41. 子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)為分泌期,主要是哪種激素的作用?

　　A.雌激素

　　B.孕激素

　　C.促卵泡素

　　D.促黃體素

　　E.促性腺激素釋放激素

　　42. 60歲女性,絕經(jīng)3年后陰道不規(guī)則流血2個(gè)月,婦科檢查:宮頸光,子宮正常大小,活動(dòng)好,雙附件未觸及異常,探宮腔7.5cm,分段診刮病理回報(bào):子宮內(nèi)膜腺癌1級(jí),最理想的治療方法是

　　A.手術(shù)治療

　　B.放射治療

　　C.孕激素治療

　　D.化療

　　E.化療加手術(shù)

　　43. 異位妊娠最常見部位是

　　A.宮頸

　　B.子宮角

　　C.輸卵管

　　D.卵巢

　　E.腹腔

　　44. 與子宮肌瘤無關(guān)的是

　　A.反復(fù)流產(chǎn)

　　B.貧血

　　C.排便困難

　　D.不孕

　　E.尿路感染

　　45. 第一胎,足月妊娠臨產(chǎn),已破膜入院,檢查宮口開全,羊水呈淡綠色混濁,胎心音168次/分,胎頭位置見��(10230246),應(yīng)選用何種最佳方式分娩?

　　A.剖宮產(chǎn)

　　B.靜脈滴注縮宮素

　　C.產(chǎn)鉗

　　D.等待自然分娩

　　E.頭皮牽引

　　46. 子宮肌瘤出現(xiàn)劇烈疼痛最可能由于

　　A.肌瘤肉瘤變

　　B.粘膜下肌瘤刺激子宮收縮

　　C.肌瘤壓迫膀胱或直腸

　　D.肌瘤囊性變

　　E.肌瘤紅色變性

　　47. 32歲婦女,無原因陰道流血達(dá)25天,咳嗽,痰中帶血已一周,今晨5時(shí)起床小便突然昏倒,神志模糊。2年前自然流產(chǎn),刮宮一次。檢查神志不清,瞳孔左右不對(duì)稱,對(duì)光反應(yīng)遲鈍,子宮正常大小,質(zhì)軟,兩側(cè)附件未發(fā)現(xiàn)異常,胸部攝片發(fā)現(xiàn)右下肺可見棉球陰影,直徑小于3cm,尿妊娠試驗(yàn)陽性最可能的診斷

　　A.惡性葡萄胎腦轉(zhuǎn)移

　　B.絨癌腦轉(zhuǎn)移

　　C.肺癌腦轉(zhuǎn)移

　　D.腦血管意外

　　E.癲癇

　　48. 子宮頸癌根治術(shù)最易損傷的血管是

　　A.髂內(nèi)動(dòng)脈

　　B.髂外動(dòng)脈

　　C.髂總動(dòng)脈

　　D.髂外靜脈

　　E.髂內(nèi)靜脈叢

　　49. 18歲少女患卵巢腫瘤,剖腹探查術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢為手拳大實(shí)性腫瘤,包膜完整,右卵巢正常,腹腔液中未找到腫瘤細(xì)胞,冰凍病理切片檢查為卵巢顆粒細(xì)胞瘤,最恰當(dāng)處理是

　　A.全子宮切除,雙側(cè)附件及大網(wǎng)膜切除

　　B.患側(cè)附件切除,手術(shù)后密切觀察

　　C.患側(cè)附件切除,手術(shù)后化療

　　D.腫瘤切除,術(shù)后放射治療

　　E.全子宮及雙側(cè)附件切除,術(shù)后放療

　　50. 關(guān)于卵巢惡性腫瘤的手術(shù)治療原則,下述哪項(xiàng)是正確的?

　　A.是否全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù),要根據(jù)病人年齡來決定

　　B.腫瘤包膜破裂,不應(yīng)施行大網(wǎng)膜切除

　　C.低度惡性腫瘤,臨床Ia期,年輕未生育,可僅作患側(cè)附件切除,術(shù)后定期隨訪

　　D.宜行盆腔淋巴清掃術(shù)

　　E.較晚期患者術(shù)前加用放療,療效最佳

　　51. 關(guān)于妊高征,下述哪項(xiàng)是最正確的?

