21.39歲，妊娠36周，診斷為重度子癇前期，應(yīng)用硫酸鎂15g/天治療5天，發(fā)現(xiàn)膝腱反射消失，血Mg2+濃度：5.7mmol/L，本病例應(yīng)首先選擇的處理方法是 D 中

　　A.靜脈滴注低分子右旋糖酐500ml B.給20%甘露醇250ml靜脈快速滴注 C.立即肌注冬眠合劑半量 D.立即停用硫酸鎂，并給10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜注 E.靜注呋塞米40mg

　　22.第一胎，38周，規(guī)律宮縮5小時入院，產(chǎn)科檢查：宮口擴張3cm，胎心率140次/分，胎頭已銜接，突發(fā)抽搐，繼之意識消失，測血壓170/120mmHg，尿蛋白(+++).此病例應(yīng)考慮為 B 易

　　A.子癇前期 B.子癇 C.癲癎 D.高血壓危象 E.腦出血

　　23.第一胎，孕38周產(chǎn)婦，因重度妊高征住院治療2天，癥狀不見改善，血壓180/120mmHg，尿蛋白(+++)，尿E34mg/24小時，突然陰道流水，胎心118次/分，羊水Ⅱ度糞染，應(yīng)采取的措施是 A 中

　　A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù) B.繼續(xù)解痙、降壓治療 C.縮宮素靜滴引產(chǎn) D.人工破膜加縮宮素靜滴引產(chǎn) E.吸氧加抗生素

　　24.37歲，重度子癇前期孕婦，水腫(+++)，經(jīng)硫酸鎂解痙及利尿劑治療1周后，足月自娩一女嬰，體重3000g，產(chǎn)時出血200ml，產(chǎn)后10分鐘突然臉色蒼白，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，下列哪項是最可能的診斷 B 難

　　A.失血性休克 B.產(chǎn)后虛脫 C.仰臥位低血壓綜合征 D.羊水栓塞 E.心力衰竭

　　25.33歲，停經(jīng)35周，血壓高伴尿蛋白(+)3天，入院查體血壓140/90mmHg，下肢水腫(+)，心肺(-)，宮高32cm，頭位，頭淺定，胎心率146次/分，急查尿蛋白(+)，下列治療方案應(yīng)除外 E 中

　　A.急查肝腎功能 B.胎心監(jiān)護(hù) C.首選解痙治療 D.查血球壓積、尿比重以判定是否擴容治療 E.立即終止妊娠

　　26.第一胎，妊娠40周，1個月前血壓正常，近1周出現(xiàn)下肢水腫伴頭昏，眼花，視力模糊，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24小時，胎心好，下列處理哪項最合適 C 中

　　A.立即行剖宮產(chǎn) B.積極治療1周后考慮終止妊娠 C.積極治療24小時，終止妊娠 D.等待自然分娩 E.立即人工破膜及靜脈點滴縮宮素引產(chǎn)

　　27.一妊娠39周患重度子癇前期的初孕婦，恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是 B 中

　　A.積極治療，等待自然分娩 B.治療24-48小時癥狀改善后終止妊娠 C.積極治療至預(yù)產(chǎn)期終止妊娠 D.靜脈滴注縮宮素引產(chǎn) E.行人工破膜引產(chǎn)

　　28.28歲，初孕婦，妊娠37周，自覺頭痛眼花2天來院，下列與妊娠期高血壓疾病分類無直接關(guān)系的是 E 中

　　A.自覺癥狀 B.血壓數(shù)值 C.尿常規(guī) D.水腫程度 E.眼底檢查

　　29.25歲，初孕婦，妊娠37周，既往血壓正常，未作產(chǎn)前檢查，一周前突覺頭痛并逐漸加重，今來院時血壓160/115mmHg,尿蛋白(3g/24h)，浮腫(++)。此時正確處理應(yīng)是 E 中

　　A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù) B.作頭部CT檢查 C.靜注呋塞米40mg D.肼屈嗪40mg靜脈滴注 E.25%硫酸鎂16ml緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂

　　30.子癇前期患者，用硫酸鎂治療中發(fā)現(xiàn)病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24小時，此時應(yīng)立即首先給 D 中

　　A.肌注嗎啡 B.吸氧 C.冬眠合劑全量肌注 D.停用硫酸鎂并靜注鈣劑 E.靜脈注射安定

　　31.孕34周，血壓160/110mmHg，尿蛋白5g/24小時,上腹痛，頭暈眼花，應(yīng)診斷為 B 中

　　A.妊娠期高血壓 B.重度子癇前期 C.輕度子癇前期 D.妊娠合并肝炎 E.妊娠合并慢性腎炎

　　32.初孕婦，妊娠38周，妊娠期高血壓疾病頭痛眼花1周，尿蛋白(+++)，尿E3:5.9mg/24小時,監(jiān)護(hù)結(jié)果：胎心晚期減速，此時恰當(dāng)處理是 C 中

