第十九單元 肛門直腸疾病

　　一、習(xí)題精選

　　A，型題

　　1.位于齒狀線上方的痔為

　　A.內(nèi)痔

　　B.外痔

　　C.混合痔

　　D.嵌頓痔

　　E.血栓痔

　　2.治療內(nèi)痔虛證，應(yīng)首選

　　A.四物湯

　　B.人參養(yǎng)榮湯

　　C.四君子湯

　　D.補中益氣湯

　　E.參苓白術(shù)散

　　3.血栓性痔最主要的癥狀是

　　A.出血

　　B.疼痛

　　C.便秘

　　D.瘙癢

　　E.腹瀉

　　4.直腸肛管周圍膿腫最常見的致病菌是

　　A.大腸桿菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.鏈球菌

　　D.綠膿桿菌

　　E.結(jié)核桿菌

　　5.治療直腸肛管周圍膿腫火毒熾盛證的常用方藥是

　　A.仙方活命飲加減

　　B.黃連解毒湯加減

　　C.透膿湯加減

　　D.青蒿鱉甲湯加減

　　E.三妙丸加減

　　6.下列關(guān)于直腸肛管周圍膿腫治療方法的選擇，不正確的是

　　A.抗感染

　　B.溫水坐浴

　　C.口服緩瀉劑

　　D.切開引流術(shù)

　　E.注射硬化劑

　　7.目前認(rèn)為痔的病理主要是

　　A.肛管皮膚下靜脈淤血

　　B.肛管皮膚下靜脈屈曲

　　C.直腸末端黏膜下淤血

　　D.直腸上靜脈曲張

　　E.肛墊肥大和移位

　　8.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是

　　A.瘙癢

　　B.便血

　　C.便秘

　　D.流膿

　　E.周期性疼痛

　　應(yīng)試點撥：痔的臨床表現(xiàn)主要有便血、脫出、疼痛、腫脹、異物感、黏液外溢、瘙癢、便秘等。注意選擇最主要的表現(xiàn)。

　　A2型題

　　1.患者，男，5歲，便血，排便時可見單個、鮮紅色櫻桃樣腫物脫出，便后可自行回納。應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A.肛管直腸周圍膿腫

　　B.肛瘺

　　C.內(nèi)痔

　　D.直腸息肉

　　E.血栓性外痔

　　2.患者，男，40歲。肛門周圍突發(fā)腫塊，繼而劇烈疼痛，可見局部紅腫灼熱，壓痛，有波動感。應(yīng)首先考慮的診斷是

　　A.血栓痔

　　B.直腸肛管周圍膿腫

　　C.肛瘺

　　D.淋巴結(jié)炎

　　E.脂肪瘤

　　3.患者便血，色鮮紅，伴有腫物脫出肛外，便后可自行復(fù)位。應(yīng)首先考慮的是

　　A.舡裂

　　B.工期內(nèi)痔

　　C.Ⅱ期內(nèi)痔

　　D.Ⅲ期內(nèi)痔

　　E.直腸息肉

　　4.患者Ⅱ期內(nèi)痔，便血鮮紅，便時有物脫出，口渴，大便秘結(jié)，舌苔黃，脈數(shù)。治療應(yīng)首選

　　A.龍膽瀉肝湯

　　B.五神湯

　　C.歸脾湯

　　D.小承氣湯

　　E.涼血地黃湯

　　應(yīng)試點撥：總結(jié)分析此病例為風(fēng)傷腸絡(luò)證，治宜清熱涼血祛風(fēng)。