61.肝腎綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是

　　A.腎小管壞死

　　B.腎小球壞死

　　C.腎皮質(zhì)血流量減少

　　D.腎單位纖維化

　　E.膽紅素在腎臟中沉積

　　答案 ：C

　　62.下列哪項(xiàng)是確診肝硬化最可靠的證據(jù)

　　A.食管鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張

　　B.腹壁有水母頭狀靜脈怒張

　　C.肝穿刺活槍示假小葉形成

　　D.血漿白蛋白/球蛋白比例倒置

　　E.血清單胺氧化酶活性增高

　　答案 ：C

　　63.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產(chǎn)生的原因是

　　A.門脈高壓癥

　　B.肝功能減退

　　C.低蛋白癥

　　D.繼發(fā)性醛固酮增多

　　E.垂體性腺功能紊亂

　　答案 ：B

　　64.疑有肝硬化癌變時(shí)，下列最有診斷意義的是

　　A.肝表面有小結(jié)節(jié)

　　B.短期內(nèi)出現(xiàn)腹水

　　C.進(jìn)行性脾腫大

　　D.肝區(qū)可聞血管雜音

　　E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高

　　答案 ：D

　　65.治療肝硬化難治性腹水較好的辦法是

　　A.利尿藥的應(yīng)用

　　B.提高血漿膠體滲透壓

　　C.多次單純放腹水

　　D.保肝治療

　　E.腹水濃縮回輸

　　答案 ：E

　　66.肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后�？刹�發(fā)

　　A.癌變

　　B.窒息

　　C.肝性腦病

　　D.感染

　　E.黃疸

　　答案 ：C

　　67.肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制：

　　A.γ-氨基丁酸/苯二氮卓復(fù)合體

　　B.假性神經(jīng)遞質(zhì)

　　C.氨中毒

　　D.氨基酸代謝失衡

　　E. 短鏈脂肪酸

　　答案 ：C

　　68.肝性腦病最常見的病因是：

　　A.肝炎后肝硬化

　　B.門靜脈血栓形成

　　C.藥物中毒性肝損害

　　D.原發(fā)性肝癌

　　E.妊娠急性脂肪肝

　　答案 ：A

　　69.診斷急性胰腺炎胰腺壞死的最佳方法是

　　A.B超

　　B.X線腹部平片

　　C.胃鏡

　　D.核素掃描

　　E.增強(qiáng)CT

　　答案 ：E

　　70.上消化道大出血是指數(shù)小時(shí)出血量達(dá)到

　　A. 500ml

　　B. 600ml

　　C. 800ml

　　D. 1000ml

　　E. 2000ml

　　答案 ：D

　　71.關(guān)于克羅恩病說法不正確的是：

　　A.最常侵犯回腸末段

　　B.不形成瘺管

　　C.腹痛是最常見癥狀

　　D.一般無粘液膿血便

　　E.發(fā)熱常見

　　答案 ：B

　　72.屬GABA/BZ復(fù)合受體拮抗劑的是

　　A.苯甲酸鈉

　　B.乙酰谷氨酰胺

　　C.苯乙酸鈉

　　D.氟馬西尼

　　E.鳥氨酸門冬氨酸

　　答案 ：D

　　73.清除血氨的主要途徑是如下，但除外

　　A.肝內(nèi)尿素合成

　　B.肝、腦、腎組織利用和消耗氨

　　C.腎是排泄氨的主要場(chǎng)所

　　D.低鉀性堿中毒血氨過高時(shí)可以從肺部呼出少量

　　E.隨糞便排除

　　答案 ：E

　　74.診斷亞臨床肝性腦病最有價(jià)值的方法是

　　A.血氨測(cè)定

　　B.腦電圖檢查

　　C.誘發(fā)電位

　　D.智能測(cè)驗(yàn)

　　E.臨床表現(xiàn)

　　答案 ：D

　　75.關(guān)于肝性腦病錯(cuò)誤 的是

　　A.前驅(qū)期：輕度性格改變，可有撲翼樣震顫，腦電圖多數(shù)正常

　　B.昏迷前期：意識(shí)錯(cuò)亂，撲翼樣震顫存在，腦電圖異常

　　C.昏睡期：昏睡和精神錯(cuò)亂，撲翼樣震顫可引出，腦電圖異常

　　D.昏迷期(淺昏迷)：神志完全喪失，撲翼樣震顫仍可引出，腦電圖明顯異常

　　E.昏迷期(深昏迷)：神志完全喪失，撲翼樣震顫無法引出，腦電圖明顯異常

　　答案 ：D

　　76.肝性腦病尚可減量應(yīng)用的藥物是

　　A.地西泮(安定)

　　B.嗎啡及其衍生物

　　C.水合氯醛

　　D.哌替啶(度冷丁)

　　E.速效巴比妥類

　　答案 ：A

　　77.在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見的病因是

　　A.甲狀旁腺疾病

　　B.膽道疾病

　　C.高鈣血癥

　　D.手術(shù)創(chuàng)傷

　　E.并發(fā)于流行性腮腺炎

　　答案 ：B

　　78.急性胰腺炎血清淀粉酶測(cè)定正確的是

　　A.發(fā)病后即可升高

　　B.起病后6-8小時(shí)開始升高

　　C.淀粉酶的高低與病情的嚴(yán)重程度相一致

　　D.持續(xù)1周以上

　　E.超過2倍即可確診

　　答案 ：B

　　79.僅見于出血壞死型胰腺炎的是

　　A.膽囊結(jié)石

　　B.Cullen征

　　C.胰腺水腫

　　D.腹脹

　　E.發(fā)熱

　　答案 ：B

　　80.血清脂肪酶測(cè)定對(duì)診斷急性胰腺炎的意義為

　　A.對(duì)早期診斷有幫助

　　B.起病后48小時(shí)內(nèi)增高

　　C.檢查技術(shù)較簡(jiǎn)單易行

　　D.增高越多胰腺病變?cè)絿?yán)重

　　E.較晚就診的病例

　　答案 ：E

　　81.急性胰腺炎時(shí)，可引起高熱不退的是

　　A.出血壞死型胰腺炎

　　B.出現(xiàn)黃疸

　　C.并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征

　　D.并發(fā)胰腺假性囊腫

　　E.并發(fā)胰腺膿腫

　　答案 ：E

　　82.關(guān)于上消化道出血哪項(xiàng)不 正確

　　A.指Treitz韌帶以上的消化道出血

　　B.最常見的病因是消化性潰瘍

　　C.嘔血均呈棕褐色

　　D.多數(shù)患者可出現(xiàn)低熱

　　E.血中尿素氮濃度可增高

　　答案 ：C

　　83.上消化道出血最常見的病因是

　　A.急性胃粘膜損害

　　B.胃癌

　　C.食管胃底靜脈曲張破裂

　　D.消化性潰瘍

　　E.食管賁門粘膜撕裂綜合征

　　答案 ：D

　　84.關(guān)于上消化道出血不 正確的是

　　A.急性大出血時(shí)血象檢查為早期診斷和病情觀察的依據(jù)

　　B.上消化道大量出血后多數(shù)可出現(xiàn)低熱

　　C.胃內(nèi)積血250～300ml可引起嘔血

　　D.每日出血50～100ml可出現(xiàn)黑糞

　　E.周圍血可見晚幼紅細(xì)胞與嗜多彩紅細(xì)胞

　　答案 ：A

　　85.臨床上出現(xiàn)黑便說明每日出血至少達(dá)

　　A.5ml

　　B.50ml

　　C.200ml

　　D.110-120ml

　　E.250ml

　　答案 ：B