　　A.改善胎盤功能，維持妊娠 B.治療妊娠期高血壓疾病 ，待癥狀好轉(zhuǎn)后剖宮產(chǎn) C.治療妊娠期高血壓疾病同時立即剖宮產(chǎn) D.催產(chǎn)素引產(chǎn) E.治療妊娠期高血壓疾病待病情好轉(zhuǎn)后引產(chǎn)

　　33.初孕婦，妊娠36周，血壓190/110mmHg,尿蛋白(++)，下腹及顏面浮腫，今晨起頭痛劇烈，伴眼花，嘔吐，胎位胎心正常，無宮縮，本例最恰當(dāng)?shù)木o急處理是 E 中

　　A.立即剖宮產(chǎn) B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn) C.胎頭吸引術(shù) D.人工破膜 E.解痙、鎮(zhèn)靜、利尿、降低顱內(nèi)壓

　　34.28歲，初孕婦。孕32周，因全身水腫及頭痛來診，妊娠前即有面部及下肢水腫， 查血壓 21.3/14.7kPa (160/1lOmmHg)，尿液檢查常規(guī)蛋白(+++)，可見顆粒管型及紅細(xì)胞，經(jīng)治療孕37周自然分娩，產(chǎn)后6周，血壓降至17/10kPa(128/75mmHg)，尿蛋白(++)，水腫(+)。下列診斷以哪種可能性大C 難

　　A 重度子癇前期 B 妊娠合并腎炎 C 慢性腎炎基礎(chǔ)上并發(fā)重度子癇前期 D 妊娠合并慢性高血壓 E 慢性高血壓合并子癇前期

　　35.孕35周初孕婦，先兆子癇，患者突發(fā)腹痛，4小時后胎心消失，宮底明顯升高，子宮強硬，有壓痛，宮縮間歇子宮不完全放松，重度貧血貌，陰道少量流血，宮口開1指，頭先露，下列何項處理最佳 D 中

　　A 人工破膜后藥物引產(chǎn) B 滴注催產(chǎn)素 C 注射哌替啶調(diào)整宮縮 D 急診剖宮產(chǎn)術(shù) E 宮口開全后行穿顱術(shù)

　　36.初孕婦孕36周，早孕時血壓12/8kPa(90/60mmHg)，近1周來頭痛，眼花伴視物不清1天，突然全身抽搐1次，急診入院。查神志尚清，血壓17.3/12.0kPa(130/90mmHg)，LOA，胎心148次/分，下述處理哪項正確D 中

　　A 靜滴硫酸鎂同時剖宮產(chǎn) B 引產(chǎn) C 積極治療，24小時內(nèi)行剖宮產(chǎn) D 積極控制抽搐，病情控制后6—12小時內(nèi)終止妊娠 E 控制抽搐，穩(wěn)定病情，至孕37周終止妊娠

　　37 第一胎，停經(jīng)37周直至1周前，血壓均正常。近十周下肢水腫，有頭昏，視力模糊癥狀。血壓21/13.3kPa(154/100mmHg)，尿蛋白(+)，尿E3：36.44umol/24小時(105mg/24小時)，聽胎心音正常，下列處理哪項最合適 C 中

　　A 積極治療，38周時終止妊娠 B 積極治療，等待自然分娩 C 積極治療24—48小時，終止妊娠 D 立即人工破膜加靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn) E 立即剖宮產(chǎn)

　　38.初孕婦，孕38周，頭痛，嘔吐伴自覺胎動減少1天來院。血壓24/14.4kPa(180/110mmHg)，尿蛋白(++)，尿E3：20.82umol/24小時(<1Omg/24小時)，胎心130次/分，子宮頸管未消失，OCT呈頻繁晚期減速(遲發(fā)性減速)，血細(xì)胞比容0.41，最適合的處理是 E 中

　　A 靜滴硫酸鎂與肼苯達(dá)嗪控制病情 B 硫酸鎂+降壓+擴容療法控制病情 C 積極治療，48小時未能控制病情則行剖宮產(chǎn) D 破膜+靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn) E 積極藥物治療同時立即剖宮產(chǎn)

　　39. 孕36周初產(chǎn)婦，孕期檢查正常。近二周來感皮膚瘙癢，皮膚發(fā)黃，食欲好，無其他不適，檢查血膽紅素51umol/L，ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)稍高，血壓120/80mmHg，應(yīng)考慮為： C 中

　　A、妊娠期高血壓疾病 B、急性肝炎 C、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥 D、原發(fā)性急性脂肪肝 E、藥物性肝炎