一、 A 1 型題
1.有關(guān)膀胱膨出的定義下列哪項是正確的
A 膀胱及與其相連的陰道前壁上2/3向上突出
B 膀胱及與其相連的陰道前壁上2/3向下突出
C 膀胱及與其相連的陰道前壁下2/3向下突出
D 膀胱及與其相連的陰道前壁下2/3向下突出
E 膀胱及與其相連的陰道前壁下1/3向下突出
2.以下哪項是膀胱膨出的主要病因
A 長期慢性咳嗽、便秘
B 長期重體力勞動
C 盆腔巨大腫瘤
D 分娩時膀胱有關(guān)筋膜、韌帶過度伸展或撕裂
E 盆底組織老年退化萎縮
3.膀胱膨出出現(xiàn)張力性尿失禁,是因為下列哪項
A 膀胱尿道前角消失
B 膀胱尿道后角消失
C 膀胱尿道前后角消失
D 膀胱三角消失
E 陰道前庭消失
4.有關(guān)子宮脫垂下列哪項不正確
A 分娩時盆底肌、筋膜以及子宮韌帶過度伸展、撕裂
B 產(chǎn)褥期過早體力勞動
C 產(chǎn)褥期過早性生活
D 長期腹壓增加
E 盆底組織先天發(fā)育不良或退行性變
5.有關(guān)子宮脫垂下列哪項正確
A 均伴有膀胱或陰道膨出
B 宮頸外口達(dá)坐骨棘水平
C 宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下
D 宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以上
E 均伴有陰道口松弛
二、B 1 型題
(6~10題共用備選答案)
A 子宮脫垂出現(xiàn)尿潴留
B 子宮脫垂出現(xiàn)張力性尿失禁
C 子宮脫垂伴有尿道感染
D 子宮脫垂伴有陰道出血
E 子宮脫垂伴有腹部明顯增大
6.子宮脫垂伴有尿道膨出
7.子宮脫垂伴有膀胱膨出
8.子宮脫垂伴有宮頸潰瘍
9.子宮脫垂伴有腹腔腫物
10.子宮脫垂伴有膀胱膨出
三、A 4 型題
(11~15題共用題干)
52歲女性,以自覺有腫塊自陰道脫出5年,伴有腰酸、腹部下墜感,陰道分泌物較多,黃色,伴有外陰瘙癢,近一年來在咳嗽或提水時出現(xiàn)尿液不自主流出,經(jīng)常使用護(hù)墊。已絕經(jīng)2年,足月順產(chǎn)5胎,3個家中分娩,產(chǎn)褥期進(jìn)行家務(wù)勞動。丈夫健康。婦科檢查情況:外陰潮紅,皮膚增厚,腹壓時可見尿液流出,陰道口可容4指,會陰陳舊性Ⅱ度裂傷,陰道前壁向下突出完全暴露于陰道口外。陰道黏膜稍潮紅,分泌物黃色,未檢查出霉菌、滴蟲。子宮位置正常。
11.該患者出現(xiàn)生殖器損傷疾病的原因
A 產(chǎn)褥期過早勞動
B 盆底組織多次過度伸展、撕裂
C 絕經(jīng)后盆底組織退行性變
D 以上3項均是
E 以上3項均不是
12.有關(guān)外陰疾病的診斷,下列哪項是正確的
A 外陰正常
B 外陰潰瘍
C 外陰過敏性皮炎
D 非特異性外陰炎
E 外陰尋常疣
13.有關(guān)陰道疾病的診斷,下列哪項是正確的
A 陰道前壁膨出
B 陰道前壁膨出合并張力性尿失禁
C 陰道前壁膨出合并非特異性陰道炎
D 陰道壁膨出合并張力性尿失禁
E 陰道前壁膨出合并張力性尿失禁及非特異性陰道炎
14.有關(guān)泌尿道疾病的診斷,下列哪項是正確的
A 尿道口松弛
B 尿道膀胱前角消失
C 尿道膀胱三角消失
D 張力性尿失禁
E 泌尿道感染
15.該病例應(yīng)采取的治療方法,下列哪項是正確的
A 盆底組織鍛煉
B 上子宮托
C 陰道前壁修補術(shù)
D 陰道前壁修補術(shù)加張力性尿失禁矯治手術(shù)
E 藥物治療
(16~20題共用題干)
62歲女性,以自覺有腫塊自陰道脫出5年,開始時腫塊較小,臥床休息可消失。近一年體質(zhì)差,慢性咳嗽、咳痰,腫塊自陰道脫出明顯增大有雞蛋大小,局部摩擦出血,伴有腰酸、腹部下墜感,有時排尿不暢,陰道分泌物較多,黃色,伴有外陰瘙癢。已絕經(jīng)10年,足月順產(chǎn)4胎。丈夫健康。婦科檢查情況:外陰潮紅,陰道口可容4指,會陰陳舊性Ⅱ度裂傷,陰道前后壁向下突出部分暴露于陰道口外。陰道黏膜稍潮紅,分泌物黃色,未檢查出霉菌、滴蟲。子宮頸黏膜增厚、潰瘍直徑3cm,脫出于陰道口外,宮體萎縮,全部脫出于陰道口外,附件無異常發(fā)現(xiàn)。
16.該患者出現(xiàn)生殖器損傷疾病的原因
A 慢性腹壓增加
B 盆底組織多次過度伸展、撕裂
C 絕經(jīng)后盆底組織退行性變
D 以上3項均是
E 以上3項均不是
17.有關(guān)內(nèi)生殖器疾病的診斷,下列哪項是正確的
A 陰道前后壁膨出
B 陰道前后壁膨出合并尿潴留
C 陰道前后壁膨出合并子宮脫垂及非特異性陰道炎
D 陰道前后壁膨出合并子宮脫垂
E 陰道前后壁膨出合并非特異性陰道炎
18.有關(guān)泌尿道疾病的診斷,下列哪項是正確的
A 尿道口緊縮
B 尿道膀胱前角消失
C 尿道膀胱三角消失
D 泌尿道感染
E 尿潴留
19.該患者應(yīng)采取的治療方案選擇下列哪項
A 盆底組織鍛煉
B 上子宮托
C 陰道前后壁修補術(shù)
D 陰道前后壁修補術(shù)加陰式子宮切除術(shù)
E 藥物治療
20.若相似病例,患者伴有多種器官臟器疾病,可采取的最佳治療方式為
A 上子宮托
B 陰道前后壁修補術(shù)加主韌帶縮短及部分宮頸切除術(shù)
C 陰道前后壁修補術(shù)
D 陰道前后壁修補術(shù)加陰式子宮切除術(shù)
E 陰道縱隔成形術(shù)
參考答案
1. B 2. D 3. A 4. C 5. C 6. B 7. A 8. D 9. E 10. C 11. C 12. D 13. C 14. D 15. D 16. D 17. C 18. E 19. D 20. E