　　A.妊高征均發(fā)生于孕24周以后

　　B.輕度妊高征不能直接發(fā)展為重度妊高征

　　C.有貧血者不易并發(fā)妊高征心臟病

　　D.子癇可以在產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生

　　E.重度妊高征時(shí),血壓常超過200/100mmHg

　　52. 孕婦28歲,基礎(chǔ)血壓110/75mmHg,妊娠32周,血壓200/110mmHg,浮腫(+++),休息后(+++),尿蛋白(+++),見透明管型與顆粒管型,此患者在8歲時(shí)曾患過腎炎,血化驗(yàn)?zāi)蛩崤c尿素氮增高,眼底檢查小動(dòng)脈痙攣,視網(wǎng)膜水腫,有滲出物,近日經(jīng)常有頭昏、惡心而就診,最可能的診斷是

　　A.妊娠高血壓綜合征合并慢性腎炎

　　B.妊娠合并原發(fā)性高血壓

　　C.重度妊娠高血壓綜合征

　　D.中度妊娠高血壓綜合征

　　E.妊娠合并慢性腎炎

　　53. 結(jié)婚3年未孕,停經(jīng)35天,血hCG312U/L,伴里急后重感,面色蒼白,出冷汗來院。內(nèi)診:宮口閉,宮頸舉痛(+),子宮前位,大小正常,右側(cè)附件觸及包塊,觸痛明顯,最可能的診斷為

　　A.急性胃腸炎

　　B.闌尾炎

　　C.痛經(jīng)

　　D.囊腫扭轉(zhuǎn)

　　E.輸卵管妊娠

　　54. 患者停經(jīng)2月,突然劇烈下腹痛,陰道少量流血,昏厥一次,體檢:血壓75/45mmHg，脈搏120次/分,下腹壓痛,移動(dòng)性濁音(+)。內(nèi)診:宮頸舉痛明顯,子宮稍大,右側(cè)附件觸及3×4cm囊性包塊有壓痛,后穹窿穿刺抽出2ml暗紅色不凝血液,最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.輸血補(bǔ)液

　　B.升壓藥物

　　C.輸血補(bǔ)液同時(shí)剖腹探查

　　D.腹腔鏡

　　E.等血壓上升后再行手術(shù)

　　55. 孕38周,診斷胎盤早剝作剖宮產(chǎn),術(shù)中見子宮色紫,質(zhì)軟,胎兒胎盤娩出后,子宮大量出血不止,血壓下降,應(yīng)立即給予

　　A.子宮切除

　　B.繼續(xù)按摩子宮+熱敷

　　C.止血藥物

　　D.宮腔填塞紗布

　　E.大量輸血,等待血壓上升

　　56. 妊娠合并心臟病對(duì)胎兒的影響,哪項(xiàng)是正確的?

　　A.心臟代償功能良好,也易引起死胎

　　B.二尖瓣狹窄手術(shù)后,心功能Ⅰ級(jí)的孕婦,易發(fā)生早產(chǎn)

　　C.心功能Ⅲ級(jí)以上的孕婦,胎兒窘迫的發(fā)生率高

　　D.妊娠合并心臟病的孕婦和其胎兒的預(yù)后均很差

　　E.單純房間隔缺損的孕婦,易發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長遲緩

　　57. 一產(chǎn)婦29歲,孕40周,骨盆外測(cè)量正常,胎兒估計(jì)3000克,胎頭已在坐骨棘平面下2cm,胎心率144次/分,第二產(chǎn)程1小時(shí),陰道檢查�惊�(10230267),產(chǎn)力良好,最佳處理方法是

　　A.產(chǎn)鉗

　　B.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)90°陰道分娩

　　C.逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)135°陰道分娩

　　D.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)45°陰道分娩

　　E.順時(shí)針旋轉(zhuǎn)135°陰道分娩

　　58. 產(chǎn)褥感染最早出現(xiàn)的病變是

　　A.急性輸卵管炎

　　B.急性盆腔結(jié)締組織炎

　　C.急性子宮內(nèi)膜炎

　　D.急性盆腔腹膜炎

　　E.血栓性靜脈炎

　　59. 導(dǎo)致青春期無排卵功血內(nèi)因最可能是

　　A.月經(jīng)中期不能行成LH峰

　　B.早期FSH的相對(duì)不足

　　C.LH的持續(xù)分泌

　　D.FSH的持續(xù)分泌

　　E.FSH及LH分泌物增加

　　60. 臀位牽引娩出一嬰,全身青紫,心律不齊95次/分,偶有淺慢呼吸,四肢軟癱,吸粘液刺激喉部稍有些動(dòng)。Apgar評(píng)分

　　A.7分

　　B.6分

　　C.5分

　　D.4分

　　E.3分