　　A.直徑多為0.2～0.5Cm，質(zhì)地韌，表面光滑

　　B.與毗鄰組織可有粘連

　　C.有明顯壓痛

　　D.質(zhì)地柔軟，表面光滑

　　E.容易觸及

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：

　　112、 腎絞痛病人常采取的體位是

　　A.強(qiáng)迫側(cè)臥位

　　B.角弓反張位

　　C.強(qiáng)迫俯臥位

　　D.強(qiáng)迫坐位

　　E.輾轉(zhuǎn)體位

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： e

　　解　　析：A項(xiàng)多見于一側(cè)胸膜炎和大量胸腔積液的患者;B項(xiàng)多見于破傷風(fēng)及小兒腦膜炎;C項(xiàng)多見于脊柱疾病;D項(xiàng)多見于心、肺功能不全者;E多見于膽石癥、膽道蛔蟲病、腎絞痛等。

　　113、 病理性雙側(cè)瞳孔縮小，可見于

　　A.有機(jī)磷中毒

　　B.青光眼

　　C.視神經(jīng)萎縮

　　D.腦腫瘤

　　E.腦疝

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：病理性雙側(cè)瞳孔縮小多見于虹膜炎、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、毒蕈中毒、嗎啡、氯丙嗪、毛果蕓香堿的藥物影響。B、C項(xiàng)常表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大，D、E項(xiàng)多表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔不等。

　　114、 關(guān)于頸靜脈搏動(dòng)，正確的是

　　A.均為病理性

　　B.引起靜脈壓升高者皆可出現(xiàn)

　　C.視診可見，觸診可及

　　D.見于交界區(qū)心律、左心衰竭，而不見于房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.指頸外靜脈搏動(dòng)

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：一般正常人頸靜脈搏動(dòng)只在劇烈運(yùn)動(dòng)后可見，但很微弱。頸靜脈搏動(dòng)柔和，范圍彌散、觸診時(shí)無搏動(dòng)感，見于三尖瓣關(guān)閉不全。頸靜脈壓升高可引起頸靜脈充盈、怒張和搏動(dòng)，不一定只出現(xiàn)頸靜脈搏動(dòng)。

　　115、 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，不可能出現(xiàn)的體征是

　　A.毛細(xì)血管搏動(dòng)征

　　B.主動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)

　　C.主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及嘆氣樣舒張期雜音

　　D.槍擊音和杜氏雙重雜音

　　E.心濁音界呈靴形

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：主動(dòng)脈關(guān)閉不全的體征。

　　視診：點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯，心尖搏動(dòng)向左下移位并范圍廣，毛細(xì)血管搏動(dòng)征陽性。觸診：心尖搏動(dòng)向左下移位并呈抬舉樣，有水沖脈及毛細(xì)血管搏動(dòng)征。

　　叩診：心界向左下擴(kuò)大，而心腰不大，心濁音界呈靴形。

　　聽診：心尖部第一心音減弱，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失，主動(dòng)脈瓣區(qū)及第二聽診區(qū)聞及嘆氣樣遞減型舒張期雜音，以主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)更明顯，并可傳導(dǎo)到心尖部�？陕劶肮蓜�(dòng)脈槍擊音及杜氏雙重雜音。

　　116、 高血壓性心臟病左心室增大，其心臟濁音界呈

　　A.靴形

　　B.梨形

　　C.燒瓶形

　　D.普大型

　　E.心腰部凸出

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　解　　析：左心室增大時(shí)，心濁音界向左下擴(kuò)大，心腰部相對(duì)凹陷，由正常的鈍角變?yōu)榻�似直角，使心臟濁音區(qū)呈靴形。B項(xiàng)常見于二尖瓣狹窄，C項(xiàng)多見于心包積液，D項(xiàng)多見于擴(kuò)張性心肌病、缺血性心肌病、彌漫性心肌炎等全心擴(kuò)大，E項(xiàng)即為梨形心。

　　117、 下列各項(xiàng)，叩診不會(huì)出現(xiàn)濁音的是

　　A.肺不張

　　B.肺空洞

　　C.胸腔積液

　　D.胸膜肥厚粘連

　　E.胸壁水腫

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　解　　析：

　　118、 空腹聽診出現(xiàn)振水音，可見于

　　A.肝硬化腹水

　　B.腎病綜合征

　　C.結(jié)核性腹膜炎

　　D.幽門梗阻

　　E.急性腸炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：在空腹或餐后6~8小時(shí)以上仍有此音，則提示胃內(nèi)有液體潴留，見于胃擴(kuò)張、幽門梗阻及胃液分泌過多。

　　119、 下列哪項(xiàng)不是腹水的表現(xiàn)

　　A.蛙狀腹

　　B.移動(dòng)性濁音

　　C.波動(dòng)感

　　D.振水音

　　E.直立時(shí)下腹飽滿

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：腹水視診：立位時(shí)下腹部膨隆，仰臥位可見蛙狀腹，叩診有移動(dòng)性濁音，大量腹水時(shí)觸診有液波震顫，波動(dòng)感。

　　120、 下列脊椎病變，除哪項(xiàng)外，脊椎叩痛常為陽性

　　A.脊椎結(jié)核

　　B.棘間韌帶損傷

　　C.骨折

　　D.骨質(zhì)增生

　　E.椎間盤脫出

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　解　　析：正常人脊柱無叩擊痛，若某一部位有叩擊痛，提示該處有病變，如脊椎結(jié)核、脊椎骨折、脊椎腫瘤，椎間盤突出。